每天按時(shí)吃藥，為什么血糖還高？

2018-08-27 來(lái)源：內分泌賈禮敏醫生標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：降糖藥的種類(lèi)很多，用法也不同，若使用不當會(huì )起不到應有的效果。因此，醫生會(huì )根據每一位患者的情況針對性用藥，糖友千萬(wàn)不可以自行更改藥物的種類(lèi)、用量以及用藥時(shí)間。

“我每天都按時(shí)吃藥，為什么血糖仍居高不下？”

經(jīng)常會(huì )有糖友復診時(shí)一遍又一遍地問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。現在我們就仔細說(shuō)下，如果糖友發(fā)現自己血糖升高或波動(dòng)大時(shí)，不妨先問(wèn)自己7個(gè)問(wèn)題。

最近有沒(méi)有不良情緒？

不良情緒對血糖的影響很大，緊張、焦慮、煩惱、過(guò)度興奮等情緒變化都會(huì )引起糖友交感神經(jīng)興奮，升糖激素分泌增加，胰島素分泌下降，從而導致血糖升高。

有沒(méi)有出現應激情況？

感冒發(fā)燒、嚴重感染、外傷、手術(shù)、急性心梗或腦卒中等應激狀態(tài)或女性處于妊娠期、月經(jīng)期等，都可以使升糖激素分泌增加，削弱胰島素的降糖作用，導致血糖居高不下，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。

睡眠好不好？

糖友每天需要保證6~8小時(shí)的睡眠時(shí)間，長(cháng)時(shí)間失眠或熬夜會(huì )導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，抑制胰島素分泌，使腎上腺素等升糖激素分泌增加，從而使血糖升高。

如果發(fā)現血糖有較大的波動(dòng)，可以先試著(zhù)睡前1小時(shí)內不要看電視、不做運動(dòng)不喝濃茶咖啡等，也可以咨詢(xún)睡眠門(mén)診醫生積極治療失眠，當失眠、熬夜的情況得到改善了，再測測血糖。

藥物用法是否準確？

降糖藥的種類(lèi)很多，用法也不同，若使用不當會(huì )起不到應有的效果。因此，醫生會(huì )根據每一位患者的情況針對性用藥，糖友千萬(wàn)不可以自行更改藥物的種類(lèi)、用量以及用藥時(shí)間。

有沒(méi)有控制飲食？

飲食治療是糖尿病治療的基礎，它有助于減輕胰島負擔、降低血糖、減少降糖藥用量以及控制體重。但飲食控制絕不等于饑餓療法或嚴重偏食，這樣會(huì )導致?tīng)I養不良或者饑餓性酮癥。

有沒(méi)有堅持運動(dòng)？

體育鍛煉可增強體質(zhì)、降低體重，改善胰島素抵抗、肌糖原的氧化代謝及心血管功能，增強降糖藥物的療效，提高機體抗病能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

但運動(dòng)貴在堅持，斷斷續續的鍛煉無(wú)法得到應有的效果。想要控糖好，長(cháng)期堅持運動(dòng)少不了。

有沒(méi)有胰島素抵抗？

胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用效率下降，機體代償性的分泌過(guò)多，胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，難以維持血糖穩定的現象。

胰島素抵抗簡(jiǎn)單的可以理解為機體對胰島素不敏感，這種情況的患者與胰島素分泌量不足的患者治療方法不一樣，應咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生，明確情況再對癥治療。

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