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糖尿病最怕“一高”和“一低”

2020-03-26 來(lái)源:健康談  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者如果發(fā)生一次嚴重的醫源性低血糖,或由此誘發(fā)的心血管事件,可能會(huì )抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處。

今天的專(zhuān)家將為我們講解糖尿病的一高一低,這一高一低是兩種糖尿病并發(fā)癥,一個(gè)是糖尿病低血糖,一個(gè)是糖尿病酮癥酸中毒,到底兩種并發(fā)癥有多危險呢?

專(zhuān)家告訴我們,糖尿病患者如果發(fā)生一次嚴重的醫源性低血糖,或由此誘發(fā)的心血管事件,可能會(huì )抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處。

也就是說(shuō)辛辛苦苦控制了幾十年的血糖,因為一次比較嚴重的低血糖,就會(huì )功虧一簣。低血糖對身體最有害的地方,就是損傷中樞神經(jīng)系統,嚴重時(shí)可導致大腦細胞的壞死,導致大腦永久性損傷。

糖尿病患者,血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí),就是低血糖。

那么,什么人容易發(fā)生糖尿病低血糖呢?

使用胰島素的人群

胰島素一般需要監測血糖,根據血糖水平及時(shí)調整胰島素劑量。如果調整不及時(shí),胰島素過(guò)量,就容易出現低血糖危機。

口服磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)藥物的人群

這類(lèi)藥物有很強的降血糖作用,其副作用就是使血糖過(guò)低,因此服用這些藥物的人群,屬于低血糖的高危人群。

老年糖尿病

老年人對低血糖的感應較弱,可能感知不到輕度低血糖,缺乏預防措施,最后可能發(fā)展為嚴重低血糖。另外,老年人需要服用的藥物較多,一些藥物疊加,可能會(huì )提高降血糖的作用,從而導致低血糖。

發(fā)生低血糖后,如何自救?

發(fā)生嚴重低血糖時(shí),如果您沒(méi)有得到及時(shí)救治,約30分鐘后,可能就會(huì )出現昏迷、神志不清等表現。

出現心慌、出汗、沒(méi)勁兒等輕微低血糖癥狀時(shí),可以吃?xún)深w糖或兩塊餅干或半杯果汁或半塊普通巧克力。如果10-15分鐘后,癥狀無(wú)法緩解,再重復吃糖一次。

再過(guò)15分鐘還未緩解,說(shuō)明可能要發(fā)生嚴重低血糖了,需要及時(shí)叫救護車(chē)去醫院注射葡萄糖。

專(zhuān)家提醒:出現低血糖昏迷不要擅自喂食糖水,否則可能引起誤吸,導致窒息。

講完“一低”,現在開(kāi)始講糖尿病患者最怕的“一高”。

今天專(zhuān)家專(zhuān)門(mén)從家里帶來(lái)了幾個(gè)爛蘋(píng)果,說(shuō)一定要讓大家熟悉這種味道,因為這種味道有可能是糖尿病酮癥酸中毒找上門(mén)了。

在糖尿病控制極度不好的情況下,特別是胰島素嚴重缺乏時(shí),身體會(huì )分解脂肪產(chǎn)生酮體,一部分酮體進(jìn)入肺部呼出,聞起來(lái)就像爛蘋(píng)果腐敗的氣味。

如果糖尿病患者聞到自己呼出的氣味中有爛蘋(píng)果味,提示可能出現了酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是糖尿病非常嚴重的一種急性并發(fā)癥,嚴重時(shí)可危及生命。

專(zhuān)家提示,空腹血糖超過(guò)17毫摩爾每升時(shí),很多人都會(huì )出現酮癥酸中毒。

專(zhuān)家告訴我們,不管是不是疫情期間,血糖都應該嚴格控制,餐前血糖盡可能控制在7-10mmol/L。

只有高血糖,沒(méi)有糖尿病并發(fā)癥或者心腦血管疾病的人群,血糖可以控制在7mmol/L左右;長(cháng)期臥床身體很差的人或者腫瘤人群,血糖可以控制在10mmol/L以下。

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