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糖尿病易并發(fā)中風(fēng),糖友需警惕!

摘要:糖尿病患者并發(fā)、高脂血癥、血粘度增高等,都是發(fā)生腦血管病的重要原因。

   【案例】

 
  52歲的王大爺,是個老糖友,平時血糖控制的還算不錯,也沒發(fā)現(xiàn)什么并發(fā)癥。但某天早晨起床后,王大爺在刷牙的時候,不知怎么的,手里的牙刷抓不住,老是掉。妻子見到后,立即想到了糖尿病患者容易并發(fā)癥中風(fēng)的醫(yī)學(xué)常識,二話不說,立即送王大爺去了醫(yī)院。一經(jīng)檢查,果然是血栓性腦梗塞,手抓不住牙刷正是腦部缺血性損傷而產(chǎn)生意識障礙的結(jié)果。
 
  如果患者或家人沒有這種知識,錯過了中風(fēng)病人搶救的黃金時間,患者有可能從此癱瘓在床上,災(zāi)難也就開始了。
 
  糖尿病為什么易并發(fā)中風(fēng)?
 
  糖尿病屬于中風(fēng)的易患因素之一。據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,約有20%的腦血管病患者同時患有糖尿病,并且糖尿病患者動脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍,發(fā)生動脈硬化的時間比正常人要早,動脈硬化程度亦較嚴(yán)重,能廣泛累及大、小動脈,引起心臟、腎臟、腦、下肢、眼底等動脈硬化。
 
  糖尿病患者之所以易并發(fā)中風(fēng),其原因是由于糖尿病患者胰島β細(xì)胞分泌胰島素絕對或相對不足,引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,其中以糖代謝紊亂為主。胰島素不足使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而使葡萄糖的貯存量減少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游離脂肪酸,尤以膽固醇增加更為顯著,以致造成,加速糖尿病患者動脈硬化,這是一個值得注意的問題。一般來說,糖尿病患者常伴有微血管病變和大動脈硬化兩種病變。
 
  除了糖尿病引起動脈硬化是中風(fēng)的病理基礎(chǔ)之外,其血液流變學(xué)的異常亦是不容忽視的因素。因為糖尿病患者的血液常呈高凝狀態(tài),血小板凝聚機(jī)能亢進(jìn),血液有不同程度的凝固現(xiàn)象。此外,患糖尿病時,激素調(diào)節(jié)能力異常,生長激素增多使血小板凝聚粘附性增高,胰素增多使纖維蛋白原增加,血粘稠度增高,局部血流相對緩慢。這些因素均便于血栓的形成,促使缺血性中風(fēng)的發(fā)生。
 
  總之,糖尿病患者并發(fā)、高脂血癥、血粘度增高等,都是發(fā)生腦血管病的重要原因。
 
  糖尿病如何預(yù)防并發(fā)中風(fēng)?
 
  糖友預(yù)防中風(fēng),在控制好血糖的基礎(chǔ)上,最重要的還是要調(diào)好血脂。
 
  由于大部分糖尿病患者會合并高血脂,在血糖和血脂的“夾擊”下,糖友患上中風(fēng)的風(fēng)險以及死亡率就比正常人高出數(shù)倍。所以,糖友必須嚴(yán)密監(jiān)測血脂水平。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)鍛煉、減輕體重是調(diào)脂必做的措施,此外,還要戒煙限酒,生活規(guī)律,飲食合理,切忌過度勞累,力爭保持愉快、穩(wěn)定的心情。但凡出現(xiàn)中風(fēng)癥狀且血脂指標(biāo)明顯增高,一定要及時就醫(yī)。
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