記得有位糖友說(shuō)過(guò),自己是因為腳上長(cháng)了個(gè)雞眼,什么法子都用遍了也沒(méi)好,后來(lái)才被診斷為糖尿病的。也有很多糖友有這個(gè)疑惑,為何自己身上的小磕小傷總是很久才能好?進(jìn)入夏天,又是一個(gè)容易“受傷”的季節,蚊蟲(chóng)叮咬、涼鞋磨腳,穿的少了也自然多了受傷的機會(huì )。今天就來(lái)說(shuō)說(shuō),碰上“傷口”了你該怎么辦?
人體的傷口是如何修復的?
對于開(kāi)放性傷口的修復,一般情況下,不用人們太操心,因為人體不但很聰明,而且很體貼,他們會(huì )準備一套完整且精細的修復機制來(lái)完成,在這個(gè)機制中有一個(gè)必不可少的角色,醫學(xué)上叫它“肉芽組織”。
肉芽組織,跟我們常聽(tīng)到的“組織部門(mén)”或永遠找不到的“相關(guān)部門(mén)”不一樣,它其實(shí)是肉芽,相當于肉的一顆種子,種到地上,生根發(fā)芽,然后像聚寶盆一樣,漸漸增加,慢慢從傷口缺損的邊緣及底部長(cháng)出,向中間和表面延伸,最后填滿(mǎn)整個(gè)傷口。
當然修復過(guò)程中還有不少的中性粒細胞和巨噬細胞們的加入,負責清除一些完成使命后死掉的細胞,就像在工地將廢料廢渣運出去。整個(gè)過(guò)程就像一個(gè)浩大的工程,無(wú)數的小細胞在為你痛的嗷嗷叫的傷口努力。
那么糖尿病患者傷口為什么不易愈合?
①營(yíng)養跟不上了:
傷口的修復需要大量蛋白質(zhì)等營(yíng)養物質(zhì)的供給,但糖毒性導致血管病變使營(yíng)養物質(zhì)不能順利運輸到組織,修復能力自然大不如前。此外,肩負修復傷口任務(wù)的細胞們適應在合適的血糖范圍內工作,一旦血糖升高,它們就不知所措,造成:蛋白質(zhì)合成減少,分解增多和細胞代謝異常,上皮增生時(shí)膠原沉積減少,傷口的抗張強度不足......最終導致傷口遷延不愈。
②殺菌能力弱了,細菌繁殖多了:
高血糖不僅讓修復細胞不適應,連白細胞的殺菌力也變弱了,體內的抗菌物質(zhì)(如抗體、補體等)也減少了;且細菌就喜歡有好吃的地方,于是高血糖的環(huán)境細菌也生長(cháng)繁殖得更快,再加上血管病變造成的缺氧,提供有利于細菌繁殖的環(huán)境,最終導致組織損傷后不易修復。
有傷口了該怎么辦?
糖友日常應做好對自我的保護,避免受傷,若不慎受傷需盡量保持傷口清潔,如傷口過(guò)大或長(cháng)時(shí)間不愈合,需盡快到醫院就診。另外,在傷口愈合期間建議最好是把血糖控制在理想范圍,這時(shí)才能保證傷口的快速愈合。
除了避免受傷,作為糖友更害怕的是發(fā)生糖尿病足,那么如何預防糖尿病足呢?
日常生活中,你需要注意這些:
①每天檢查雙足。查看足底皮膚有無(wú)紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。
②保持足部清潔。每日用溫水和柔和的肥皂洗腳。洗腳后用純棉毛巾輕輕擦干,尤其要注意保持足及足趾間的干燥。
③正確修剪趾甲。應在洗腳后,趾甲變軟時(shí)平整橫剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮膚,以免損傷皮膚引起感染。更不能在胼胝或雞眼處貼雞眼膏等刺激性藥物,也不能用刀、剪等修剪。
④鞋子的選擇。即使是夏天,也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋或硬皮鞋。應選擇質(zhì)地柔軟、透氣的布鞋、軟皮鞋。每次穿前還應檢查鞋內有無(wú)異物,鞋內是否平整,不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因貪涼在家赤腳行走,或到海邊旅游時(shí)赤足在沙灘上行走。
⑤襪子的選擇。襪子要寬松,要選擇純棉襪,每天換洗,穿襪子時(shí)要保證襪子平整,無(wú)褶皺,不穿帶補丁或有破洞的襪子。
⑥臥具的選擇。夏天,糖尿病患者應選擇質(zhì)地柔軟的亞麻涼席或草涼席,不可鋪質(zhì)地較硬的竹子涼席,以免刮傷或者刺傷足部。
⑦及時(shí)就診。如發(fā)現腳部出現水皰、感染等癥狀,要及時(shí)到糖尿病專(zhuān)科就診,切勿在家自行處理。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥59滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥3.9滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥6.9貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥59本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥456用于預防皮膚割傷、擦傷、燒燙傷、手術(shù)傷口等皮膚創(chuàng )面的細菌感染和臨時(shí)解除疼痛和不適。
健客價(jià): ¥38適用于小創(chuàng )口、淺表創(chuàng )口、擦傷等患處的止血、護創(chuàng ),防止細菌和污物的侵入。也可預防性使用于易受傷和摩擦部位。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥201.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.8對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12