對于很多糖友及其家人來(lái)說(shuō),有一個(gè)問(wèn)題很傷腦筋——那就是如何控制好血糖。
從不同的途徑,這個(gè)問(wèn)題仿佛有著(zhù)各種千奇百怪的答案,最后也往往是在推銷(xiāo)各種“神奇”的藥物、保健品之上,害人不淺。
真相其實(shí)只有一個(gè)——要控糖,先掌握“五駕馬車(chē)”,也就是藥物、飲食、運動(dòng)、監測和教育。
說(shuō)到這里,肯定有不少糖友心里想:“又是這套陳詞濫調,我耳朵都聽(tīng)出繭子來(lái)了!”
那么今天咱們換換口味,用“控糖天平”這個(gè)新玩意兒來(lái)給大家解讀這“大道至簡(jiǎn)”的控糖“基本法”。
正常的控糖天平
沒(méi)有得糖尿病的人,其實(shí)就好像一架自動(dòng)加砝碼的天平——會(huì )自動(dòng)根據你吃進(jìn)去食物的多少,來(lái)分泌合適數量的胰島素。
如果你吃了少量食物,那么身體會(huì )分泌少量的胰島素來(lái)“抵消”,這就保證了天平是平衡的——這代表血糖平穩。
如果你吃得比較多,那么健康的胰腺會(huì )對應分泌足夠的胰島素——這就好像你在天平一頭增加了“飲食”砝碼,那么這個(gè)天平會(huì )在另一頭自動(dòng)增加“胰島素”砝碼一樣。
只要這個(gè)自動(dòng)化的“控糖天平”沒(méi)有壞,那么不管你測不測血糖,你的“天平”永遠是平衡的,你的血糖也總是平穩達標的。
被“玩壞”的控糖天平
但是,因為糖尿病,這個(gè)“控糖天平”的自動(dòng)化被破壞了,就成了下面這個(gè)樣子:
胰腺分泌胰島素的能力受損,所以分泌不出足夠數量的胰島素,所以天平失衡了——這時(shí)候如果測血糖,就是高血糖狀態(tài)。
還有一種情況,胰腺分泌能力還比較正常,可是卻出現了奇怪的現象,分泌的胰島素早就超過(guò)了“抵消”食物所需要的數量,但是天平依然失衡,依然是高血糖。
這種情況通常是“胰島素抵抗”造成的,也就是身體對胰島素的敏感度下降,所以需要更多的胰島素去抵消食物帶來(lái)的血糖升高。
胰島素抵抗通常會(huì )出現在體重超重的人身上,所以很多糖友只需要能有效減重,就會(huì )發(fā)現血糖“神奇”的降下來(lái)不少——因為減重能有效降低胰島素抵抗!
知道了“控糖天平”失衡的兩大原因,胰島素分泌不足和胰島素“抵抗”,想控制好自己的血糖,心里就有了譜。
負責升糖的“砝碼”
在開(kāi)始說(shuō)明具體怎么控糖之前,咱們先把能影響到血糖波動(dòng)的幾個(gè)主要“砝碼”來(lái)分分類(lèi),排排隊。
左邊的是“升糖”砝碼,也就是說(shuō),分在這一類(lèi)的都是會(huì )讓血糖升高的。
首當其充的就是飲食“砝碼”:吃多了升糖,吃少了會(huì )餓,想吃又不能吃——傷心!
這也是最讓糖友糾結,可以用“愛(ài)恨交加”來(lái)形容的一枚關(guān)鍵“砝碼”。
飲食能升糖的主要原因是食物中含有的碳水化合物,也就是俗稱(chēng)的“糖分”,這里先不展開(kāi),以后的課程里會(huì )做詳細說(shuō)明。
心情不好、心理壓力大,會(huì )使身體進(jìn)入“應激”狀態(tài),激活身體里各種內分泌腺體的分泌動(dòng)作,這是個(gè)異常復雜的綜合作用過(guò)程,我們不必深究,只需要知道:
壓力大,會(huì )升糖!
生病,比如感冒了、受了比較嚴重的外傷、或者接受了外科手術(shù),這些情況,都會(huì )引發(fā)血糖升高,所以它們都屬于升糖砝碼。
有心人在這里可以總結出一條規律:如果你在心理和生理方面出現不同尋常的變化,就會(huì )反應在血糖上。
這跟我們的祖先有關(guān)——想象一下,你是一個(gè)快樂(lè )的原始人,正準備去家門(mén)口的原始森林里找點(diǎn)食吃,沒(méi)想到迎面就碰上一頭猛獸。
在這千鈞一發(fā)之際,你的心跳加速,你的血液沸騰,你的壓力山大——要么勇敢的沖上去搏命,要么聰明的掉頭逃命,而這兩種情況,都需要“燃燒”更多的燃料——你的血糖。
而如果你不幸受了傷或者得了病,就更需要“燃燒”自己來(lái)獲得生存的機會(huì )。
于是,在漫長(cháng)的進(jìn)化過(guò)程中,能夠在面對挑戰的激烈情況下保持“燃料”供應充足的基因就流傳下來(lái),變成了壓力大、受到外傷、以及生病的情況下,血糖會(huì )升高的現象。
所以,這里可以的得出一條推論:如果你的生活總是充滿(mǎn)壓力和挑戰,你的心情總是七上八下,還經(jīng)常讓自己生病、受傷,那么你的血糖就會(huì )很難降下來(lái)。
負責降糖的“砝碼”
下面介紹“降糖”砝碼,“自身分泌胰島素”是降糖砝碼,這是我們每個(gè)人的天賦能力,當然對于糖友來(lái)說(shuō),這個(gè)能力是受損的。
對于1型糖友和胰島素分泌能力基本喪失的2型糖友來(lái)說(shuō),“注射胰島素”這個(gè)降糖砝碼是目前醫療條件下維持糖友正常生存的唯一選擇,請注意——是“唯一”而不是“之一”!
在胰島素沒(méi)有發(fā)明之前,糖尿病就是絕癥,這是鐵一般的事實(shí)。
各種口服藥,主要是2型糖友使用,我們不在這里詳細講解各類(lèi)口服降糖藥的作用機制,把它們都看成是一枚降糖砝碼就好,這樣簡(jiǎn)化能更方便分析如何控糖。
運動(dòng)砝碼的作用,其實(shí)就是增加血糖的消耗量,從而起到降血糖的作用——如果把血液里的血糖比作干柴,一個(gè)吃得多,而不太運動(dòng)的人,干柴堆積如山,但是卻“燃燒”的太少,干柴剩下太多——供過(guò)于求,血糖就高了。
在這時(shí)候,增加運動(dòng),就相當于擴大了“燃燒”量,增加了“干柴”的消耗,而且經(jīng)常運動(dòng)的人,肌肉含量比不運動(dòng)的人要多——更多的肌肉,需要燃燒更多的干柴。
“烈火熊熊”之下,高血糖自然就下降了——所以,運動(dòng)增肌能降糖。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥3851.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥16阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥52本產(chǎn)品用于新鮮毛細血管全血和靜脈全血中葡萄糖測試,可用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群,以及醫務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監測。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監測,不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià): ¥45配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥58與魚(yú)躍血糖試紙配套,用于醫院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥29本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如運動(dòng)治療,減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥51該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥1520適用于安穩血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價(jià): ¥59該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或者醫療單位進(jìn)行血糖監測。該產(chǎn)品只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。
健客價(jià): ¥891.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥19與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。 與魚(yú)躍血糖儀7系列、5系列:710/720/730/740/760/770/780/799、510/520 配套使用。
健客價(jià): ¥58用于體外血糖檢測。
健客價(jià): ¥189適用于糖尿病患者血糖自測及糖尿病篩選。
健客價(jià): ¥50安準型血糖監測系統適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià): ¥28該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥68配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥63本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥58用于腸內異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。
健客價(jià): ¥9.5高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價(jià): ¥20該產(chǎn)品用于定量檢測新鮮毛細血管全血樣本和靜脈全血樣本中的葡萄糖的含量。
健客價(jià): ¥135用于醫院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監測。
健客價(jià): ¥150