關(guān)于「吃XX食物」可以治愈「XX病」的謠言層出不窮。張悟本「綠豆治百病」之論早已塵埃落地，最近又冒出許多諸如「吃苦瓜、秋葵治愈糖尿病」的說(shuō)法。

　　追本溯源，這與根植在人們心中的「食療」信仰密不可分。所謂「是藥三分毒」，在面對疾病威脅時(shí)，人們迫切希望自然界的某種食物可以同時(shí)滿(mǎn)足果腹與治病的雙重需求。

　　存在于小說(shuō)里的食療神話(huà)

　　在《神雕俠侶》中，小龍女身中「冰魄神針」劇毒，任是神丹妙藥也已無(wú)濟于事。然而，無(wú)藥可醫不代表病無(wú)可治，讓小龍女重獲新生的，就是人們喜聞樂(lè )見(jiàn)的「食療」：

　　在斷腸崖下的深谷里，她長(cháng)期進(jìn)食「玉蜂蜂蜜」和「寒潭白魚(yú)」這兩種好吃又「解毒」的美食，最后居然完全康復了。

　　在這里，通過(guò)「吃」能戰勝了絕癥，這真是僅僅存在于虛構小說(shuō)中的美好愿望。

　　我本身是內分泌科醫生，糖尿病領(lǐng)域還是熟悉的，以「吃苦瓜降糖」為例，和大家討論類(lèi)似「食療」觀(guān)點(diǎn)是如何不靠譜的。

　　吃苦瓜是不是下一個(gè)食療神話(huà)

　　從營(yíng)養成分來(lái)看，每100g苦瓜含水分93.4g、碳水化合物3.5g、蛋白質(zhì)1g、脂肪0.1g、膳食纖維1.4g，以及鈉、鈣、鐵等微量元素和多種維生素，其中維生素B1、維生素C的含量居瓜果類(lèi)前列。

　　評價(jià)一種食物是否適合糖尿病患者，最常用的指標是升糖指數（GI）。苦瓜是典型的「低GI食物」，GI值僅為24，與櫻桃（22）、黃瓜（23）、木瓜（30）等接近，遠低于胡蘿卜（71）、南瓜（75）等食物，也就是，苦瓜對血糖影響甚微。

　　簡(jiǎn)單來(lái)講：苦瓜中水份多、碳水化合物少，升糖指數低，還含有人體所必需的膳食纖維、多種維生素和微量元素，是糖尿病患者的理想食物。

　　然而，這也是許多蔬菜的共性，苦瓜在這些方面并不比絲瓜、冬瓜、黃瓜、木瓜等瓜類(lèi)出色。

　　吃苦瓜治糖尿病的謠言從何而來(lái)

　　從上世紀80年代開(kāi)始，就不斷有研究發(fā)現，苦瓜汁液提取物中含有三萜類(lèi)、甾類(lèi)、苷類(lèi)和多肽等多種降糖活性成分。其中，多肽類(lèi)物質(zhì)的結構與胰島素相似，能模擬胰島素的生理作用，被稱(chēng)作「植物胰島素」。

　　研究者將這些提取到的多肽物質(zhì)注射到糖尿病小鼠皮下，發(fā)現小鼠血糖出現了一定程度的降低。

　　很有可能這些研究結果傳到老百姓口中就變成了「吃苦瓜可治愈糖尿病」。

　　直接吃苦瓜不能達到降糖作用

　　「植物胰島素」「純天然」「無(wú)化合」，聽(tīng)上去很美，可惜離落到實(shí)處還有很長(cháng)一段距離。

　　從苦瓜汁液中提取降糖活性成分是個(gè)復雜的工程。經(jīng)典的實(shí)驗室提取過(guò)程包括：有機醇提取、丙酮沉淀、沉淀物水稀釋、透析收集上清液、鹽析、離子交換層析和純化等。而我們在廚房里，靠紅燒、干煸，或是涼拌，即使苦瓜中真的含有這些有效物質(zhì)，亦是無(wú)法有效提取這些物質(zhì)的。

　　又如苦瓜中的「植物胰島素」，少數實(shí)驗證明這是有降糖效果的多肽類(lèi)提取物，其使用方式與「胰島素」類(lèi)似。但它們都是通過(guò)皮下注射、腹腔注射等方式發(fā)揮降糖作用，而不能直接口服給藥，否則會(huì )被胃腸道的消化酶分解。這與胰島素不能口服、需要皮下注射是一個(gè)道理。

　　這也提示我們：靠「吃」，是無(wú)法發(fā)揮苦瓜「植物胰島素」的降糖作用。

　　2007年，美國著(zhù)名的《臨床流行病學(xué)雜志》刊登了一篇研究性論文。在這項研究中，受試糖尿病患者每次用餐時(shí)口服一粒含有苦瓜提取物的膠囊，試驗持續3個(gè)月，最后的結果表明，口服苦瓜提取物的糖尿病患者血糖水平與對照組相比沒(méi)有任何差別。

　　實(shí)踐證明，靠「苦瓜」治療糖尿病還有很長(cháng)的路要走。

　　如何正確看待「苦瓜」的降糖作用

　　對于這個(gè)問(wèn)題，我們或許可以從「艾塞那肽」的故事中得到啟示。

　　上世紀90年代，科學(xué)家從墨西哥巨蜥蜴的唾液中分離得到一種多肽類(lèi)物質(zhì)：艾塞那肽，發(fā)現它能夠模擬人胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的作用，通過(guò)調節胰島素、胰高糖素的分泌維持血糖正常。

　　經(jīng)過(guò)近二十年的漫長(cháng)研究、經(jīng)歷無(wú)數次動(dòng)物和人體試驗，艾塞那肽終于從蜥蜴的唾液里走進(jìn)了醫生的處方。如今，艾塞那肽已經(jīng)成為降糖藥物大家庭中的正式成員，越來(lái)越多的糖尿病患者在接受該藥治療。

　　同樣，苦瓜中含有「降糖活性成分」，這是一種科學(xué)現象，值得深入研究。

　　但在結論未明的當下，沒(méi)必要為了降糖食用過(guò)多的苦瓜，就像我們不會(huì )因為艾塞那肽可以降糖而直接食用蜥蜴或者蜥蜴的唾液；也更不能因為相信「苦瓜降糖」而耽誤了病情。

　　說(shuō)到這，有些人也許因此而失望，把希望又轉向秋葵、南瓜、果核煮水，因為很多帖子都這樣告訴大家，「糖尿病被它攻克了，速轉！」。然而，別信！正確服藥和運動(dòng)才是靠譜的方式。