1、術(shù)前準備及評估
(1)對于擇期手術(shù),應對血糖控制以及可能影響手術(shù)預后的糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行全面評估,包括心血管疾病,自主神經(jīng)病變及腎病。術(shù)前空腹血糖水平應控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。對于口服降糖藥血糖控制不佳的患者,應及時(shí)調整為胰島素治療。口服降糖藥治療的患者在接受小手術(shù)的術(shù)前當晚及手術(shù)當天應停用口服降糖藥,接受大中手術(shù)則應在術(shù)前3天停用口服降糖藥,改為胰島素治療。
(2)對于急診手術(shù),主要評估血糖水平,有無(wú)酸堿、水、電解質(zhì)平衡紊亂。如果存在,應及時(shí)糾正。
2、術(shù)中處理
(1)對于僅需單純飲食治療或小劑量口服降糖藥即可使血糖控制達標的2型糖尿病患者,在接受小手術(shù)時(shí),術(shù)中不需要使用胰島素。
(2)在大中型手術(shù)術(shù)中,需靜脈應用胰島素,并加強血糖監測,血糖控制的目標為5.0~11.0mmol/L。術(shù)中可輸注5%葡萄糖液100~125ml/h,以防止低血糖。葡萄糖。胰島素-鉀聯(lián)合輸入是代替分別輸入胰島素和葡萄糖的簡(jiǎn)單方法,需根據血糖變化及時(shí)調整葡萄糖與胰島素的比例。
3、術(shù)后處理
(1)在患者恢復正常飲食以前仍予胰島素靜脈輸注,恢復正常飲食后可予胰島素皮下注射。
(2)對于術(shù)后需要重癥監護或機械通氣的患者,如血漿葡萄糖>10.0mmol/L,通過(guò)持續靜脈胰島素輸注將血糖控制在7.8~10.0mmol/L范圍內比較安全。
(3)中、小手術(shù)后一般的血糖控制目標為空腹血糖<7.8mmol/L,隨機血糖<10.0mmol/L。在既往血糖控制良好的患者可考慮更嚴格的血糖控制,同樣應注意防止低血糖發(fā)生。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
女性保養產(chǎn)品
健客價(jià): ¥288清潔護理。
健客價(jià): ¥5清潔鼻腔、保持濕潤。
健客價(jià): ¥138用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1898用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1689用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥2999用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥3199用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1999用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥4599專(zhuān)為嬰幼兒設計的與肌膚PH值相近的免洗倍護滋養配方,無(wú)需清洗的新型潔手產(chǎn)品,配方溫和柔潤,近零刺激,特添加甘油、玉米谷蛋白氨基酸類(lèi)等保濕成分,保護皮膚水份,防止皮膚干燥開(kāi)裂,溫和潔凈嬌嫩雙手。在潔凈肌膚的同時(shí),滋養肌膚,令雙手更柔潤潔凈。使用方便,不用水洗。
健客價(jià): ¥10抑制引致各種婦科疾病的細菌生長(cháng),防止和預防各種婦科病的發(fā)生。
健客價(jià): ¥16用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng )面的清洗,鼻腔的日常衛生護理。
健客價(jià): ¥54正確使用下,有助于降低受孕風(fēng)險及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥14.03祛黑頭、去粉刺、收縮毛孔。
健客價(jià): ¥98用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng )面的清洗,鼻腔的日常衛生護理。
健客價(jià): ¥50用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià): ¥13用于淺表皮膚創(chuàng )傷、手術(shù)縫合后等創(chuàng )面護理。
健客價(jià): ¥88男士日常保健,預防生殖器感染,房事前后外陰清潔,手術(shù)前后清潔消炎,皮膚瘙癢紅腫、過(guò)敏出紅疹,輕度傷口消炎等。
健客價(jià): ¥48千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產(chǎn)褥期、經(jīng)期、人工流產(chǎn),性生活前后的保潔、抑菌、除味的護理保健。
健客價(jià): ¥12使用于分泌物異常,白帶異味,陰部瘙癢等細菌性陰道炎,混合感染性陰道炎及慢性宮頸炎的殺菌抑菌,對有味的霉菌,滴蟲(chóng)細菌,大腸桿菌金黃色葡萄球菌均有抑制作用,快速消炎殺菌,止癢,祛味留香。特別的維E潤陰配方不傷益菌,常用能有效解決陰道干燥的煩惱,保持肌膚彈性潤滑,不干澀。潤陰護陰,亦是房事前后,日常潔陰的護理佳品。
健客價(jià): ¥16.2補血去瘀。用于產(chǎn)后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經(jīng)前后腹痛。
健客價(jià): ¥28延時(shí),男性陰部護理。
健客價(jià): ¥199用于月經(jīng)前后、產(chǎn)前后、性生活前后外陰及陰道的沖洗消毒、止癢及消除陰道異味,防止性病感染,預防淋菌性、念球菌性、滴蟲(chóng)性及非特異性陰道炎等感染,男女適用。
健客價(jià): ¥16