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營(yíng)養科 為你講解妊娠期糖尿病那些事兒

2019-09-19 來(lái)源:糖醫生健康管理  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:首先,妊娠期糖尿病會(huì )威脅孕媽媽的身體健康。糖尿病孕婦在孕早期偏食,嘔吐較重,妊娠高血壓綜合征的發(fā)生較無(wú)糖尿病患者多,因身體抵抗力較低而容易發(fā)生感染,如呼吸道感染,泌尿生殖道感染和產(chǎn)后感染。

小李夫婦婚后一直不育,多方求醫,三十幾歲才懷上孩子,夫婦倆自然喜不自勝,為了保證胎兒的發(fā)育,小李天天變著(zhù)花樣給夫人增加營(yíng)養,餐桌上魚(yú)湯肉湯不斷,夫婦倆又聽(tīng)人說(shuō)多吃水果孩子皮膚白,小李?lèi)?ài)人又在每天的食譜中加上很多時(shí)鮮水果,什么香蕉、蘋(píng)果、龍眼等,一天最少一、兩斤。

就這樣,還沒(méi)到六個(gè)月,小李眼看著(zhù)妻子的身體象吹了氣的皮球一樣鼓了起來(lái),體重也比孕前增加了三十幾斤。等到了醫院建卡檢查的時(shí)候,卻被醫生告之要做糖尿病篩查,結果出來(lái),還真的患上了妊娠期糖尿病。

這下,小李可慌神了,妻子從來(lái)就沒(méi)有糖尿病,在孕期又這么重視營(yíng)養,怎么會(huì )得糖尿病呢?而且這糖尿病怎么沒(méi)什么癥狀?對胎兒有什么不利影響嗎?帶著(zhù)這些疑問(wèn),他們仔細咨詢(xún)了醫生。

原來(lái)妊娠期糖尿病是專(zhuān)門(mén)指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病,大部分發(fā)生在妊娠的第24周到28周,妊娠結束后血糖水平隨之降為正常。九十年代初,此病的發(fā)病率只有1~2%,但隨著(zhù)檢測手段的提高和現代生活方式的變化,妊娠期糖尿病已成為一種"時(shí)尚病",發(fā)病率已經(jīng)由原來(lái)的不到3%上升到6%甚至到7%以上,而且還呈現出逐年上升的趨勢。

妊娠期糖尿病是怎么發(fā)生的呢?它的病因是什么?

可能與胎盤(pán)產(chǎn)生的大量的胎盤(pán)生乳素、雌激素、孕激素有關(guān)。胎盤(pán)本身產(chǎn)生的大量激素以保證胎兒的生長(cháng)發(fā)育,但這些激素有抵消胰島素的作用,使得胰島素的作用不能正常發(fā)揮,這在醫學(xué)上稱(chēng)為"胰島素抵抗",胰島素不能使葡萄糖進(jìn)入細胞內被利用,就會(huì )使血糖增高,形成妊娠期糖尿病。而且,隨著(zhù)孕周增加,"胰島素抵抗"作用越來(lái)越強,因此,在孕中晚期比早期更容易患上該病。

哪些孕婦更易患上妊娠期糖尿病呢?是不是孕婦都有患糖尿病的可能呢?

這個(gè)問(wèn)題提的太好了,其實(shí),每個(gè)孕婦在孕期都有患糖尿病的可能,孕婦在妊娠期都會(huì )有不同程度的糖代謝能力的下降,只是因人而異可輕重不一,孕婦的這一特殊生理改變使得每個(gè)孕婦都具有妊娠期糖尿病發(fā)病基礎,如果飲食不能順應生理變化進(jìn)行適當調整,偏重于高糖高脂飲食,多吃多補,當飲食中的糖分和熱量超過(guò)體內的糖代謝能力,就會(huì )患妊娠期糖尿病。

有以下情況得妊娠期糖尿病的概率較大:

有明顯的糖尿病家族史,如父親或母親有糖尿病

年齡≥30歲以上的孕婦

孕前肥胖,體重指數(體重kg/身高m2)≥24或孕期體重增長(cháng)過(guò)快

有不良孕產(chǎn)史(死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、多次流產(chǎn))

羊水過(guò)多者

有巨大兒分娩

隨意檢查尿糖,反復出現尿糖陽(yáng)性者

有反復發(fā)作的霉菌性陰道

空腹血糖≥5.3mmol/l

胎兒過(guò)大(宮高明顯高于妊娠圖上限)

妊娠期糖尿病的危害

首先,妊娠期糖尿病會(huì )威脅孕媽媽的身體健康。糖尿病孕婦在孕早期偏食,嘔吐較重,妊娠高血壓綜合征的發(fā)生較無(wú)糖尿病患者多,因身體抵抗力較低而容易發(fā)生感染,如呼吸道感染,泌尿生殖道感染和產(chǎn)后感染。糖尿病孕婦在病情未控制或合并他產(chǎn)科并發(fā)癥時(shí),流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過(guò)多明顯增加。據有關(guān)資料顯示,得過(guò)妊娠期糖尿病的女性,在5至15年內患Ⅱ型糖尿病的概率為30%至40%,這表明,如果妊娠期得過(guò)糖尿病,即便已經(jīng)痊愈,也要注意飲食和鍛煉,否則中年以后仍有患糖尿病的危險。

妊娠期糖尿病對胎兒的發(fā)育有一定的副作用。最常見(jiàn)的就是易導致"巨大兒"和新生兒低血糖的發(fā)生。"巨大兒"簡(jiǎn)單地說(shuō)就是胎兒過(guò)大,不但會(huì )增加母親的負擔,同時(shí)也會(huì )增加宮內窘迫和手術(shù)產(chǎn)的發(fā)生率。而且因為在母體內,胎兒的營(yíng)養直接來(lái)自母親血液中的葡萄糖,血糖濃度過(guò)高會(huì )使胎兒產(chǎn)生依賴(lài)性,當新生兒脫離母體后,自身無(wú)法維持高血糖濃度下的胰島素分泌,就會(huì )出現吞咽困難、蒼白、顫抖、呼吸困難和躁動(dòng)等低血糖癥。資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍至3倍,特別是孕早期即發(fā)生糖尿病的孕婦,可造成胎兒的大器官如心臟及腎臟的畸形。

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