70多歲的崔爺爺因為血糖高，每天晚餐后都會(huì )到小區附近快走10公里，可能是鞋子穿的不合適，腳底生出了厚厚的繭子。一天晚上，崔爺爺洗腳后自己用剪刀修剪腳底的繭，不小心剪破了，沒(méi)想到這個(gè)小傷口給他帶來(lái)了不小的煩惱。

小傷口先是遲遲不愈合，后在傷口周?chē)霈F了紅腫、糜爛、流膿的情況，后來(lái)崔爺爺徹底無(wú)法正常走路了，家人見(jiàn)狀到藥店為他買(mǎi)了外敷的藥物，但傷口仍不見(jiàn)愈合，反而更加嚴重；萬(wàn)般無(wú)奈之下，崔爺爺被家人帶到了蘭州瑞京糖尿病醫院住院診療。

住院之后，病區主管醫生袁勇大夫問(wèn)崔爺爺為什么每天要走這么多的路？崔爺爺這才解釋道：“我患糖尿病已有6年，血糖一直很高，降不下來(lái)。聽(tīng)說(shuō)運動(dòng)可以降糖，所以我就每天堅持運動(dòng)，尤其是晚飯后，在我們小區周?chē)懿健⒖熳呋蛘呱⒉剑辽僮?0公里。”

袁醫生聽(tīng)了崔爺爺的話(huà)既欣慰又無(wú)奈，欣慰的是老爺子竟然有如此大的控糖決心，但無(wú)奈的是他的控糖方法不對，才造成了如此局面。

袁醫生告訴崔爺爺：“合理運動(dòng)對糖尿病是有益無(wú)害的，但如果過(guò)度運動(dòng)或劇烈運動(dòng)，就會(huì )帶來(lái)傷害。所以，糖尿病患者一定要對自己的病情有全面的認識，做到合理、科學(xué)的控糖，預防并發(fā)癥。”

由于對糖尿病自我管理及控糖知識存在誤區，使崔爺爺去除腳底老繭這一小小的舉動(dòng)成為了引發(fā)“糖足”的罪魁禍首。

在醫院診療時(shí)，醫生查看崔爺爺的腳，發(fā)現左足第2趾周?chē)蟛糠制つw糜爛壞死，且已深入到腳趾骨，傷口內有大量膿性滲出物，散發(fā)著(zhù)陣陣惡臭，情況慘不忍睹。袁醫生在為他清創(chuàng )換藥時(shí)說(shuō)道：“幸虧送醫院及時(shí)，如果再不引起重視，很可能引發(fā)左足底全面感染、壞死，導致截肢，甚至還可能會(huì )造成全身出現炎癥，最終導致死亡。”

也正是因為糖尿病知識的缺乏，崔爺爺不僅血糖沒(méi)有得到控制，反而還出現多種嚴重并發(fā)癥。住院診療期間，相關(guān)檢查結果顯示，崔爺爺不僅有糖尿病足，還有糖尿病腎病（尿微量白蛋白290.6mg/L、尿白蛋白/尿肌酐223.54mg/gCre）、糖尿病神經(jīng)病變（感覺(jué)神經(jīng)減弱、雙側跟腱反射及膝腱反射減弱，發(fā)生神經(jīng)性潰瘍?yōu)橹囟炔p）、雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期（雙眼底均有動(dòng)脈硬化）等多種糖尿病并發(fā)癥。

目前，崔爺爺正在住院進(jìn)行降糖、消蛋白、改善微循環(huán)、清創(chuàng )換藥等多種綜合治療。在醫生及護士的積極診療下，崔爺爺腳底的傷口逐漸愈合好轉，長(cháng)出了新的肉芽；血糖及并發(fā)癥也得到了有效控制。

不僅如此，醫院每天都會(huì )有衛教師進(jìn)病房為他及家人進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識的衛教，幫助他更好的控制病情。聽(tīng)完衛教師的講解，崔爺爺笑著(zhù)說(shuō)：“真是太感謝你們了，現在我終于知道怎樣才能更好地控制血糖了，謝謝你們，以后這種錯誤一定不會(huì )再犯了！”

為什么糖尿病患者會(huì )出現傷口后不宜愈合？

一是糖尿病患者存在微循環(huán)障礙，局部血液循環(huán)不暢，不利于新生的肉芽組織生長(cháng)；二是如果糖尿病患者的血糖控制不佳，高糖環(huán)境有利于病菌滋生，容易造成傷口感染；三是糖尿病患者本身身體抵抗力較弱，傷口恢復會(huì )比較慢，這些因素都會(huì )導致糖尿病患者的傷口不宜愈合。

糖尿病足的發(fā)生往往都是因為小傷口引起的，糖尿病足的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。在這些因素的共同作用下，可導致局部組織的壞死、潰瘍和壞疽，嚴重者甚至誘發(fā)截肢，而糖尿病患者截肢后的死亡率非常高。

糖尿病患者如何處理

腳底出現的老繭？

多數情況下，老繭不需要特殊處理，但如果在走路及運動(dòng)時(shí)產(chǎn)生疼痛，那就需要采取正確的方式去除。去除腳繭的方法有很多，但不建議糖友們粗暴的直接“撕”、“剪”，以免造成傷口或使繭子越來(lái)越厚。

第一，如果腳上的繭是新生的，比較薄。最簡(jiǎn)單的方法就是每天泡一泡腳，不用刻意用東西去搓，只要用手稍微搓一下，泡得軟了它自然會(huì )脫落。第二，不要常常去修腳，以防腳底的繭子變得更厚更硬。建議經(jīng)常給自己的腳做按摩，足底按摩不僅能緩解腳底生繭，還能促進(jìn)血液循環(huán)。第三，如果腳繭有些厚，不能直接通過(guò)泡腳搓除，可以使用一些軟化劑或類(lèi)似的產(chǎn)品，涂在腳上，如高濃度的尿素乳膏、水楊酸軟膏或維A軟膏等角質(zhì)剝脫劑。第四，如果糖友發(fā)現腳底的繭確實(shí)太厚，影響到日常生活和行走，建議去正規醫院或專(zhuān)業(yè)門(mén)店做修腳處理，不要自行處理，以免造成皮膚破潰，傷口感染，引發(fā)糖足。