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糖尿病居家測血糖要測哪幾個(gè)點(diǎn) 怎么測

2020-03-22 來(lái)源:糖尿病同伴支持  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般來(lái)說(shuō),糖尿病人在早期胰島素的分泌遲緩,主要表現餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明顯;當胰島功能進(jìn)一步衰退后,胰島素分泌明顯減少,空腹血糖升高才會(huì )逐漸體現出來(lái);所以說(shuō)如果只是檢測空腹血糖而不測餐后血糖,就會(huì )漏診一部分糖尿病患者。

特殊時(shí)期,糖尿病人除了按時(shí)用藥,加強飲食管理和運動(dòng)外,也不方便去醫院做檢查,今天就給大家講一講在家怎么測血糖的知識:

一、糖尿病人必測的血糖:空腹血糖什么時(shí)間測最好?

空腹血糖一般是指清晨沒(méi)吃完時(shí)的血糖,最佳測量時(shí)間應該是在早餐進(jìn)餐之前,一般在早餐前半小時(shí)測量,因為糖尿病患者進(jìn)食前30分鐘的時(shí)候會(huì )皮下注射胰島素,所以一般是在餐前30分鐘測量,而早餐前已經(jīng)是一夜未進(jìn)食,是一天中血糖最低的時(shí)候,所以應該在早餐前,不宜晚于早上8點(diǎn)。

二、糖尿病人餐后測血糖怎么測才準?

餐后血糖是糖尿病血糖控制的重要指標,餐后血糖不達標,導致血糖有較大波動(dòng),增加糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險,其監測方法是:第一口主食開(kāi)始計時(shí),兩小時(shí)后用便攜式血糖儀測手指末.梢血糖,或抽血查血漿葡萄糖,餐后兩小時(shí)血糖一般的控制目標是不超過(guò)10mmol/L,除了定期監測空腹血糖外,糖尿病患者每周內應選擇1-2天同時(shí)監測三餐后血糖,對于有條件的患者也可以佩戴動(dòng)態(tài)血糖監測儀,以了解餐后血糖的波動(dòng)曲線(xiàn)。

三、空腹血糖和餐后血糖,哪個(gè)升高對身體影響大?

其實(shí),無(wú)論是哪個(gè)點(diǎn)的血糖控制不好,對身體都不好,只不過(guò)空腹血糖和餐后血糖反映的是糖尿病的不同階段。

一般來(lái)說(shuō),糖尿病人在早期胰島素的分泌遲緩,主要表現餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明顯;當胰島功能進(jìn)一步衰退后,胰島素分泌明顯減少,空腹血糖升高才會(huì )逐漸體現出來(lái);所以說(shuō)如果只是檢測空腹血糖而不測餐后血糖,就會(huì )漏診一部分糖尿病患者。

據統計,我國新診斷的糖尿病患者中,將近一半只是表現餐后血糖升高。空腹血糖對糖尿病的診斷而言特異性更強。當空腹血糖升高時(shí),證明患者的胰島功能已經(jīng)發(fā)生了一定程度的損害,病情更加嚴重了。

所以每個(gè)點(diǎn)的血糖都要關(guān)注,只不過(guò)可以稍有差別,比如早期糖尿病患者多關(guān)注餐后血糖,晚期糖尿病患者多關(guān)注空腹血糖。

美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA),Joslin糖尿病中心(JDC)和美國臨床內分泌醫師協(xié)會(huì )(AACE)提出的糖尿病患者血糖控制目標略有不同。對照下表的同時(shí),糖尿病人監測血糖,也可以選擇以下幾個(gè)點(diǎn)進(jìn)行,并每三個(gè)做一次糖化血糖蛋白。

三、血糖怎么測才更準?三個(gè)誤區要避開(kāi)

1、測血糖不要私自停藥,這樣得出的化驗結果既不能準確反映病情,又會(huì )造成血糖而加重病情。

2、對于早、晚餐前注射預混胰島素的患者,若因上午到醫院抽血化驗使延遲,可在抽血之后、進(jìn)餐之前臨時(shí)改注一次“短效胰島素”,這樣既可消除因治療延誤造成的血糖升高,又避免了檢查當天早、晚“預混胰島素”兩次注射間隔太近。

3、對于采用口服降糖藥治療的患者,若采血時(shí)間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近,可以酌情減少中午的藥量,以免因藥物作用疊加而造成低血糖。

4、對于睡前注射中效胰島素治療的患者,由于降糖作用可以維持到次日8~9點(diǎn)鐘,因此,化驗空腹血糖的采血時(shí)間可以稍晚些。

5、不要在家注射完胰島素后再去醫院抽血。由于完成抽血的時(shí)間難以預料,如果不能在半小時(shí)內抽完血,勢必延遲進(jìn)餐時(shí)間,這樣可能會(huì )誘發(fā)嚴重的低血糖。

6、如果采血時(shí)間確定不了,不妨早晨在家正常治療及進(jìn)餐,然后去醫院測餐后2小時(shí)血糖,這樣不影響正常進(jìn)餐及用藥,不會(huì )引起血糖的波動(dòng)。越來(lái)越多的研究表明,餐后血糖能更好地反映進(jìn)餐量及服藥量是否合適。

7、為保證檢查結果的準確可靠,檢查前日應繼續保持平常的飲食規律和用藥,夜間保證良好的睡眠另外,次晨抽血化驗前應避免劇烈運動(dòng)、抽煙和飲用刺激性飲料如咖啡等。

最后要提醒廣大糖尿病人,一定三個(gè)月查一次糖化血糖蛋白

糖化血紅蛋白(HemoglobinA1c;HbA1c)是人體血液中葡萄糖與血紅蛋白β鏈N末端纈氨酸殘基與共價(jià)鍵結合的穩定的化合物,全稱(chēng)為:血紅蛋白β鏈(血液)-N-(1-脫氧果糖-1-基)血紅蛋白β鏈。反映檢測前2~3個(gè)月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白不僅可作為糖尿病的病情監測指標,亦可作為輕癥、Ⅱ型、“隱性”糖尿病的早期診斷指標。但不是診斷糖尿病的敏感指標,不能取代現行的糖耐量試驗,可列為糖尿病的普查和健康檢查的項目。

所以糖尿病人要三個(gè)月做一次糖化血糖蛋白,這樣可以評價(jià)前三個(gè)月血糖控制得好不好。

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