發(fā)錯藥之后——美國篇

　　進(jìn)行各方“問(wèn)責”，解決問(wèn)題，幫助護士

　　這位護士叫瑪麗，在紐約一家醫院已經(jīng)工作了三年。這年紐約氣候異常，住院病人激增，瑪麗忙得腳不沾地。一天給病人發(fā)藥時(shí)，她張冠李戴發(fā)錯了藥，幸好被及時(shí)發(fā)現，沒(méi)有釀成事故。但醫院的管理部門(mén)依然對這件事情展開(kāi)了嚴厲地“問(wèn)責”。

　　首先問(wèn)責護理部。他們從電腦中調出最近一段時(shí)間病歷記錄，發(fā)現“瑪麗負責區域病人增加了30%，而護士人手并沒(méi)有增加”。調查部門(mén)認為護理部沒(méi)有適時(shí)增加人手，造成瑪麗工作量加大，勞累過(guò)度。人員調配失誤。

　　然后問(wèn)責人力資源部門(mén)的心理咨詢(xún)機構。瑪麗的家里最近有什么問(wèn)題？詢(xún)問(wèn)得知，她的孩子剛兩歲，上幼兒園不適應，整夜哭鬧，影響到瑪麗晚上休息。調查人員詢(xún)問(wèn)后認為醫院的心理專(zhuān)家沒(méi)有對她進(jìn)行幫助，失職！

　　最后問(wèn)責制藥廠(chǎng)。專(zhuān)家認為“誰(shuí)也不想發(fā)錯藥，這里可能有藥物本身的原因”。他們把瑪麗發(fā)錯的藥放在一起進(jìn)行對比，發(fā)現幾種常用藥的外觀(guān)、顏色相似，容易混淆。于是他們向藥廠(chǎng)發(fā)函：建議改變常用藥片外包裝，或改變藥的形狀，盡可能減少護士對藥物的誤識。

　　那幾天瑪麗特別緊張，不知醫院如何處理。就在醫院“問(wèn)責”后，醫院心理專(zhuān)家走訪(fǎng)了她，告訴她不用擔心病人賠償事宜，已由保險公司解決。還與瑪麗夫妻探討如何照顧孩子，并向社區申請給予她10小時(shí)義工幫助。瑪麗下夜班，義工照顧孩子，以保證她能充分休息。同時(shí)醫院特別批準她“放幾天假，幫助女兒適應幼兒園生活”。

　　這以后，瑪麗工作更加認真細致，也沒(méi)有人發(fā)生類(lèi)似錯誤。她和同事們都很喜歡自己的工作，想一直做下去。

　　護士工作辛苦是眾所周知的。在美國，護理業(yè)成為非常受人尊敬的職業(yè)，除了護士較高的薪水和待遇外，還有很多其他原因。那么，如果此事發(fā)生在我們國家呢？

　　發(fā)錯藥之后——中國篇

　　院方：領(lǐng)導訓斥，扣發(fā)獎金，全院通報批評

　　領(lǐng)導先劈頭蓋臉訓斥瑪麗：“你怎么能犯這種低級錯誤？現在醫患關(guān)系這么緊張，醫院沒(méi)錯還天天被人揪斗呢，你這不是給咱們院長(cháng)找麻煩嗎？”護理部召開(kāi)緊急會(huì )議，最終，本著(zhù)對患者負責、對護理部負責、對醫院負責、對社會(huì )主義醫療衛生事業(yè)負責、對全太陽(yáng)系、全銀河系、全宇宙（含異次元空間）負責的態(tài)度，扣發(fā)瑪麗當月獎金，全院通報批評。

　　患者：進(jìn)行“醫鬧”，索要賠償。患者聽(tīng)說(shuō)自己險些被發(fā)錯藥，大怒，跑回家安排了一番。一個(gè)小時(shí)后，三十多個(gè)壯漢高舉著(zhù)“無(wú)良醫院，還我公道”的偉大旗幟，闖入醫院，把護理站砸了個(gè)稀巴爛。

　　院長(cháng)趕忙前來(lái)交涉處理。這些壯漢聲稱(chēng)他們都是患者家屬，其中六個(gè)是患者的哥哥，七個(gè)是患者的弟弟，五個(gè)是患者的舅舅，九個(gè)是患者的爸爸……他們要為患者討還公道，而“公道”的具體內容是：賠一百萬(wàn)（必須是現金，不連號的舊鈔），否則就向媒體“報料”。

　　媒體：極力發(fā)掘新聞點(diǎn)，斷章取義，中傷護士。還沒(méi)等雙方開(kāi)展進(jìn)一步的協(xié)商，新聞嗅覺(jué)極其靈敏的無(wú)冕之王——記者就蜂擁而至了。記者們趕到護理站的廢墟上，把瑪麗圍在中間。

　　記者問(wèn)瑪麗：“你為什么發(fā)錯了藥？”

　　瑪麗回答道：“是我疏忽大意，我承認自己的錯誤，以后一定注意認真核對。”

　　記者又問(wèn)：“你覺(jué)得有什么客觀(guān)原因嗎？”瑪麗說(shuō)：“主要是我自己的錯誤。”

　　記者繼續友好、和善、循循善誘地開(kāi)導她：“也不能全怪你吧，難道一點(diǎn)客觀(guān)原因都沒(méi)有嗎？”

　　瑪麗想了半天，很不確定地說(shuō)：“最近我們病區的病人增加了30%，但護士人手沒(méi)有增加。也許，病人多了，我們太忙了，就忙中出錯吧。不知這算不算您說(shuō)的客觀(guān)原因？”

　　CCAV記者聽(tīng)到這句話(huà)，大喜，馬上結束了采訪(fǎng)。第二天，CCAV播出了剪輯過(guò)的采訪(fǎng)錄音，錄音中的瑪麗只有一句話(huà)：“忙……就……出錯”。播音員義正詞嚴地評論道：“護士竟然公然叫囂‘忙就出錯’，按照她的邏輯，其他職業(yè)的人，如果工作忙，也都可以出錯了？主刀醫生忙，就可以給病人切錯了地方？麻醉師忙，就可以給病人麻錯了劑量？教師忙，就可以給學(xué)生講錯了知識？司機忙，就可以給乘客拉錯了道路？況且，生命是最寶貴的，人的生命只有一次，而作為掌管生命的醫護人員，尤其不能以任何理由當作出錯的借口。生命，不容出錯！謝謝收看，咱們明天再見(jiàn)！”

　　記者問(wèn)瑪麗：“你以前發(fā)錯過(guò)藥嗎？”

　　瑪麗回答道：“我以前從來(lái)沒(méi)發(fā)錯過(guò)藥。”

　　記者又問(wèn)：“那你覺(jué)得這次發(fā)錯藥有什么原因嗎？或者說(shuō)，你現在的工作狀態(tài)跟以前有什么不同嗎？”

　　瑪麗說(shuō)：“我首先承認自己的錯誤，發(fā)錯藥是我的工作疏忽，我以后一定注意認真核對。如果一定要說(shuō)原因的話(huà)，我的孩子最近經(jīng)常在夜間哭鬧，我夜里要醒來(lái)哄他好幾次，白天的工作狀態(tài)也許受了影響吧。”

　　第二天，報紙刊出文章：《護士只顧自己孩子卻給病人發(fā)錯藥》。文章用充滿(mǎn)正義豪氣的口吻說(shuō)道：“醫院，本應是救死扶傷的地方；護士，本應是白衣天使。但是，當天使徒有白色的外表，卻沒(méi)有一顆為病人服務(wù)的天使之心時(shí)，她還是天使嗎？護士本應時(shí)刻以病人利益為重，但我們昨天采訪(fǎng)的這位護士竟然理直氣壯地說(shuō)，因為照顧自己的孩子，就給病人發(fā)錯了藥！如此自私的人，哪里還配做護士？不如直接回家看孩子去吧！想當年，子虛市第一醫院的劉大傻護士，為了照顧急癥病人，連續二百五十小時(shí)不回家，不惜把自己尚在哺乳期的孩子扔在家中，活活餓死，這是多么偉大的救死扶傷精神！這是多么高尚的大公無(wú)私精神！這是多么可敬的先人后己精神！時(shí)代呼喚劉大傻這樣的好護士！”

　　“親民之聲”網(wǎng)站的記者問(wèn)瑪麗：“你為什么發(fā)錯了藥？”

　　瑪麗答道：“是我的錯誤，我以后一定嚴加注意。”

　　記者又問(wèn)：“你覺(jué)得這兩種藥本身容易發(fā)錯嗎？”

　　瑪麗說(shuō)：“也許這兩種藥的外觀(guān)確實(shí)很相似，容易混淆吧。”

　　第二天，“親民之聲”網(wǎng)站首頁(yè)刊出文章《護士發(fā)錯藥，反怪藥相似》。文章說(shuō)道：“一名護士，因自己責任心不強，工作態(tài)度不認真，檢查核對不周到，沒(méi)有認真學(xué)習南丁格爾同志的講話(huà)精神，給病人發(fā)錯了藥，卻以‘藥相似’為借口！這難道就是藐視病人的生命安全和褻瀆自己的工作職責的理由嗎？”

　　文章后面，有數百條網(wǎng)友的留言評論，諸如：“連兩種藥都分不清，這個(gè)護士是瞎子嗎？”“把雞腿和鴨腿放在一起，我家的狗都能分辨出來(lái)，由此得出結論：護士不如狗！”“五十元和一百元的紙幣，護士肯定分得清！”“哎！這年頭的醫院哪……算了，我不說(shuō)了！”這些充滿(mǎn)著(zhù)公平、正義、簡(jiǎn)直比日還要有光輝的留言評論，獲得了上千個(gè)“支持”和“頂”，這充分說(shuō)明，群眾的眼光是比珠穆朗瑪峰上的積雪還要雪亮的！

　　警察：面對暴力不作為。患者的三十多個(gè)家屬天天來(lái)醫院鬧，醫院于是報警了距離醫院數百米之遠的派出所的警察，僅僅用了七個(gè)小時(shí)就趕到了醫院現場(chǎng)。然而，面對三十多人打砸醫院、打罵醫護人員，警察卻站在原地不動(dòng)。院長(cháng)問(wèn)何故，警察說(shuō)，這屬于醫療糾紛，不是治安事件，不歸我們管。最后衛生局和當地XX都被驚動(dòng)了，XX拍板決定：醫院一次性賠償患者十萬(wàn)元，免除患者此次住院的全部費用，雙方責任均不再追究。

　　院方處理：將瑪麗開(kāi)除。院長(cháng)回到辦公室，心中不爽。打開(kāi)電腦，正巧看到“親民之聲”網(wǎng)站上的一篇關(guān)于此事的帖子。帖子標題是《生命當兒戲，豈能一罰了之？》，帖中說(shuō)：“像瑪麗這樣粗心大意、拿患者生命健康當兒戲的護士，不但應該嚴加懲罰，還應清除出醫療護理隊伍，以保障廣大患者的安全。”院長(cháng)一琢磨，對，有道理！于是發(fā)布命令，將瑪麗開(kāi)除了。

　　護士長(cháng)向院長(cháng)訴苦：“20個(gè)護士管80張病床，本來(lái)就忙不過(guò)來(lái)。現在再開(kāi)除一個(gè)，剩19個(gè)了，更忙不過(guò)來(lái)了。”

　　院長(cháng)說(shuō)道：“要充分發(fā)揮護士們的積極性和能動(dòng)性，大力挖掘護士們的工作潛能！你就跟大家說(shuō)，從今天起，夜班費由五塊錢(qián)漲到五塊一毛錢(qián)！只要值十四個(gè)小時(shí)的夜班，就能輕松賺到五塊一毛錢(qián)，她們就該有工作動(dòng)力了！勞動(dòng)力就像海綿里的水，只要你擠，總還是有的！”

　　護士長(cháng)不服氣，反駁道：“工作更忙了，出差錯的概率就更大了啊！到時(shí)候真要出了差錯，還不是我們護士擔責任？”

　　院長(cháng)一瞪眼，訓斥道：“工作再忙，也不許出差錯！哪怕只剩下一個(gè)護士，管一百個(gè)病人，也不許出差錯，也不許完不成工作任務(wù)！這才體現你的管理水平呢！要常抓醫德教育，提高護士們的責任心，制訂嚴格的規章制度和考核標準，加強監督和懲罰力度，鼓勵大家發(fā)揚‘一不怕苦，二不怕累，三不怕困，四不怕餓，五不怕罵，六不怕打，七不怕病，八不怕死’的‘八不精神’！明白了嗎？”護士長(cháng)連聲應允，退下去了。

　　被開(kāi)除的護士瑪麗：改行之后才發(fā)現，生活原來(lái)可以這么美好。一個(gè)夏天的早晨，山中流淌著(zhù)淡藍色的晨霧。野花五顏六色，漫山遍野。綠油油的野草散發(fā)著(zhù)清香的氣味。一個(gè)名叫瑪麗的姑娘，挽著(zhù)老公的胳膊，牽著(zhù)孩子的手，說(shuō)說(shuō)笑笑，走在山間的小路上。

　　她已經(jīng)改行不做護士很久了。她改行之后才發(fā)現，生活原來(lái)可以這么美好，周末居然可以陪老公和孩子郊游，法定節日居然真的可以放假過(guò)節，每天晚上居然都可以睡在自己家里，生物鐘居然再也不會(huì )顛三倒四，每天下班之后居然還有體力跟家人一起看電視、聊天，工作中偶爾出現失誤居然不會(huì )被人砍殺……

　　看過(guò)之后，不知道您們會(huì )作何感想？每個(gè)人是不是可以從自身做起，做一些什么，去改善現今的醫療狀況呢？