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糖尿病的不同分類(lèi)有哪些

摘要:糖尿病的治療是一項難題,因為目前沒(méi)有任何藥物或方法能治愈糖尿病,患者只能終身受疾病影響。

  糖尿病的治療是一項難題,因為目前沒(méi)有任何藥物或方法能治愈糖尿病,患者只能終身受疾病影響。糖尿病也是有分類(lèi)的,常見(jiàn)的有1型2型糖尿病妊娠糖尿病,因為分類(lèi)不同,發(fā)病原理也不同,患者要分清自己的疾病類(lèi)型,以便對癥下藥,擬定合適的質(zhì)量方案。

  1、胰島素抗體系列

  對整個(gè)糖尿病群體來(lái)說(shuō),陽(yáng)性對診斷1型糖尿病有明顯的意義。可是,由于檢驗設備的差別,患者抗體滴度的不同窗口期,還有部分1型糖尿病抗體就是陰性。部分2型糖尿病抗體也可以陽(yáng)性。對具體的某個(gè)糖尿病患者,這樣抗體陰性不能除外1型糖尿病。陽(yáng)性不能肯定1型糖尿病。并不能作為判斷的絕對標準。

  2、胰島素C肽功能試驗

  以前將此作為分型依據,胰島素C肽功能低下的患者定為1型糖尿病。現在隨著(zhù)該實(shí)驗的廣泛應用,我們發(fā)現了很多空腹血糖很高的2型糖尿病患者,胰島素C肽功能明顯低下。此時(shí)甚至有酮體。可是經(jīng)過(guò)一段胰島素強化治療以后。胰島素C肽功能恢復,有一些還可以停用所有藥。開(kāi)始時(shí)定為1型糖尿病,最后改為2型。所以,該方法也不是金標準。

  3、其它就是臨床指標,如:年齡,體重,癥狀,酮體,家族史等等。

  在兩型之間有很大的交叉,僅僅提供一個(gè)分型可能性大小而已。那我們是不是對于分型無(wú)能為力了呢?不是。首先我們可以輕松的將那些典型病例定型。然后再應用臨床和檢查的結果綜合分析。還有,現在糖尿病圈內有個(gè)流行的觀(guān)念:重治療,輕分型。因為分型困難的病例主要是胰島素C肽功能低下,血糖較高的那部分人。其治療原則上就要胰島素強化治療。隨著(zhù)血糖的控制,胰島功能恢復,改口服藥可以良好控制的是2型,無(wú)法停用的是1型,或為胰島素C肽功能持續性損害。其實(shí)分型的目的是預測和指導治療,通俗地說(shuō)就是用不用胰島素,短用還是常用。你停不下來(lái)胰島素,就應該用下去。分型并不主要。

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