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專(zhuān)家問(wèn)答
結核菌素試驗結果?
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2012-12-21 16:15
病情描述
3日體檢X光結果:兩肺清晰,無(wú)異常。 4月7日結核菌素試驗4月10日看結果為強陽(yáng)性,硬結1.5CM,無(wú)水泡等其他異常 21日 再次做X光,顯示兩肺清晰,無(wú)任何異常.醫院建議多觀(guān)察,不做任何處理. 請教:1.結核菌素試驗陽(yáng)性與X光檢查兩肺清晰,是什么原因有這樣的差異,這樣的結果對我來(lái)講意味著(zhù)什么?我該怎么做?目前情況無(wú)低熱,咳嗽等異常情況出現.    2.我家小女8月29日出生,出生后打了卡介苗,同樣是上述時(shí)間作結核菌素試驗,結果為陽(yáng)性,硬結約0.8CM,無(wú)低熱,咳嗽,上月開(kāi)始白天黑夜都比較容易出汗,請問(wèn)這種情況我該作些什么?注意些什么?
醫生建議:2012-12-21 16:15
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
結核菌素試驗強陽(yáng)性反應:提示近期受到結核感染或體內可能有活動(dòng)性病變,如為成人在體內又沒(méi)有發(fā)現活動(dòng)病灶則不需要治療,兒童如未發(fā)現病變也應給予預防性化療,并隨訪(fǎng)。一般或中度陽(yáng)性:提示已受結核菌感染或者結核病,接種過(guò)卡介苗;未接種過(guò)卡介苗的3歲以?xún)葍和赎?yáng)性反應(即使胸部X線(xiàn)正常)常提示體內可能有活動(dòng)性結核灶;非典型分支桿菌感染后交叉發(fā)應(常呈一般陽(yáng)性)。從你以前的病史來(lái)看,你曾得過(guò)浸潤型肺結核,現在檢查應該不可能肺部一點(diǎn)異常都看不出來(lái)的,多少會(huì )有一些異常。考慮到你的既住病史,要考慮結核病復發(fā)的可能性,進(jìn)一步做相關(guān)檢查,如痰培養、血培養等。小兒陽(yáng)性有可能與打疫苗有較大的關(guān)系,但是仍不可排除母嬰感染的可能,也需進(jìn)行觀(guān)察、檢查。
醫生建議:2012-12-21 16:16
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
結合素試驗5u出現一般陽(yáng)性反應或強陽(yáng)性反應表示結核感染,不能肯定是否患活動(dòng)性結核病。但如高稀釋度如1u出現強陽(yáng)性反應(硬結≥20mm或出現水泡、壞死),或0.1u出現一般陽(yáng)性反應(硬結≥5mm)一般都表示體內有活動(dòng)性結核病灶。素試驗對嬰幼兒診斷價(jià)值高于成人,因其自然感染率尚低。一旦陽(yáng)性(如已種BCG,反應>15mm可認為自然感染)應視為新近感染。3歲以下5u強陽(yáng)性反應應視為有活動(dòng)性結核并給予治療。 建議您這種情況在一周后在復查!
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