眾所周知,糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管疾病之后第三大嚴重威脅人類(lèi)健康的慢性非傳染性疾病,是一個(gè)日益嚴重的公共衛生問(wèn)題。目前3.7億人患糖尿病,按目前的增長(cháng)速度,2030年將有5.52億患糖尿病!其中5-7%的病人已出現糖足潰瘍,在這其中的25%的病人將會(huì )出現糖足潰瘍!在全世界,糖尿病患者比其他人群發(fā)生足病的機率多15-20倍。而對于糖尿病患者15%的人可能發(fā)生足病,85%的患者截肢原因是足潰瘍。
所以不能小看了糖尿病人足部的一個(gè)小傷口,普通人的小傷口往往簡(jiǎn)單處理下就可以了,但對糖尿病人來(lái)說(shuō)處理不當危害極大,有可能形成膿毒敗血癥,對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量造成極大的影響,甚至病情嚴重將會(huì )面臨截肢!
什么是糖尿病足?
足部是糖尿病這個(gè)多系統疾病的一個(gè)復雜的靶器官。糖尿病患者因周?chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節系統的破壞與畸形形成,進(jìn)而引發(fā)一系列足部問(wèn)題,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節病和神經(jīng)病變性骨折。因此,在糖尿病患者中開(kāi)展對足部問(wèn)題的早期預防和治療將有重要的意義。
為什么抽煙,喝酒,不治療,加速糖尿病足到來(lái)?
患有糖尿病一定要時(shí)刻注意血糖的控制,除此之外,生活中很多不良的習慣,還會(huì )加速糖尿病足的到來(lái),比較常見(jiàn)的就是抽煙、喝酒、不治療。
首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院王江寧院長(cháng)指出,這是因為周?chē)窠?jīng)病變、血管病變和傷口感染是引發(fā)糖尿病足的主要原因。吸煙會(huì )使血管阻塞,導致血液流通不暢,最終導致下肢血管堵塞。因此,糖尿病患者應積極戒煙。
而酒精則會(huì )刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血和水腫,發(fā)生炎癥。若長(cháng)期空腹飲烈性酒,容易引起萎縮性胃炎,影響營(yíng)養吸收,發(fā)生貧血和周?chē)窠?jīng)病變等疾病,從而引發(fā)糖尿病足的出現。
其中,最要命的就是不治療。糖尿病足如果得不到及時(shí)的治療,截肢是必須的,嚴重的還會(huì )引發(fā)死亡。
因此,在糖尿病患者中開(kāi)展對足部問(wèn)題的早期預防和治療將有重要的意義。
糖尿病足的癥狀是怎樣的?
1、出現皮膚瘙癢,干而無(wú)汗,肢端涼、浮腫或干枯,皮膚顏色暗及色素斑,毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。
2、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,深淺反射遲鈍或消失,這是糖尿病足的癥狀之一。
3、糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺(jué)遲鈍或喪失,腳踩棉絮感。鴨步行走,間歇性跛行,休息痛。
4、足部形狀的改變:跖骨頭下陷,跖趾關(guān)節彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關(guān)節。骨質(zhì)破壞可發(fā)生病理性骨折等。
5、肢端皮膚干裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死,這些也都是糖尿病足的癥狀。
糖尿病患者傷口要如何正確處理?
在這里,不得不說(shuō)沃得康護創(chuàng )敷料是糖尿病足患者的救星。
糖尿病人的傷口尤其是足部傷口,由于長(cháng)期的高血糖及脂質(zhì)代謝異常導致的高血脂狀態(tài)引起的血管、神經(jīng)組織病變及繼發(fā)感染,使其愈合困難,重者發(fā)生潰瘍、壞疽,甚至脫疽,是糖尿病人致殘、致死的主要原因。沃得康噴劑通過(guò)其獨特的生物活性和物理特性,對外能夠在創(chuàng )面形成帶正電荷的薄膜,有效阻止外界不良因素對創(chuàng )面的刺激與防治感染;對內能夠有效地組織LDL(低密度脂蛋白)被氧化,減輕血管粥樣硬化及防止血栓形成,從而有效控制糖尿病人血管堵塞情況的惡化,逐步恢復營(yíng)養物和氧的供給,促進(jìn)傷口肉芽組織生長(cháng)和上皮組織再生。
如果若不慎受傷,傷口較小和表淺,需盡量保持傷口清潔,常規清創(chuàng )消毒后,用生理鹽水進(jìn)行沖洗,消毒紗布吸干。然后將沃得康噴劑噴于患處及周?chē)?-5cm范圍的皮膚粘膜上。每次掀壓的劑量為0.1ml,每次用量約0.2ml/4cm2體表面積或直至患處濕潤,再用無(wú)菌紗布覆蓋,每天使用1-4次。
如果是比較嚴重的傷口,特別是創(chuàng )面壞死較為嚴重的患者,需要醫生對傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng ),做嚴格的外科處理,將浸透沃德康噴劑的無(wú)菌紗布敷于患處,用3-5層無(wú)菌干紗布包扎,保證創(chuàng )面的高度舒適性,每24小時(shí)換藥一次,直至創(chuàng )面愈合。
注意事項:
不要使用顏色深的消毒藥液,如紫藥水(甲紫),以免遮蓋傷口發(fā)生的變化,耽誤治療;
不能在傷口上隨意貼創(chuàng )可貼,創(chuàng )可貼貼在傷口上,會(huì )造成局部溫度增高,很容易出現細菌繁殖,不利于傷口愈合;
清創(chuàng )必須徹底;
無(wú)菌操作必須嚴格;
使用注射器清理創(chuàng )面異物殘留時(shí),要注意用力均勻,以免對傷口造成損害,并且沖洗液體盡量使用溫度在37~38℃左右的生理鹽水,這樣不僅有利于增加患者的耐受性,相對恒定的溫度,也有利于傷口的愈合。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥124適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥32.8配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44.6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥217.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥436輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.41.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥101調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥159.8配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51