一項開(kāi)放標簽、隨機交叉研究結果顯示,控制良好的1型糖尿病(T1DM)患者應用日夜混合閉環(huán)胰島素輸注系統——包括人工注射餐時(shí)大劑量胰島素可降低低血糖發(fā)生率,且安全性和耐受性良好。
英國劍橋大學(xué)LiaBally及其同事指出,該研究顯示,在糖化血紅蛋白(HbA1c)<7.5%的成人T1DM患者中,與使用常規胰島素泵治療相比,使用日夜混合閉環(huán)胰島素輸注系統可顯著(zhù)改善總體血糖控制,同時(shí)可在較低血糖閾值情況下使低血糖發(fā)生風(fēng)險逐漸降低50%~75%。這種治療對于血糖控制的有益作用包括增加血糖處于目標范圍的時(shí)間、降低血糖低于或高于目標范圍的時(shí)間、降低餐時(shí)血糖濃度以及血糖波動(dòng)。
Bally及其同事于2016年3~6月從英國阿登布魯克醫院和奧地利格拉茨醫科大學(xué)分別入選17例和12例使用胰島素泵治療且HbA1c<7.5%的T1DM患者,平均年齡41歲,女性15例,平均HbA1c6.9%,平均糖尿病病程24年,5例患者應用了實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監測。患者被隨機分至使用日夜混合閉環(huán)胰島素輸注系統組或常規胰島素泵+盲態(tài)動(dòng)態(tài)血糖監測組,反之亦然。患者使用一種治療4周后,經(jīng)過(guò)2~4周的洗脫期,轉換為另一種治療。研究在不限制生活情況下開(kāi)展,不要求患者改變飲食或每天活動(dòng)。主要終點(diǎn)是血糖處于目標范圍(3.9~10mmol/L)的時(shí)間比例。
結果發(fā)現,與使用常規胰島素泵治療相比,使用人工胰腺的患者血糖處于目標范圍時(shí)間增加10.5%(76.2%vs.65.6%,P<0.0001),平均血糖濃度下降0.4mmol/L(P=0.0226),低血糖負擔減少73%(P<0.0001)。夜間使用人工胰腺也增加血糖達標時(shí)間達17.2%(P<0.0001),平均血糖濃度下降0.4mmol/L(P=0.0211),低血糖負擔減少89%(P<0.0001)。無(wú)嚴重不良事件發(fā)生。
研究者指出,在積極自我管理的成人T1DM患者中,閉環(huán)胰島素輸注系統或許能夠提供更多獲益。盡管對其使用存在一些限制,受試者的總體積極反饋反映了患者日常糖尿病管理中對閉環(huán)技術(shù)的認可,而這可能會(huì )影響患者的依從性。
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健客價(jià): ¥1350主要用于急性智齒冠周炎,局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥2主要用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
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健客價(jià): ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥3.7用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥11用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥5.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥15用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥461.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥239適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥15適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥141.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥370本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià): ¥43