有位患糖尿病已經(jīng)四五年的糖友了，一直謹遵醫囑，按時(shí)吃藥，飲食方面也很注意，因此血糖也一直很正常、穩定。但是就在幾天前，他突然覺(jué)得身體不適，沒(méi)有食欲，還犯惡心，甚至嘔吐，其家人馬上送他到醫院檢查，經(jīng)檢查發(fā)現，竟然是糖尿病引起的酮癥酸中毒。糖友百思不得其解，什么是糖尿病酮癥酸中毒？自己這么謹慎了，為什么還會(huì )糖尿病酮癥酸中毒？
什么是糖尿病酮癥酸中毒？
糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一。當糖友胰島功能不佳、糖代謝紊亂、血液中存在大量葡萄糖卻不能利用時(shí)，機體就只好通過(guò)分解脂肪來(lái)提供能量。
脂肪燃燒后會(huì )產(chǎn)生一種叫酮體的酸性物質(zhì)，當酮體含量較少時(shí)，機體能進(jìn)行排泄和調節，但如果酮體含量過(guò)高，會(huì )在血液中不斷積累，使得血液由正常的中性變?yōu)樗嵝裕詈髮е赂飨到y紊亂，引起酸中毒，嚴重時(shí)甚至危及生命。
引起糖尿病酮癥酸中毒的誘因
糖尿病酮癥酸中毒多見(jiàn)于未經(jīng)治療、病情進(jìn)展急劇的1型糖尿病患者，尤其是兒童或青少年，但2型糖尿病患者也有發(fā)生。以下幾點(diǎn)是糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)的誘發(fā)因素：
1、急性感染：急性感染是糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)且主要的誘因，包括肺炎、化膿性皮膚感染、急性胰腺炎、膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等。急性感染又是糖尿病酮癥酸中毒的合并癥，與糖尿病酮癥酸中毒互為因果，形成惡性循環(huán)，更增加診治的復雜性。
2、治療不當：如中斷藥物（尤其是胰島素）治療、藥量不足及產(chǎn)生了抗藥性等。尤其是1型糖尿病患者停用或減少胰島素治療劑量，常可引起糖尿病酮癥酸中毒。近年來(lái)，有些患者輕信并無(wú)確切療效的治療手段或所謂“藥物”，放棄了科學(xué)的正規治療方案，甚至停用了胰島素，更易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
3、飲食失控和（或）胃腸道疾病：如飲食過(guò)量、過(guò)甜（含糖過(guò)多）或用藥不足，酗酒或嘔吐、腹瀉等，均可加重代謝紊亂而誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
4、其他應激狀態(tài)：諸如嚴重外傷、麻醉、手術(shù)、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或腦血管意外等情況。由于應激造成的升糖激素水平升高，交感神經(jīng)系統興奮性增加，加之飲食失調，均易誘發(fā)酮癥酸中毒。
5、精神因素：嚴重精神創(chuàng )傷、緊張或過(guò)度疲勞時(shí)。
6、拮抗胰島素的激素分泌過(guò)多：如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥或誤用大量糖類(lèi)皮質(zhì)激素、胰高血糖素等。
如何預防酮癥酸中毒？
保持血糖水平正常，消除和避免各種誘因，是預防酮癥酸中毒發(fā)生的基本措施。患者平時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：
1、飲食有節定時(shí)定量進(jìn)餐，切忌暴飲暴食。
2、規律用藥不要擅自減藥、停藥（尤其是注射胰島素的患者），即使生病不想進(jìn)食，也不要輕率停藥。
3、防止脫水糖尿病人不可缺水，尤其是天氣炎熱或活動(dòng)出汗時(shí)，應多喝些白開(kāi)水或淡鹽水，以補充失去的水份。另外，應預防腹瀉引起的脫水。
4、預防感染感染是酮癥酸中毒的主要誘因，因此，平時(shí)要防止受涼感冒，注意飲食衛生。一旦患病（如發(fā)燒、感冒、腹瀉等），要積極治療。
5、定期監測血糖尤其在發(fā)生其它疾病（如急性心梗）或應激時(shí)應勤測血糖，倘若血糖＞14mmol/L，應加測尿酮體或血酮。
以上就是“為什么會(huì )糖尿病酮癥酸中毒？”的全部介紹啦。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一，其死亡率隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而增加。因此了解糖尿病酮癥酸中毒的誘因，做好預防是非常有必要的！
用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥53.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥17.4適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病（例如，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥20適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥14.9滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病（例如，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥15滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10.5適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病（例如，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥34適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥10適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥33適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥57.9阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥15.5貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥618用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥（腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性），但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià)： ￥78高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥53.91.原發(fā)性帕金森氏病； 2.腦炎后帕金森氏綜合征； 3.癥狀性帕金森氏綜合征（一氧化碳或錳中毒）； 4.服用含吡多辛（維生素B6）的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥521．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥341.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥7配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥58
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