得了糖尿病,多數糖友會(huì )用到二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特,控糖效果不錯,有些糖友已經(jīng)做好了終身服用的準備。
有的糖友發(fā)現自己吃著(zhù)降糖藥,血糖還是不好,甚至越來(lái)越高了,今天就給大家講講用藥的注意事項:
1.把握用藥時(shí)機,效果事半功倍。
有些糖友剛確診糖尿病是對于吃藥很抵觸,然而這種逃避心理?yè)Q來(lái)的可能就是錯過(guò)了最佳時(shí)期,沒(méi)有及時(shí)給胰島減負,等到胰島損傷越來(lái)越重了,并發(fā)癥來(lái)了,再想著(zhù)用藥,可就不是一兩種藥能解決的了。
所以我們確診后第一件事是讓血糖趕快達標,消除高血糖對胰島等代謝組織以及其他臟器血管的毒性作用,正如《2型糖尿病治療指南》中提到的那樣:糖尿病一旦確診,就要馬上啟動(dòng)生活方式+藥物控制,首選藥物為二甲雙胍,及時(shí)保護和逆轉殘存的胰島功能。
2.規律用藥,不要跟著(zhù)感覺(jué)走。
很多糖友盲目相信感覺(jué),覺(jué)得沒(méi)有癥狀了就少吃?xún)深D,發(fā)現血糖起來(lái)了又趕緊多吃,三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),如此隨意的用藥方式,不僅會(huì )影響控糖效果,還會(huì )加大血糖波動(dòng),對血管、神經(jīng)、周?chē)毎冉M織造成不可逆的損傷。
事實(shí)上,高血糖本身沒(méi)有癥狀,它的殺傷力是體現在日積月累的對血管內皮的腐蝕摧殘,跟著(zhù)感覺(jué)隨意用藥的做法實(shí)在不可取。
3.排斥打胰島素,擔心越打越多
常聽(tīng)到一些糖友說(shuō)不敢打胰島素,怕有依賴(lài)性,一但打上就停不掉了,而且也麻煩,花費又高。
事實(shí)上,胰島素打還是不打,血糖就在那里,打的時(shí)候就能控制一陣,不打就任其摧殘血管,之所以有的人越打越多,不是胰島素造成的,而是隨著(zhù)自身胰島功能的衰退,自身分泌的胰島素越來(lái)越少導致的。
胰島素用得得當,胰島衰退還能慢一點(diǎn),同時(shí)用胰島素糾正代謝紊亂,除了調節血糖,對于血脂、蛋白質(zhì)也有改善,還能夠抗炎、抗氧化,總的來(lái)說(shuō)利大于弊。
4.覺(jué)得藥物無(wú)效,放棄治療
無(wú)論是哪種降糖藥都需要一個(gè)起效過(guò)程,只不過(guò)有的快有的慢,同時(shí)要配合飲食運動(dòng)共同作用,有些糖友剛吃?xún)商欤瑳](méi)看到效果就急于放棄,結果就錯過(guò)了適合自己的好藥。
所以糖友在選藥用藥的時(shí)候,一定要注意掌握藥物的效用周期,不要冤枉了“好人”耽誤了治療。
5.只顧低頭吃藥,不監測血糖指標
有的糖友一種藥堅持吃了幾年,偶爾一測血糖才發(fā)現,血糖根本沒(méi)達標。那是因為隨著(zhù)胰島功能的下降,一些依賴(lài)胰島功能起效的藥物,如磺脲類(lèi)降糖藥物(優(yōu)降糖、達美康等)就會(huì )出現繼發(fā)性失效。如果不注意檢測血糖,就會(huì )出現白吃藥,沒(méi)效果的情況,為健康埋下隱患。
6.只顧吃藥控糖,不顧胰島健康
無(wú)論是血糖升高還是藥物失效,都與胰島功能的衰退關(guān)系密切,只有在用藥的同時(shí)兼顧養護胰島功能,才能維持長(cháng)久的健康,減少藥物依賴(lài),遠離并發(fā)癥。
目前,國際醫學(xué)的發(fā)展趨勢是采取營(yíng)養干預的方法,補充特殊營(yíng)養,促進(jìn)受損的胰島等組織細胞生長(cháng)修復,比如中科院南海所從海洋生物中提取的一種肽類(lèi)營(yíng)養就取得了突破性成果。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥91用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥471.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥135適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥430滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥3991.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥53用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.8適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55