糖尿病病足是糖友都忌憚的一種并發(fā)癥,病足是進(jìn)行性的嚴重的并發(fā)癥,患者下肢可能發(fā)生感染壞死的情況,嚴重的還會(huì )導致截肢,不僅影響美觀(guān),還失去了正常的行動(dòng)能力,專(zhuān)家表示,糖友防治病足應“內外兼修”。
糖尿病患者為何會(huì )患上糖尿病足?
糖尿病足形成的原因主要有3個(gè)方面:1、糖尿病慢性周?chē)∽儯瑢е?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/xnxgpd/' target='_blank'>血管管腔逐漸狹窄,足部血壓下降,在外傷、感染及氣候變化時(shí)易引起壞疽。2、糖尿病慢性周?chē)窠?jīng)病變,往往導致足部感覺(jué)障礙和抵抗力降低,使足部容易受傷,并迅速潰瘍、感染;感覺(jué)障礙表現為感覺(jué)喪失或者異常,比如手、腳特別是足部的麻木,走路時(shí)感覺(jué)像踩在棉花上一樣,或有針刺感等。3、糖尿病患者發(fā)生血管病變和神經(jīng)病變后,如果出現鞋、襪過(guò)緊,腳趾甲過(guò)長(cháng)、有力抓撓等情況,就會(huì )引起足部皮膚破損,發(fā)生糖尿病足。臨床表現為足部發(fā)涼、麻木、疼痛、間歇性跛行或足部有感染等。
治療糖尿病足要注意“內”“外”兼修
以前對于糖尿病足的治療以藥物治療和手術(shù)清創(chuàng )為主,但由于引起足部潰瘍的根本原因—下肢血管狹窄閉塞未能解決,往往“治標不治本”,療效不理想,截肢率很高,給患者及家屬帶來(lái)巨大傷痛。
隨著(zhù)醫學(xué)水平的不斷發(fā)展,糖尿病足有了全新的治療理念和方法。“內”“外”兼修的綜合治療模式改變了以往隔靴搔癢般治療的尷尬。所謂“內”修,就是修“血管”,從引起足部潰瘍的源頭著(zhù)手,通過(guò)疏通狹窄閉塞的血管,改善病灶處的血供,增強局部的抵抗力,從而促進(jìn)創(chuàng )面的生長(cháng)。令人欣喜的是,現代醫學(xué)技術(shù)和器械的發(fā)展,疏通血管不再需要創(chuàng )傷性和風(fēng)險性極大的開(kāi)放手術(shù),只需要通過(guò)微創(chuàng )的血管腔內介入技術(shù)就可達到。這種技術(shù)只需要在股動(dòng)脈(大腿根部)扎一針,應用一些特殊的導絲、導管通過(guò)病變的血管,對狹窄甚至閉塞的血管進(jìn)行擴張,必要時(shí)再植入金屬支架。整個(gè)過(guò)程在局麻下進(jìn)行,創(chuàng )傷小,基本無(wú)痛苦,對身體條件要求相對不高,高齡患者也能接受。
所謂“外”修,就是修“創(chuàng )面”,從創(chuàng )面管理、促進(jìn)潰瘍愈合的方法入手。在疏通血管的基礎上,對感染灶進(jìn)行清創(chuàng ),首先利用“水刀”(一種特殊的刮刀)修剪潰瘍處的壞死組織,然后使用醫用“海綿”“薄膜”覆蓋封閉創(chuàng )面,再連接便攜式負壓裝置持續吸引,必要時(shí)重復修剪創(chuàng )面,1-2個(gè)療程后打開(kāi)傷口并定期換藥,外敷特殊的膏藥和敷料。在上述的一站式治療和精心護理下,潰瘍灶可逐漸縮小并最終達到完全愈合。
盡管糖尿病足“可治”,但預防仍是關(guān)鍵。在控制血糖、血壓的同時(shí),要注意足部衛生,經(jīng)常用溫水泡腳,避免穿過(guò)緊、不合腳的鞋,對雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應積極治療;主動(dòng)戒煙,注意足部保暖。
只要我們重視糖尿病足的危害,加強糖尿病患者的足部防護和自檢意識,如一旦發(fā)現相關(guān)癥狀,并盡早檢查、診斷和接受科學(xué)規范化的治療,一定能還糖尿病患者“完好”的雙足!