糖尿病足潰瘍易發(fā)難治。在非外傷性下肢截肢患者中，糖尿病足潰瘍患者所占比例超過(guò)一半。因此，盡快促使潰瘍愈合和降低糖尿病足潰瘍患者的截肢率是臨床治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。那么，地奧司明片治療糖尿病足潰瘍怎么樣？

地奧司明片在治療糖尿病足潰瘍中的作用：1.改善肢體微循環(huán)和保護微血管。糖尿病足由于微血管損害和微血管動(dòng)力學(xué)異常導致血管功能障礙，限制了肢體最大血流功能。另外糖尿病足患者的高血糖、高血脂、患肢制動(dòng)等也是血流淤滯的重要原因。因此，在治療中改善肢體循環(huán)相當重要。地奧司明具有改善靜脈張力、調節微循環(huán)及保護微血管的作用，可增強靜脈收縮力，促進(jìn)淋巴循環(huán)，還具有降低血液粘稠度，增強紅細胞流速的功能，從而減少微循環(huán)淤滯情況，改善微循環(huán)；能夠抑制在白細胞和內皮細胞的黏附遷移和激活過(guò)程中釋放的毒性物質(zhì)對微循環(huán)的損傷，降低毛細血管周?chē)难装Y，維持毛細血管的通透性。地奧司明能改善肢體微循環(huán)，增加肢體局部血氧和營(yíng)養的供應，從而促進(jìn)潰瘍愈合。2.減輕局部炎癥反應。高血糖與內皮細胞黏附分子表達有關(guān)，并引起白細胞黏附和滲出，白細胞遷移和充血反應，這可增加糖尿病足對感染的易感性。地奧司明還可明顯減低白細胞與血管內皮細胞的黏附、移行，減少白細胞與血管內皮細胞崩解釋放出的炎性物質(zhì)，從而減輕對組織的侵害。3.消除肢體水腫。糖尿病自主神經(jīng)源性的血流調節作用失常可導致血管調節功能失常，毛細血管血壓增高。進(jìn)而損傷內皮功能，導致足部水腫。肢體潰瘍處炎癥反應以及炎癥遞質(zhì)的釋放，引起毛細血管的通透性增高而造成水腫；血液淤滯是引起毛細血管內的流體靜壓增高的重要因素，當毛細血管內的流體靜壓大于組織間液的流體靜壓時(shí)，有效濾過(guò)壓增高，毛細血管血漿的濾除增多而組織間液的回收減少。毛細血管的流體靜壓增高同時(shí)擴大了毛細血管壁內皮細胞之間的縫隙，導致微血管壁通透性增高，使血漿蛋白也隨液體從毛細血管壁濾除，提高了組織間液滲透壓，出現水腫。地奧司明片可通過(guò)延長(cháng)去甲腎上腺素對靜脈壁的收縮時(shí)間來(lái)增加靜脈的張力以增強靜脈回流，并增加功能性淋巴管的數量來(lái)改善組織液的回流；可以使毛細血管壁的高通透性正常化和增加毛細血管抗性，促進(jìn)淋巴循環(huán)，降低由于局部炎癥引起的充血性水腫。地奧司明片在治療糖尿病足潰瘍中可改善肢體微循環(huán)，保護微血管，減輕局部炎癥反應，消除肢體水腫，能有效促進(jìn)糖尿病足潰瘍愈合。

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（實(shí)習編輯：林美欣）