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糖尿病吃降糖藥傷腎?不吃藥更傷腎!

2019-02-21 來(lái)源:糖尿病人食譜大全  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病人除了依醫囑服藥控制,可見(jiàn)尿液檢查也不可少,尿液指數變化也是醫師調整藥物的重要指標之一。以下守則是糖尿病友自我保健與落實(shí)治療的方法,以避免疾病惡化。

1名48歲的蕭女士有家族糖尿病及高血壓病史,10年前就已知罹病,但是因自覺(jué)西藥的治療會(huì )傷害身體,并且容易引起副作用,而拒絕接受口服降血糖藥及降血壓藥物。甚至還會(huì )聽(tīng)信別人建議,轉而去吃中藥,但是,都沒(méi)有持續。

定期醫療檢測防糖尿病導致腎病變

醫師表示,患者因為雙下肢水腫、口渴,而且尿液中有大量的泡泡,而到中醫門(mén)診求助,中醫將其轉來(lái)腎臟科門(mén)診做進(jìn)一步的評估及檢查。理學(xué)檢查發(fā)現病患的眼瞼輕微蒼白,雙下肢自膝關(guān)節以下有水腫情形,腎臟超音波檢查發(fā)現雙側腎臟大小稍為萎縮,皮質(zhì)層變薄,腎盂無(wú)腫大,無(wú)腎結石。診斷屬第四期慢性腎病變,因糖尿病所導致的腎病變。

糖尿病患可透過(guò)以下幾項指標來(lái)測知本身的腎臟功能,及早預防并發(fā)腎臟病變的可能。

第一類(lèi)是尿液檢查:分有微量白蛋白(microalbumin)及蛋白尿(urineprotein)兩種檢測項目。微量白蛋白是目前臨床上檢測糖尿病腎病變最早期的診斷指標。

第二類(lèi)是血液檢查:分有肌酸酐(creatinine)及尿素氮(bloodureanitrogen)兩種檢測項目。肌酸酐是體內肌肉代謝的產(chǎn)物,與體內肌肉含量多寡有關(guān),每日產(chǎn)量非常恒定;當腎功能惡化時(shí),肌酸酐無(wú)法完全排泄,導致血中濃度上升,指數愈高,腎功能越差。

第三類(lèi)是腎臟超音波:超音波可檢查腎臟的型態(tài),糖尿病腎病變必須進(jìn)展到肌酸酐明顯異常時(shí),才會(huì )出現在超音波實(shí)質(zhì)的腎萎縮的型態(tài)變化。

糖尿病患避免并發(fā)腎病變注意低蛋白飲食

對抗糖尿病腎病變,除了早期控制血糖外,飲食方面需改變?yōu)榈偷鞍罪嬍常瑫r(shí)還必須控制血壓。因此,除了口服抗糖尿病藥物或胰島素注射之外,利用降血壓藥物控制高血壓可以有效減緩糖尿病腎病變的產(chǎn)生;即使血壓不高,也應考慮使用藥物來(lái)阻止腎功能轉壞。良好的血糖控制,對預防糖尿病腎病變的發(fā)生有很大幫助。

醫師提醒,糖尿病人除了依醫囑服藥控制,可見(jiàn)尿液檢查也不可少,尿液指數變化也是醫師調整藥物的重要指標之一。以下守則是糖尿病友自我保健與落實(shí)治療的方法,以避免疾病惡化。

【糖尿病友自我保健】:

1.定期自我監測血糖及定期追蹤糖化血色素。

2.自我血壓的測量。

3.規則的適度運動(dòng)(每周至少三次,每次至少三十分鐘)。

4.預防三高(高血脂、高血糖癥、高血壓)的發(fā)生。

5.體重過(guò)重者,應配合營(yíng)養師的飲食指導及適當運動(dòng),控制體重在理想范圍內。

6.有蛋白尿的患者,應定期至腎臟科門(mén)診追蹤,避免腎功能的惡化。

7.需定期至眼科門(mén)診追蹤,避免視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼、黃斑部病變的產(chǎn)生或惡化。

8.避免使用非類(lèi)固醇性的止痛藥品及來(lái)歷不明的中草藥。

9.了解自我照護流程及可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。

10.維持良好的遵醫囑性并避免低血糖的發(fā)生。

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