一、作為1型糖人，我的控糖原則是：

寧高勿低，整體達標；

例如我給自己設的范圍是4.0~8.9，糖化6.0~6.5，最近一年糖化都在6.5%左右。

規律生活，營(yíng)養均衡；

早睡早起，堅持鍛煉，在飲食規律的基礎上做到營(yíng)養均衡。

減少波動(dòng)，盡量平穩。

熟知各種藥物/飲食/運動(dòng)/情緒/其他因素等對自己血糖的影響。

二、掌握足夠知識，對自己的身體“了如指掌”，讓血糖“可預測”

了解自己每天需要的胰島素總量大致是多少？

按自己的體重，每公斤體重大致需要0.5~1單位，我32歲，得1型12年多，身高170cm，體重61kg，胰島素總量是38個(gè)單位，大約是0.62單位/公斤。

其中，基礎胰島素應該占多少？餐時(shí)胰島素應該占多少？

我的治療方案是每日三餐諾和靈R：12-8-8，占比74%。

每天1針來(lái)得時(shí)，10單位，占比26%。

每天血糖的波動(dòng)規律大致是怎樣的？

是否存在：

黎明現象：早晨血糖在激素作用下自然升高；

黃昏現象：傍晚血糖升高；

蘇木杰反應：低血糖導致反彈出現高血糖。

每種現象大概發(fā)生在何時(shí)？

對血糖影響大概是幾個(gè)點(diǎn)？

藥物和血糖的匹配問(wèn)題

學(xué)名“胰島素降血糖系數”，也叫胰島素敏感系數。

通俗來(lái)說(shuō)就是1單位餐時(shí)短效或速效胰島素在不同時(shí)間點(diǎn)上，1小時(shí)，2小時(shí)，4小時(shí)后能降低多少血糖。

食物和胰島素的匹配問(wèn)題

學(xué)名“碳水化合物胰島素比值”。

即1單位餐時(shí)短效或速效胰島素能搞定多少克碳水化合物，也可以通俗地理解為多少克碳水化合物可以讓血糖升高1。

這里就會(huì )涉及到一個(gè)碳水化合物含量的問(wèn)題，因為直接對食物稱(chēng)重得到重量，還需要乘以其碳水化合物含量才行，所以在心里或者手機里要有一個(gè)常見(jiàn)食物碳水化合物含量表，例如我手機里存的這張圖：

注：圖中數值僅供參考，具體到每個(gè)人，考慮到個(gè)體異質(zhì)性，數據都會(huì )有差異

了解其他因素對血糖的影響

食物的烹調方式不同，進(jìn)食順序不同，都會(huì )對消化吸收造成影響，進(jìn)而影響血糖，這些都需要不斷積累經(jīng)驗，總結教訓。

運動(dòng)

一般來(lái)說(shuō)，最推薦的運動(dòng)是快走，或者慢跑。

應該了解運動(dòng)對自己的血糖影響如何？

輕度或者中等程度的運動(dòng)，半小時(shí)或者一小時(shí)能降低血糖幾個(gè)點(diǎn)？

有沒(méi)有更持續的影響？

持續劇烈運動(dòng)是否會(huì )影響血糖20個(gè)小時(shí)甚至更久？

血糖監測

比如動(dòng)態(tài)監測或者血糖儀是否足夠準確？可能的誤差會(huì )是多少？

低血糖反應

在低血糖時(shí)身體是否還有預警能力？

如果保持一段時(shí)間控制好，身體的預警敏感性是否已恢復到正常水平？

饑餓感一定是低血糖嗎？是不是從高血糖降低太快？

情緒影響

在緊張激動(dòng)時(shí)，血糖會(huì )有多大反應？

是否能對自己的狀況做出準確的判斷，及時(shí)地反應，合理的選擇？