糖尿病常用藥的副作用
1、磺脲類(lèi)、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列吡嗪控釋片-瑞易寧、格列齊特(達美康)達美康緩釋片、格列硅酮-糖適平、格列美脲(亞莫利),主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素,磺脲類(lèi)降糖藥物作用的前提條件是:機體保存相當數量(30%以上)有功能的胰島β細胞。可引起食欲減退,部分患者惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,部分患者會(huì )發(fā)生膽囊炎、肝功能損傷,引起肝炎;容易造成皮膚性過(guò)敏、瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹。對光線(xiàn)過(guò)敏輕者、抗敏藥嚴重者停服此藥。血液系統:容易造成白細胞減少,溶血性貧血,及再生性障礙貧血。精神系統:少數出現頭痛、頭暈、嗜睡、視力模糊、視力震顫、身體平衡障礙。服用此藥一年以上者藥效降低。
2、雙胍類(lèi),以抑制肝糖元異生,減少葡萄糖的來(lái)源,增強組織對葡萄糖的攝取和利用,增強胰島素敏感性,抑制胰高血糖素的釋放。因此它對胰島功能正常或已喪失的糖尿病人均有降血糖作用,但不能降低正常人的血彈。使用時(shí)要依個(gè)體化劑量使用,并且定期檢查肝、腎功能及有無(wú)貧血。
3、a葡萄糖苷酶抑制劑、拜糖平(阿卡波糖片)、倍欣(伏格列波糖)在生理的狀態(tài)下,小腸上、中、下三段均存在α-葡萄糖苷酶,在服用α-葡萄糖苷酶抑制劑后上段可被抑制,而糖的吸收僅在中、下段,故吸收面積減少,吸收時(shí)間后延,從而對降低餐后高血糖有益,在長(cháng)期使用后亦可降低空腹血糖,使用α-葡萄糖苷酶抑制劑前應常規檢測肝腎功能,對肝腎功能損害者不宜使用。
4、格列奈類(lèi)、瑞格列奈(諾和龍):那格列奈(唐力)格列奈類(lèi)藥物是一種新的非磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑,通過(guò)與胰島β細胞膜上的黃酰脲受體結合,刺激胰腺在進(jìn)餐后更快、更多地分泌胰島素,從而有效的控制餐后高血糖。
5、噻唑烷二酮類(lèi):羅格列酮(文迪雅、太羅、愛(ài)能)、吡格列酮(艾汀、卡司平)為胰島素增敏劑,通過(guò)增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素抵抗有關(guān)的多種心血管危險因素。該類(lèi)藥物應用過(guò)程中須密切注意肝功能。
是指藥物或化學(xué)物質(zhì)引起的胰島B細胞功能異常,導致胰島素分泌絕對、相對不足,或靶細胞對胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,進(jìn)而達到糖尿病標準的一種繼發(fā)性糖尿病。
警惕他汀類(lèi)藥品導致血糖異常
《上海醫藥》2013年第1期國家食品藥品監督管理局在其官網(wǎng)上發(fā)布公告,提醒醫務(wù)人員和患者警惕他汀類(lèi)藥物引發(fā)的血糖異常不良反應,國內上市的產(chǎn)品包括辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和匹伐他汀。
導致血糖異常的常用藥物還有:喹諾酮類(lèi)抗菌藥(如諾氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星),腎上腺皮質(zhì)激素(如強的松、氫化可的松、地塞米松),利尿藥(如氫氯噻嗪、氯噻酮、氨苯蝶啶、乙酰唑胺),抗病毒藥(如恩替卡韋、聚乙二醇干擾素、利托那韋),抗癲癇藥(如苯妥英鈉),降壓藥:普萘洛爾、鈣通道拮抗劑(如硝苯地平)、二氮嗪、可樂(lè )定等等。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥46本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥720單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥94阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.5本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥56益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥61.32清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥13胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥63益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥33益氣養陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥19.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥17可作為全營(yíng)養支持或部分營(yíng)養補充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥57本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25益氣養陰、清熱生津。用于2型糖尿病氣陰兩虛證,癥見(jiàn):倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,自汗,盜汗,氣短懶言,心悸失眠。
健客價(jià): ¥48益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥59適用于伴有或不伴有過(guò)敏性結膜炎的過(guò)敏性鼻炎(季節性和常年性)。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥30適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥531.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10