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28年糖尿病,我摸索出8條對(duì)控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥的經(jīng)驗(yàn),供參考

2018-08-13 來(lái)源:糖尿病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我今年67歲。1990年8月確診慢性腎小球腎炎(腎病型),1991年9月確診為2型糖尿病。我的身高173厘米,體重70千克,體質(zhì)指數(shù)23.4千克/米2?,F(xiàn)在應(yīng)用諾和靈30R。目前合并糖尿病腎病和雙下肢血管病變。

我今年67歲。1990年8月確診慢性腎小球腎炎(腎病型),1991年9月確診為2型糖尿病。我的身高173厘米,體重70千克,體質(zhì)指數(shù)23.4千克/米2?,F(xiàn)在應(yīng)用諾和靈30R。目前合并糖尿病腎病和雙下肢血管病變。

經(jīng)過(guò)多年學(xué)習(xí),我總結(jié)一些控糖經(jīng)驗(yàn),供讀者朋友參考。

1.按一日所需能量安排飲食

我的體重是70千克,理想體重是68千克,中等強(qiáng)度體力活動(dòng),我每日所需要總能量約為2000千卡,約22個(gè)交換份。

全天主食350克米或面(生重,14份),三餐用油25~30克(1份),三餐蔬菜約500克(1份),雞蛋1個(gè)(1份),1袋奶(1份),250克水果(1份);25~30克堅(jiān)果(1份),100克瘦肉(豬肉或禽肉或魚(yú)肉,2份),約計(jì)22份(確保基本營(yíng)養(yǎng))。

烹飪方式:不炸、不煎、不醬、不鹵,以燉為主,減少用油和鹽。不吃咸菜,盡量不去飯店用餐。

2.飲食五技巧

1)粗細(xì)搭配,葷素搭配,干稀搭配(少吃稀的)。

2)在血糖不超標(biāo)的前提下兩餐間吃點(diǎn)水果(全天200~250克)。

3)無(wú)論春夏秋冬,每天三頓飯,節(jié)日也如此。如果進(jìn)食薯類就減少相應(yīng)的主食。

4)進(jìn)食順序:先喝一點(diǎn)點(diǎn)淡湯,然后吃蔬菜,再吃副食,最后吃主食和菜。

5)我的主食基本不是單純的白米飯或白饅頭,而是吃雜糧飯(摻了小米或其他米)和雜面饅頭(小麥面粉摻入玉米面或蕎麥面等)。

3.多種運(yùn)動(dòng)方式相結(jié)合

每周進(jìn)行不少于150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),具體做法是每天早、晚餐后30~60分鐘進(jìn)行,每次步行約40分鐘。

步行的同時(shí)可以做手指操、拍小腹、拍手掌、“10:10”式高抬雙手動(dòng)作,達(dá)到微汗。天氣不好時(shí)就在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。

每天早上或其他時(shí)間進(jìn)行提肛(踮腳)、蹲高姿馬步、持礦泉水瓶做鍛煉(上舉、屈臂、擴(kuò)胸、平抬、劃船、“10:10”式高抬雙手)、甩手等。

運(yùn)動(dòng)時(shí)注意鞋和襪子的選擇。

隨身帶好食物、飲用水和糖果以及救急藥物,以備不時(shí)之需。

運(yùn)動(dòng)或外出時(shí)攜帶緊急聯(lián)系卡,便于他人救助自己。

4.藥物治療遵醫(yī)囑

遵醫(yī)囑用藥是我的藥物治療原則。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生為我制訂的治療方案,若需調(diào)整,須征得醫(yī)生的同意。

不跟風(fēng)吃藥,不隨意自行選藥,不擅自停藥或加藥,不聽(tīng)信虛假宣傳,做到合理用藥。

5.定期監(jiān)測(cè)

按時(shí)進(jìn)行指尖血糖自我監(jiān)測(cè),每年180次左右。

每天自查足部,每3個(gè)月請(qǐng)醫(yī)生查一次足部;

每周測(cè)1-2次空腹、晚餐前、晚餐后血糖,病情變化時(shí)隨時(shí)加測(cè);

每周查血壓;

每個(gè)月復(fù)診前測(cè)空腹、早餐后、午餐后、晚餐后和睡前血糖;必要時(shí)加測(cè)凌晨3:00的血糖;有意識(shí)地測(cè)餐后靜脈血糖,每年3~4次。

每3個(gè)月自查1次腰圍和臀圍,每10~15天查體重,并計(jì)算出體質(zhì)指數(shù)。

每3個(gè)月查腎功能和血脂;

每2~3個(gè)月查1次尿常規(guī);

每2~3個(gè)月查1次糖化血紅蛋白;

每半年查1次尿微量白蛋白(爭(zhēng)取去市級(jí)三甲醫(yī)院查尿蛋白/肌酐)、血常規(guī);

每半年查肝功能;

每半年查眼底;

每年查1次頸動(dòng)脈、雙下肢動(dòng)脈血管彩超;

每年查1次心電圖和胸透;

每年做1次肛門(mén)指檢;

每年查1次口腔;

并遵醫(yī)囑做相關(guān)檢查。

運(yùn)用好月血糖值曲線圖,并把監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提供給醫(yī)生,讓醫(yī)生了解血糖波動(dòng)規(guī)律,為科學(xué)調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

6.確保心理健康

培養(yǎng)良好心態(tài),凡事不著急、不上火、不生氣。

不攀比、不氣餒、不灰心、不放棄,相信科學(xué),相信自己,承認(rèn)患病現(xiàn)實(shí),積極應(yīng)對(duì)。

堅(jiān)信明天會(huì)更好,快樂(lè)生活每一天。

珍惜當(dāng)下的生活,努力爭(zhēng)取“帶糖健康生活50年”。

7.制訂控糖目標(biāo)

有目標(biāo)才會(huì)有動(dòng)力。目標(biāo)不要過(guò)高,不能難以實(shí)現(xiàn),有的目標(biāo)要請(qǐng)醫(yī)生幫助制訂。

實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)不要盲目樂(lè)觀,有欠缺也不喪失信心,努力糾正存在的問(wèn)題,絕不能輕看一些小事,細(xì)節(jié)決定成敗。

制訂了目標(biāo)就必須有相應(yīng)的措施來(lái)保障達(dá)成目標(biāo)。遵醫(yī)囑做好有利于控制血糖、血脂、血壓和體重的事情。

堅(jiān)守的原則是“合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。

8.日常生活做好時(shí)間管理

日常生活管理是根本。作息時(shí)間遵照春、秋早睡早起、夏晚睡早起、冬晚睡晚起的原則。

我一般5:00~5:40起床。起床后先在床上做些小動(dòng)作,如伸懶腰,腳抓地,勾腳,按摩膻中、期門(mén)、百會(huì),干梳頭,捏十指,鳳點(diǎn)頭,按太陽(yáng)、印堂、鼻翼、迎香、風(fēng)池、天突等穴位,叩齒,揉腹和搓腳等。

6:10左右喝杯水。如果測(cè)血糖或量血壓,就先測(cè)血糖、量血壓,然后去廚房幫廚。

6:30左右注射胰島素。然后做提肛、甩手、持礦泉水瓶上舉等鍛煉。

7:10左右,早餐(一般15分鐘)。

8:20前后出去步行鍛煉,約40分鐘,或回家或上街購(gòu)物。

中午12:00用餐(一般20分鐘)。

下午先午睡30分鐘。

17:00注射胰島素,17:40左右用晚餐(一般10分鐘)。

18:30左右去走步運(yùn)動(dòng)(用時(shí)同樣40分鐘左右)。

20:00看電視(同時(shí)泡腳約20分鐘)。

22:00前上床休息。

以上各項(xiàng)適時(shí)進(jìn)行,略有微調(diào)。

我患糖尿病的前十幾年什么也不懂。2008年以后才開(kāi)始學(xué)習(xí)糖尿病管理知識(shí),希望廣大糖尿病患者在患病之初就學(xué)習(xí)這些糖尿病知識(shí),管理好自己的健康,晚得或不得糖尿病并發(fā)癥。
 

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