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兒童1型糖尿病確診時(shí)常已發(fā)生DKA

摘要:DKA是可以預(yù)防的,只是很多家長和孩子并不知道1型糖尿病有哪些癥狀,故很多1型糖尿病患兒常因DKA而被確診。1型糖尿病最常見的癥狀是口渴、尿頻及體重減輕。

  一項(xiàng)最新研究顯示,美國近三分之一的1型糖尿病患兒確診時(shí)已發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。DKA是因胰島素嚴(yán)重缺乏所致,可危及患者生命,但卻是可以預(yù)防的。在新診斷的2型糖尿病患兒童中DKA的發(fā)生率較低,且已有所下降。

  研究者科羅拉多公共衛(wèi)生學(xué)院的DanaDabelea及其同事采用美國最大的兒童新發(fā)糖尿病監(jiān)測研究——SEARCH研究的注冊(cè)數(shù)據(jù),對(duì)2002~2010年間5615例1型糖尿病患兒及1425例2型糖尿病患兒的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,以評(píng)估過去幾年間糖尿病確診時(shí)DKA的患病率。

  結(jié)果顯示,因人們對(duì)2型糖尿病早期診斷更為重視,2型糖尿病患兒確診時(shí)DKA的患病率從2002~2003年的11.7%降至2008~2010年的5.7%;DKA更多見于10~14歲、男孩及少數(shù)族裔兒童中。與之不同,1型糖尿病患兒確診時(shí)DKA的患病率則一直保持較高水平,2002~2003年、2004~2005年及2008~2010年的患病率分別為30.2%、29%和31.1%;且DKA更多見于年齡≤4歲、西班牙裔/非洲裔美國人、家庭收入較低或無商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)者。

  研究者強(qiáng)調(diào),DKA是可以預(yù)防的,只是很多家長和孩子并不知道1型糖尿病有哪些癥狀,故很多1型糖尿病患兒常因DKA而被確診。1型糖尿病最常見的癥狀是口渴、尿頻及體重減輕,臨床實(shí)踐中醫(yī)生需要讓家長(尤其是有糖尿病家族史者)了解這些,以期盡早發(fā)現(xiàn)1型糖尿病。

  我們亟需積極努力開展教育計(jì)劃提高社區(qū)對(duì)這一問題的認(rèn)識(shí)和重視,爭取及時(shí)確診1型糖尿病,降低1型糖尿病患兒確診時(shí)的DKA發(fā)生率。

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