全國人大代表鐘南山院士可以說(shuō)是“明星代表”,兩會(huì )期間經(jīng)常會(huì )受到媒體的圍追堵截,而且常常一張口就會(huì )輕易上頭條。在剛閉幕的今年兩會(huì )上,鐘南山痛批“支架濫用”這種過(guò)度醫療現象也是吸睛指數爆表,引發(fā)廣泛關(guān)注,但也遭遇了一些醫生同行的反駁。全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇表示,中國絕無(wú)“心臟支架濫用”現象,一時(shí)間小小的心臟“支架”被推到了風(fēng)口浪尖。
公眾疑心,醫生叫屈,特別是那些已經(jīng)安裝了支架的患者,更是忐忑不安,擔心自己是不是成了“濫用”的對象。其實(shí)這次關(guān)于支架的“掐架”已不僅僅是一場(chǎng)學(xué)術(shù)討論,暫且不去評論孰是孰非,只是近年來(lái)屢屢出現的“心臟支架手術(shù)暴利”的報道不斷牽動(dòng)人們敏感的神經(jīng)。這次關(guān)于支架問(wèn)題的“掐架”也吸引了無(wú)數人的關(guān)注。
據了解,在“北、上、廣”,一個(gè)國產(chǎn)支架平均價(jià)格大概在1萬(wàn)元左右,進(jìn)口支架的價(jià)格則為1萬(wàn)元以上。有媒體調查發(fā)現,醫用耗材的溢價(jià)通常是5倍,但心臟支架的溢價(jià)程度最高峰能達到出廠(chǎng)價(jià)的8至9倍。通常出廠(chǎng)價(jià)幾千元的心臟支架,到達患者手里已經(jīng)變成了1萬(wàn)至2萬(wàn)元。可以這樣說(shuō),霍勇教授的“心臟支架無(wú)濫用”說(shuō),難以掩蓋支架利潤超過(guò)正常范圍的事實(shí),或者說(shuō)部分醫院出售的支架利潤超出正常范圍,這一事實(shí)難被掩蓋。
在醫患關(guān)系并不十分和諧的當下,鐘院士的一席話(huà)容易被患者過(guò)度解讀,進(jìn)而對醫生及醫療機構產(chǎn)生更多不信任,可是我們不能因噎廢食,更不應因此就對事實(shí)采取回避的態(tài)度。現在越來(lái)越多醫生怕引起患者不必要的誤解,怕引起醫療糾紛,面對患者時(shí)說(shuō)話(huà)惜字如金,出診時(shí),如果患者不多問(wèn),醫生也不會(huì )多說(shuō),刷刷幾筆開(kāi)完藥單就完事了。不否認有患者不尊重醫生,甚至出現極端的“傷醫”行為,但更多患者對醫生是以健康甚至生命相托,對醫生是依賴(lài)的,對醫生的心里話(huà)十分渴求。
面對爭議,鐘南山院士自己也表示:“講話(huà)就會(huì )挨罵,但是話(huà)還是要說(shuō)”,他推崇“人最可貴的是講心里話(huà),心里話(huà)不一定都是對的,你拿出來(lái)批判也沒(méi)關(guān)系,但是能夠啟發(fā)大家思考就達到目的了,就很好。”
清熱利濕,行血化滯。用于大腸濕熱所致的痢疾,癥見(jiàn)大便膿血、里急后重、發(fā)熱腹痛。
健客價(jià): ¥11.9將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價(jià): ¥129解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥5.5消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng )面與黏膜面。
健客價(jià): ¥7潤肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價(jià): ¥15.5清肺熱,潤燥止咳。用于干咳,久咳。
健客價(jià): ¥18.5健胃和中,理氣止痛。用于胃酸過(guò)多,及慢性胃炎引起的胃脘痛。
健客價(jià): ¥18散瘀止血,消腫定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛,跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥116補腎強心,壯陽(yáng)通痹。用于陽(yáng)痿遺精,筋骨痿軟,胸悶頭暈,氣短乏力,風(fēng)濕痹痛等(也用于性機能減退的陽(yáng)痿遺精,也可用于冠心病,更年期高血壓,胸悶氣短及風(fēng)濕癥)。
健客價(jià): ¥128用于季節性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥8.3本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥6.8清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無(wú)味,四肢倦怠。
健客價(jià): ¥23適用于接受腎移植的患者,預防器官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥495改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥62退熱消炎,清胃利便。用于頭痛牙痛,口舌生瘡,暴發(fā)火眼、咽喉腫痛、大便不通,煩燥口渴。
健客價(jià): ¥22滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥38滋補肝腎,活血通絡(luò ),強筋壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò )所致骨質(zhì)疏松癥,癥見(jiàn)腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥39溫腎補氣,益精助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,精氣虧損所致的頭昏耳鳴,腰膝酸軟,驚悸健忘,陽(yáng)萎不舉等癥。
健客價(jià): ¥28溫腎補氣,益精助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,精氣虧損所致的頭昏耳鳴,腰膝酸軟,驚悸健忘,陽(yáng)萎不舉等癥。
健客價(jià): ¥60有鎮靜,利尿,活血的功效。用于驚風(fēng),癲癇,心悸,失眠,小便不利,尿痛,尿血,閉經(jīng)。
健客價(jià): ¥15改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥32健脾化濕,益氣固腸。用于久痢久瀉脫肛,腹脹腹痛。
健客價(jià): ¥23改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預防腦梗死后的復發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥35增添情趣,提高性生活的樂(lè )趣,讓夫妻關(guān)系更加和諧。
健客價(jià): ¥298