“得糖尿病不要緊，關(guān)鍵是要重視并通過(guò)一系列的方法來(lái)預防并發(fā)癥的發(fā)生！只要不得并發(fā)癥，糖尿病人是能健康生活！“這是糖尿病同伴的專(zhuān)家們給大家的信心之談！

在糖尿病的并發(fā)癥中，有一種并發(fā)癥叫“糖尿病周?chē)窠?jīng)病變”，是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現與周?chē)窠?jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和(或)體征。那么糖尿病神經(jīng)病變主要有什么特征呢？今天糖尿病同伴支持的專(zhuān)家給大家說(shuō)清楚，希望大家明白，并早預防早治療：

一、糖尿病神經(jīng)病變的四大表現：

1、糖尿病神經(jīng)病變表現之麻木

如果糖尿病人突然出出腳麻了，這一般就是糖尿病的并發(fā)癥之一--周?chē)窠?jīng)病的早期典型癥狀。糖尿病神經(jīng)病變一般有以下幾點(diǎn)下肢的異常表現，:1.從遠端開(kāi)始;2.有對稱(chēng)性;3.逐漸向上發(fā)展;4.除了麻，還會(huì )有襪套樣感覺(jué)、踩棉花感、蟻走感等。由于感覺(jué)麻木，病人對溫度、疼痛不敏感，有時(shí)由此發(fā)生燙傷、割傷、硌破后不自知的情況，發(fā)展下去就會(huì )出現糖尿病足等嚴重問(wèn)題。

2、糖尿病神經(jīng)病變表現之腹脹

糖尿病人如果那天感覺(jué)到腹脹，而且經(jīng)常性便秘，就要注意也，這也是神經(jīng)病變的表現，是因為血糖過(guò)高引起的自主神經(jīng)病變，也是周?chē)窠?jīng)病的一類(lèi)，多發(fā)生在病史在15年以上的糖尿病患者，最常見(jiàn)的癥狀是便秘、腹脹，嚴重的會(huì )出現腸梗阻。

3、糖尿病神經(jīng)病變表現之疼痛

糖尿病人如果有時(shí)走路時(shí)感覺(jué)腳痛，而且是經(jīng)常性的發(fā)生，或者是半夜出現痛的感覺(jué)，這就糖尿病周?chē)窠?jīng)病引起的疼痛在糖友中很常見(jiàn)，發(fā)生率在10%-20%。這方面表現的特點(diǎn)是自發(fā)性和誘發(fā)性，除了電擊樣疼痛，還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛，往往輕微的觸碰就會(huì )誘發(fā)，嚴重影響病人的生活質(zhì)量。

4、糖尿病神經(jīng)病變表現之出汗

有時(shí)候天熱現汗很正常，但是有些糖尿病人會(huì )發(fā)現時(shí)不時(shí)出汗，吃個(gè)飯出汗，上廁所、睡一覺(jué)配來(lái)也一身汗，不要以為是夏天了出汗就正常，這及有可能是源于交感神經(jīng)受到了損害而引發(fā)的出汗，是周?chē)窠?jīng)病變的一種。有的糖尿病患者一吃飯就出汗，這是由于味蕾受到刺激后引發(fā)的交感神經(jīng)失控。

5、糖尿病神經(jīng)病變表現之心血管系統：直立性低血壓，暈厥，冠脈舒縮功能異常，無(wú)痛性心肌梗死，心臟驟停或猝死。

6、糖尿病神經(jīng)病變表現之泌尿生殖系統：排尿障礙、尿潴留、尿失禁、尿路感染、性欲減退、陽(yáng)痿、月經(jīng)紊亂等。

二、預防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，抓住六大主要因素，能預計周?chē)窠?jīng)病變，也能預防其它并發(fā)癥

糖尿病神經(jīng)病變防大于治，等得上了再治比較煩麻，投入的成本也高，一定要把預防工作放到第一位！要注意以下了病因素，加強這方面的管理：

1、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變誘因之高血糖

高血糖是糖尿病神經(jīng)病變最危險的因素，一般情況下，血糖控制越差，出現神經(jīng)病變的可能性越大。

因此，積極嚴格地控制高血糖并保持血糖穩定是預防和治療神經(jīng)病變的最重要措施。

2、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變誘因之長(cháng)病程

神經(jīng)病變的發(fā)生率與糖尿病病程相關(guān)，病程越長(cháng)，越容易發(fā)生神經(jīng)病變。

因此，患者首先需要將血糖盡量控制在正常范圍。糖化血紅蛋白是反映過(guò)去2～3個(gè)月的血糖水平，患者每年至少檢測2次，病程較長(cháng)的最好3～4個(gè)月檢查一次，以便充分了解自身的血糖控制水平。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變誘因之超重

超重(BMI≥24kg/m2)會(huì )增加神經(jīng)病變、心肌梗死、中風(fēng)等并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。

體重減輕5%～10%便可大大降低神經(jīng)病變的發(fā)生率，對于已經(jīng)出現足部神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，體重減輕還可減少對足底的壓力。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變誘因之高血脂

高血脂也會(huì )增加糖尿病神經(jīng)病變的風(fēng)險。

因此，患者每年應至少檢查一次血脂，對于血脂已高，正服用降脂藥物者，還需要增加檢測次數。

5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變誘因之吸煙

吸煙不僅是心血管疾病的危險因素，也是神經(jīng)病變的危險因素之一。

對經(jīng)常吸煙的患者，可每月設定幾個(gè)“無(wú)煙日”，在醫生指導下逐步戒煙，并請家屬、同事、朋友等督促戒煙。

6、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變誘因之飲酒

酒精可影響血糖水平，還會(huì )升高甘油三酯水平，因此，不推薦糖尿病友飲酒。

若飲酒需計算酒精量，女性一天飲酒的酒精量不超過(guò)15克，男性不超過(guò)25克(15克酒精相當于啤酒450ml，葡萄酒150ml或白酒50ml)。

對此類(lèi)患者:1.減輕體重;2.吃飯的時(shí)候放慢節奏;3.如果伴有焦慮，可以服抗焦慮藥物，對病情有一定幫助。

三、防糖尿病神經(jīng)病變要養成良好的就診及生活習慣

1、糖尿病友良好就診習慣之：定期進(jìn)行篩查及病情評價(jià)：

定期進(jìn)行篩查及病情評價(jià)：全部患者應該在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次DPN，對于糖尿病病程較長(cháng)，或合并有眼底病變、腎病等微血管并發(fā)癥的患者，應該每隔3-6個(gè)月進(jìn)行復查。一旦診斷為糖尿病性多發(fā)性末梢神經(jīng)病，應該特別保護喪失感覺(jué)的雙足，以減少皮膚損傷和截肢的風(fēng)險。

2、糖尿病友養成健康的生活習慣：

糖尿病人要加強足病護理，選擇合適的鞋襪，軟皮皮鞋、布鞋和透氣性良好的休閑運動(dòng)鞋是最理想的鞋子，還要經(jīng)常檢查并取出鞋內可能存在的異物。正確洗腳和護腳，建議糖尿病患者每日洗腳，洗腳水的溫度要合適，不宜過(guò)熱，建議患者在洗腳前先用手試水溫。秋冬季節足部易干裂，可用PH值為中性的潤膚霜均勻涂擦在足的表面，汗腳可撒些滑石粉。