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羅氏診斷基因突變檢測(cè) 指導(dǎo)癌癥靶向治療

2014-11-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:晚期結(jié)直腸癌抗egfr治療僅對(duì)kras野生型患者能夠起到療效,治療前進(jìn)行kras檢測(cè)可明確區(qū)分患者的基因突變狀態(tài),指導(dǎo)個(gè)體化靶向治療。
  11月14日,羅氏診斷宣布,其cobaskras基因突變檢測(cè)已獲得中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,通過(guò)對(duì)kras基因突變狀態(tài)的準(zhǔn)確識(shí)別,可幫助醫(yī)生選擇適合患者基因特質(zhì)的治療方案,推進(jìn)個(gè)體化醫(yī)療。
 
  肺癌以非小細(xì)胞肺癌(nsclc)最常見(jiàn),包括腺癌、鱗癌等。egfr是東亞裔腺癌的主要驅(qū)動(dòng)基因,國(guó)際臨床研究顯示:酪氨酸酶抑制劑類(lèi)(tki)靶向藥物對(duì)于egfr基因突變的nsclc患者有效率優(yōu)于化療,egfr基因突變是患者是否對(duì)靶向治療敏感的強(qiáng)預(yù)測(cè)因子,治療前進(jìn)行egfr檢測(cè)有助指導(dǎo)臨床個(gè)性化用藥。
 
 
  “由于肺癌有著不同的組織學(xué)類(lèi)型及分期,所以采用的治療方案也不同,需要倡導(dǎo)多學(xué)科合作的綜合治療。”第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院院長(zhǎng)王東教授指出,晚期nsclc的臨床處理已從基于患者的臨床病理特征選擇治療方案,轉(zhuǎn)變?yōu)榛诨颊吣[瘤的分子表達(dá)譜的基因靶向治療。
 
  晚期結(jié)直腸癌抗egfr治療僅對(duì)kras野生型患者能夠起到療效,治療前進(jìn)行kras檢測(cè)可明確區(qū)分患者的基因突變狀態(tài),指導(dǎo)個(gè)體化靶向治療。歐洲臨床腫瘤協(xié)會(huì)、美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)等均建議對(duì)晚期nsclc患者進(jìn)行egfr基因突變檢測(cè),并推薦采用kras基因突變檢測(cè)來(lái)選擇結(jié)直腸患者。
 
  “根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)直腸癌的發(fā)病率正在上升,且年輕人逐漸增多。”王東教授介紹說(shuō),隨著靶向治療藥物的問(wèn)世,結(jié)直腸癌進(jìn)入了靶向藥物治療的時(shí)代。抗vegf抗體、抗egfr抗體聯(lián)合化療結(jié)合靶向藥物,可以帶來(lái)更多的臨床獲益,已成為臨床癌癥治療的主要途徑之一,能夠明顯延長(zhǎng)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的生存期。
 
 
  復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理科主任杜祥教授在闡述cobaskras基因突變檢測(cè)的意義時(shí)則強(qiáng)調(diào),不規(guī)范的檢測(cè)方法將導(dǎo)致部分kras基因突變型患者接受錯(cuò)誤的抗egfr抑制劑治療,不僅治療效果不佳,也極大的浪費(fèi)了患者有限的治療窗口和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。同時(shí),此次獲批的羅氏診斷cobaskras基因突變檢測(cè)基于穩(wěn)定、先進(jìn)的pcr平臺(tái),自動(dòng)判讀程序在最大程度上保證了病理診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。
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