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產(chǎn)后疼痛難忍受或是慢性盆腔病作祟

2015-01-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在臨床中醫生更多關(guān)注慢性盆腔疼痛中的內臟性疼痛,如:子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、盆腔粘連、子宮肌瘤、盆腔淤血綜合征以及子宮腺肌癥等婦科疾病,以及間質(zhì)性膀胱炎、膀胱功能失調、慢性尿道炎等泌尿系統疾病導致的CPP。

  娜娜(化名)是一名六個(gè)多月大女?huà)氲哪赣H,今年31歲。雖然分娩已經(jīng)半年有余,但產(chǎn)后她一直感到會(huì )陰、陰道疼痛,而且每次進(jìn)行性生活特別疼痛,影響正常的夫妻感情。于是,她來(lái)到江蘇省婦幼保健院就診,該院婦女保健科葛環(huán)主任醫師檢查發(fā)現,由于娜娜分娩過(guò)程中產(chǎn)程較長(cháng),胎吸助產(chǎn),高度緊張,造成肛提肌痙攣,引起了“肛提肌綜合征”(慢性盆腔疼痛的一種類(lèi)型)。葛環(huán)根據娜娜的情況,選擇相應的治療部位,給予盆底康復治療中的鎮痛、松弛方案,經(jīng)過(guò)10天一個(gè)療程的治療,痙攣的肛提肌慢慢松弛,疼痛逐漸消失,恢復正常性生活。

  慢性盆腔疼痛(CPP)是指持續大于6個(gè)月的非周期性疼痛;疼痛位于盆腔、臍或以下的前腹壁、腰骶部或臀部;疼痛強度可導致功能障礙或需尋求醫療幫助。分為內臟性疼痛和軀體性疼痛。嚴格意義上講,慢性盆腔痛是一組癥候群,其病因復雜,涉及較多相關(guān)學(xué)科。患者多為育齡期婦女,發(fā)病率高達15%,多數伴有器質(zhì)性病變,亦可產(chǎn)生生理功能障礙和精神癥狀,診斷困難,治療棘手。近年來(lái),由于其發(fā)病率的上升,使得慢性盆腔疼痛已成為一個(gè)社會(huì )公共健康的問(wèn)題。
 
  葛環(huán)介紹,在臨床中醫生更多關(guān)注慢性盆腔疼痛中的內臟性疼痛,如:子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、盆腔粘連、子宮肌瘤、盆腔淤血綜合征以及子宮腺肌癥等婦科疾病,以及間質(zhì)性膀胱炎、膀胱功能失調、慢性尿道炎等泌尿系統疾病導致的CPP。比較忽視來(lái)源于軀體性結構如盆腔骨骼、韌帶、肌肉及筋膜的軀體性疼痛。除了娜娜所患的“肛提肌綜合征”,還有一些盆筋膜綜合征,如“閉孔肌綜合征”、“梨狀肌綜合征”,以及由于妊娠分娩所引起的“腹直肌分離”、“恥骨聯(lián)合分離”等,由于不能盡早診斷,致使病情得不到及時(shí)有效的治療,反復拖延、不斷加重,嚴重影響患者生活質(zhì)量,甚至影響家庭和睦。
 
 
  葛環(huán)特別提醒廣大女性朋友們,對于該病的治療,以往多選用藥物治療,嚴重者手術(shù)治療。但是不少患者往往會(huì )因藥物的副作用而停藥,或停藥后癥狀復發(fā)。手術(shù)治療因費用較高、手術(shù)風(fēng)險性較大等原因,臨床應用較少。該院婦女保健科的盆底中心,為了解決這些患者的病痛,引進(jìn)多功能盆底康復治療儀,臨床應用2年多,已經(jīng)治療相關(guān)患者數百人次。
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