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饑餓富足與糖尿病等慢性病 感染型疾病

2019-12-07 來(lái)源:糖友圈大圣  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:傳染性疾病危害很大,但是比較容易被消滅。新中國成立后,我們分別消滅了天花、血吸蟲(chóng)病、肺結核等等傳染疾病。這種疾病跟環(huán)境衛生的關(guān)系特別大,衛生防衛工作到位加上疫苗還有抗生素的使用都是消滅這些疾病有效手段。

很多疾病長(cháng)壽帶來(lái)的,當然這不代表著(zhù)長(cháng)壽就一定會(huì )發(fā)生這些疾病。我們可以通過(guò)后天的努力來(lái)改變。正如表觀(guān)遺傳學(xué)所揭示的理論一樣:雖然遺傳決定著(zhù)我們應該是怎樣的,但是我們依然可以通過(guò)后天努力改變命運。

在1990年所做的調查中,死亡率排名第一的還是下呼吸道感染,到了2017年的時(shí)候排名第一的已經(jīng)變?yōu)橹酗L(fēng)(腦卒中)。而糖尿病則從1990年的第19位上升到了第8位。速度可謂迅猛!

所以,今天影響人們壽命的最主要的原因是慢性病而非感染型的疾病。

而作為我來(lái)說(shuō),可能更關(guān)心發(fā)生這種變化的原因是什么?比如,研究稱(chēng)引起中風(fēng)的主要原因有高血壓、高血脂、糖尿病等。這些疾病的原因可能和肥胖有關(guān)。60-70%的糖尿病人屬于肥胖型糖尿病、一個(gè)中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機會(huì )是身體體重正常者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多……

那么又是什么引起的肥胖呢?說(shuō)到這里可能就不是與傳統意義上的病理或者生理意義上的問(wèn)題了。

生活方式的變化,經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展,人類(lèi)永無(wú)止息的欲望,都是可能是推動(dòng)這種疾病多發(fā)的原因。

昨天我看了一份關(guān)于《清宣統年間北京市人口死亡原因分析報告》老病(超過(guò)60歲以上)的只有367人,占統計人數的14.5%。這里所說(shuō)的老病是因為無(wú)法判斷原因的自然死亡人數,研究人員判斷很大一部分為心腦血管病死亡。其余的死亡原因排在第一的是癆病、第二的是病(當時(shí)名字不規范,應為肺結核),傳染性疾病死亡的大約占到了80%。

對比今天,這里的差距明顯,而且整個(gè)“榜單”居然沒(méi)有糖尿病,這就引發(fā)我們的思考。

傳染性疾病危害很大,但是比較容易被消滅。新中國成立后,我們分別消滅了天花、血吸蟲(chóng)病、肺結核等等傳染疾病。這種疾病跟環(huán)境衛生的關(guān)系特別大,衛生防衛工作到位加上疫苗還有抗生素的使用都是消滅這些疾病有效手段。

現在我們的醫院、病床、醫生的人數在不斷增加,投入到防止慢性病的錢(qián)也越來(lái)多。結果,非但沒(méi)有減少慢性病的發(fā)生率,增長(cháng)速度甚至在逐年增加。

這種挑戰是無(wú)法避免的,因為人們的生活越來(lái)越好,醫療水平也逐年提高。慢性病與年齡的關(guān)系密切,也就是說(shuō)年齡越大罹患糖尿病、心血管疾病的概率也越高。在過(guò)去,死于傳染性疾病人很多都還處于青壯年。可以說(shuō),他們還沒(méi)有機會(huì )得糖尿病就已經(jīng)去世了。所以,對比來(lái)說(shuō),即使得糖尿病也應該慶幸這個(gè)和平而相對富足的時(shí)代。我們的問(wèn)題是怎樣減少乃至減緩發(fā)生這種情況的可能。例如改變我們的飲食方式。

吃得“好又多”已經(jīng)被證實(shí)是許多慢性病高發(fā)的主要原因。人并不適合持續的高熱量飲食的。別吃太飽可能更符合人體特點(diǎn)。其實(shí),中國人從來(lái)沒(méi)有像現在一樣大范圍的擺脫饑餓。不論是在原始社會(huì )還是在長(cháng)達5000年的中華文明,有歷史記載的基本上都與大部分老百姓的饑餓有關(guān)。有學(xué)者甚至提出,中華文明史就是一部饑餓史。即使是被稱(chēng)為康乾盛世的康熙年間,僅發(fā)生在山東的大饑荒就有4次,史料記載,民死大半、至食屋草,人相食。而且這是官方記載。

我們的身體也是在饑餓的培養教化下,養成了儲存能量的能力,吃的多的時(shí)候以脂肪的形式把多余的熱量?jì)Υ嫫饋?lái),饑餓的時(shí)候再來(lái)使用。所以,能吃飽的時(shí)候盡量吃飽,因為饑餓很快就會(huì )到來(lái),這些儲存的能量馬上就會(huì )被用上。但是現在的問(wèn)題是,除非我們刻意而為,幾乎沒(méi)有餓到的可能。假如放開(kāi)去吃,這種原本是人類(lèi)自我保護的能力反而會(huì )傷害到我們自己。多余的脂肪堆積在肝臟,造成肝臟的負擔,堆積在胰腺就造成胰腺的負擔。因此,非酒精性脂肪肝、糖尿病等等問(wèn)題就自然出現了。

太平洋島國瑙魯因為島上鳥(niǎo)糞肥料而從赤貧轉為富裕,人們從饑餓貧困一下子過(guò)度到富裕和營(yíng)養過(guò)剩。這帶來(lái)的問(wèn)題是整個(gè)國家的糖尿病發(fā)病率一度高達50%。

如果還是保持這種生活方式的話(huà),我們的問(wèn)題不是增加醫院醫生、提高藥品研發(fā)能力能夠解決的了。

改變可能就意味著(zhù)治療。有研究顯示,模擬饑餓年代的飲食,就可以治療糖尿病、肥胖等慢性代謝性疾病。例如使用限食療法可以使早期的肥胖型糖尿病實(shí)現“逆轉”的研究。也有實(shí)驗中把糖尿病小鼠胰腺上的脂肪移除1克就治愈了小鼠的糖尿病,也都是證明這種改變的有力證據……

不論基因決定了我們什么,我們都可以通過(guò)后天的努力加以改變。要想解釋和說(shuō)明疾病背后的原因要費的筆墨可能還要很多。尤其是當我們不僅是從生理病理的角度去思考的時(shí)候。

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