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盤(pán)點(diǎn)糖尿病患者降糖藥使用誤區

2018-09-26 來(lái)源:和健講糖  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2型糖尿病是一種慢性疾病,從血糖異常到慢性并發(fā)癥出現往往有著(zhù)長(cháng)達十年的漸進(jìn)期,除了“三多一少”,有些患者在這期間并不會(huì )出現較為明顯的臨床癥狀,因此這些患者往往會(huì )忽視該期的降糖治療,直到出現了不可逆轉的慢性并發(fā)癥才悔之晚矣。

降低血糖是糖尿病治療的主要目標,而降糖藥物是臨床中除生活方式干預外最主要的降糖手段。但在日常治療中,能夠真正按照醫囑使用降糖藥物的患者并不多見(jiàn),患者往往存在多種用藥誤區,不同程度的影響了治療效果,因此指出并糾正這些用藥誤區,對于糖尿病患者的日常降糖治療意義重大。

誤區一:輕視藥物治療

2型糖尿病是一種慢性疾病,從血糖異常到慢性并發(fā)癥出現往往有著(zhù)長(cháng)達十年的漸進(jìn)期,除了“三多一少”,有些患者在這期間并不會(huì )出現較為明顯的臨床癥狀,因此這些患者往往會(huì )忽視該期的降糖治療,直到出現了不可逆轉的慢性并發(fā)癥才悔之晚矣。其實(shí),在并發(fā)癥出現之前及時(shí)使用合理的降糖藥物治療才是糖尿病治療的關(guān)鍵,在此期間良好的血糖控制,可以極大地延緩甚至完全阻止慢性并發(fā)癥的發(fā)生,使糖尿病的危害將至最低。因此,即使沒(méi)有明顯癥狀,患者也應嚴格遵循醫囑,按時(shí)服用降糖藥物或注射胰島素控制血糖。

誤區二:擅自改變劑量

部分2型糖尿病患者急于求成,為了盡快降低自己的血糖,擅自服用過(guò)量的降糖藥物或注射過(guò)量胰島素,這樣不僅增加了藥物的不良反應,更容易引起低血糖甚至昏迷,十分危險。有些2型糖尿病患者長(cháng)期處于較高的水平,機體對高血糖逐漸產(chǎn)生了適應,過(guò)量的降糖藥物攝入可在短時(shí)間內大幅降低體內血糖水平,使身體產(chǎn)生一系列不適應的“低血糖反應”。因此,降糖藥物的使用必須在醫生的指導下循序漸進(jìn),不能急于求成。

同樣道理,糖尿病是一種終身性疾病,目前尚未有根治方法,當患者經(jīng)過(guò)治療癥狀消失后,并不意味著(zhù)疾病的痊愈,切忌擅自停藥或減量,否則可能會(huì )導致病情反復,甚至惡化。

誤區三:擅自改變用藥時(shí)間

不同藥物的降糖機制不盡相同,因此服藥時(shí)間對于藥物的療效十分重要。如:磺脲類(lèi)藥物或那格列奈主要通過(guò)刺激胰島素分泌發(fā)揮降糖作用,因此要在餐前服用,以利于促進(jìn)餐后機體對葡萄糖的利用;二甲雙胍由于對胃腸道有刺激作用,因此不適合在餐前使用,可在飯后服用;阿卡波糖主要通過(guò)競爭性抑制小腸內α葡萄糖苷酶發(fā)揮降糖作用,因此最好與飯同時(shí)嚼服。部分患者不嚴格按照醫囑上的時(shí)間服用藥物,不但會(huì )影響療效,嚴重的還會(huì )造成低血糖。

誤區四:不去醫院復查

大多數2型糖尿病患者胰島尚存部分功能,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,胰島功會(huì )存在一定程度的改善,造成原有藥物劑量不再適用。另外,隨著(zhù)患者肝腎功能的變化,降糖藥物從患者體內排出時(shí)間隨之改變,一段時(shí)間后,藥物劑量可能出現偏差。因此,患者在按時(shí)使用降糖藥物的同時(shí),應及時(shí)去醫院復查,調整藥物劑量,以最大程度的提高藥物療效,并降低藥物不良反應。

誤區五:僅僅依賴(lài)藥物治療

糖尿病治療是一項綜合性治療,藥物治療是建立在嚴格的生活方式干預的情況下,控制飲食,增強鍛煉,自主監測血糖缺一不可,如果對飲食不加限制,完全依賴(lài)于藥物治療不僅會(huì )大大的降低藥物的療效,更會(huì )加重胰島負擔,加速胰島β細胞功能衰竭。

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