隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程的加快,2型糖尿病和老年癡呆的發(fā)病率越來(lái)越高,已經(jīng)成為了老年人的健康殺手。然而這兩種疾病不僅是兩個(gè)獨立的病種,國內外最新研究結果還表明,糖尿病和老年癡呆之間的關(guān)系還極為密切,患有糖尿病的老年人,最終罹患老年癡呆的風(fēng)險大大增加。
II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險
有研究發(fā)現,腦血管患者認知障礙發(fā)生率較高,高血壓、糖尿病都是誘發(fā)腦血管患者發(fā)生認知障礙的重要高危因素。該研究應用簡(jiǎn)單智力狀態(tài)檢查法對我國23省(市)縣級以上醫院就診的腦血管患者進(jìn)行測試,結果發(fā)現915例腦血管患者中有認知障礙者281例,發(fā)生率為30.71%;有高血壓、糖尿病病史的腦血管患者認知障礙發(fā)生率明顯升高。
II型糖尿病患者存在高的癡呆風(fēng)險,胰島素途徑介導了很多代謝過(guò)程,包括幫助維持神經(jīng)系統的健康等等。事實(shí)上,II型糖尿病患者很多都存在高血壓、高血脂等心腦血管危險因素,因此,控制血糖以及“三高”指標,不僅是降低了糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,同時(shí)也是預防阿爾茲海默癥的必要措施。
糖尿病患者最易出現的三大并發(fā)癥
2型糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥糖尿病患者都知道,糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥,可致殘致死,在此就說(shuō)下2型糖尿病最容易出現的三大并發(fā)癥,希望能給糖尿病患者一些幫助:
感染
糖尿病病人的高血糖狀態(tài)有利于細菌在體內生長(cháng)繁殖,同時(shí)高血糖狀態(tài)也抑制白細胞吞噬細菌的能力,使病人的抗感染能力下降。老年人體質(zhì)下降,各器官功能均有所減退,自身免疫力不足,更容易發(fā)生各種感染。常見(jiàn)的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于胰島素依賴(lài)型糖尿病未經(jīng)治療、治療中斷或存在應激情況時(shí)。糖尿病病人胰島素嚴重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。
大量脂肪酸進(jìn)入肝臟氧化,其中間代謝產(chǎn)物酮體在血中的濃度顯著(zhù)升高,而肝外組織對酮體的利用大大減少,導致高酮體血癥和尿酮體。由于酮體是酸性物質(zhì),致使體內發(fā)生代謝性酸中毒。
糖尿病腎病
也稱(chēng)糖尿病腎小球硬化癥,是糖尿病常見(jiàn)而難治的微血管并發(fā)癥,為糖尿病的主要死因之一。糖尿病患者由于長(cháng)期處在高血糖狀態(tài),使得腎臟微血管發(fā)生硬化,腎小球硬化,出現蛋白尿。持續蛋白尿可伴有低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫及血壓增高,進(jìn)一步發(fā)展則出現血液中尿素氮及肌酐升高,最終發(fā)展為腎功能衰竭。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥100本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥14用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥25.91.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥40適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.9治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥362配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥14.9本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥19.4輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價(jià): ¥128.9阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價(jià): ¥34.8貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600