巴西的研究人員稱(chēng),骨組織形態(tài)測定表明,絕經(jīng)前2型糖尿病(T2DM)女性的血糖控制與骨重建有關(guān),并可能增加骨折的風(fēng)險。
研究者稱(chēng):2型糖尿病通常與腎臟、視網(wǎng)膜和神經(jīng)等慢性并發(fā)癥有關(guān)。這項研究首次證明,對T2DM控制不當會(huì )通過(guò)減少骨形成來(lái)影響骨質(zhì)量。
該研究結果于10月9日在線(xiàn)發(fā)表于JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism雜志。研究人員認為,造成這一問(wèn)題的根源可能是骨量減少,而非骨密度(BMD)降低。
糖尿病女性的骨體積明顯增加,但成骨細胞厚度顯著(zhù)降低。研究人員認為,這更強有力地探查了骨骼的微觀(guān)結構。這也與既往研究發(fā)現的“糖尿病患者與正常人群相比BMD值增加”的結果一致。值得注意的是,胰島素被認為是成骨細胞形成和骨形成增加的刺激因素。
與血糖控制良好且沒(méi)有慢性并發(fā)癥的患者相比,血糖控制不良且有慢性并發(fā)癥的患者成骨細胞厚度減少,骨體積與對照組相似。糖化血紅蛋白與成骨細胞厚度及成骨細胞面積呈顯著(zhù)負相關(guān)。
研究者認為:這些骨骼變化將使骨量降低,并可能增加T2DM患者骨折的風(fēng)險。
糖尿病對骨骼的損害,包括骨質(zhì)疏松,以及脊柱骨質(zhì)增生、關(guān)節周?chē)住⒐切躁P(guān)節炎等骨關(guān)節疾病,而會(huì )出現這些病癥,主要原因有以下這4個(gè):
1.周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變會(huì )引起感覺(jué)的減退或消失,人的關(guān)節運動(dòng)反射控制出現障礙,對疼痛等感覺(jué)不明顯,足、踝等關(guān)節軟組織可能出現腫脹,關(guān)節間隙變窄,易引發(fā)糖尿病骨關(guān)節病。據統計,骨關(guān)節病患者幾乎都存在不同程度的周?chē)窠?jīng)病變。
2.血管病變
微血管病變也是糖尿病人極易發(fā)生的并發(fā)癥之一。微血管病變會(huì )影響骨關(guān)節的營(yíng)養供給,骨關(guān)節若是營(yíng)養不全,在受到損傷時(shí)就很容易感染、發(fā)炎,不易痊愈,從而造成關(guān)節面、關(guān)節囊破壞和骨質(zhì)病變等骨病。
3.骨合成受限
胰島素具有促進(jìn)骨基質(zhì)和膠原蛋白合成的重要作用,然而糖尿病人卻存在胰島素缺乏的問(wèn)題,骨基質(zhì)合成量本身就偏少。再加上糖友因常年限制飲食常伴有營(yíng)養不良,體內活性維生素D不足,鈣的吸收利用受限,骨骼就變得更為脆弱,各種骨病都可能相繼爆發(fā)。
4.降糖藥物影響
口服的一些降糖藥物,如磺脲類(lèi)降糖藥會(huì )在一定程度上抑制促進(jìn)骨基質(zhì)合成的酶的活性,從而會(huì )增加骨鈣鹽的流失;而噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥(TZDs)則會(huì )使骨髓中的脂肪細胞增加,骨細胞數量減少,從另一個(gè)角度加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
血糖水平高會(huì )使骨骼受到損害,反過(guò)來(lái),骨頭不健康,也會(huì )影響血糖的穩定。
這是因為骨密度降低、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節疾病等會(huì )導致骨骼出現炎癥反應、應激反應和疼痛反應。這三個(gè)反應會(huì )讓人體的胰島素抵抗加劇,體內的升糖激素水平在此狀況下會(huì )有明顯的升高。
另外,還有研究發(fā)現,當人體內的的骨細胞功能下降時(shí),骨鈣素分泌量也會(huì )隨之降低。而骨鈣素分泌情況將會(huì )直接影響胰島功能的好壞,骨鈣素分泌減少,胰島細胞也會(huì )變得不活躍,胰島功能日益衰退。
所以總得來(lái)說(shuō),糖尿病會(huì )損害骨骼健康,而骨骼一旦受傷,將更影響血糖的穩定,從而導致惡性循環(huán),致使糖尿病情不斷惡化;而保護好骨骼健康,有助于促進(jìn)血糖的穩定。
該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥165與魚(yú)躍血糖試紙配套,用于醫院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥29該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥431與采血針配套使用,供人體末梢采血用。
健客價(jià): ¥19本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥1371.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥56該產(chǎn)品用于檢測全血中葡萄糖含量。
健客價(jià): ¥178本產(chǎn)品用于新鮮毛細血管全血和靜脈全血中葡萄糖測試,可用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群,以及醫務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監測。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監測,不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià): ¥45該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥1720該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥66用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥49適用于安穩血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價(jià): ¥58本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提
健客價(jià): ¥30與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。 與魚(yú)躍血糖儀7系列、5系列:710/720/730/740/760/770/780/799、510/520 配套使用。
健客價(jià): ¥47用于篩選糖尿病患者和血糖自測,請與艾科靈睿血糖儀配套使用。
健客價(jià): ¥35.8用于體外血糖檢測。
健客價(jià): ¥189用于醫院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監測。
健客價(jià): ¥150安準型血糖監測系統適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià): ¥28適用于糖尿病患者血糖自測及糖尿病篩選。
健客價(jià): ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥951.1mmol/L-33.3mmol/L。
健客價(jià): ¥73用于體外檢測新鮮毛細血管全血、靜脈全血中的葡萄糖濃度,可用于醫療機構快速血糖測試、糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià): ¥20