你是不是發(fā)現患痛風(fēng)的人越來(lái)越多?在幾十年前的中國,這種病發(fā)病率非常低,但目前已經(jīng)成為威脅男性健康的一種重要疾病。
男性患者大大多于女性患者的原因,是由于雌激素有促進(jìn)尿酸排出的作用。因此,年輕女性極少發(fā)生高尿酸血癥。然而,在絕經(jīng)之后,女性也可能被這種疾病所困擾。
作為醫生,患者經(jīng)常會(huì )問(wèn):我為什么得痛風(fēng)?以后有哪些東西不能吃?
這些問(wèn)題,該怎么恰如其分回答,不妨參考下面的內容。
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什么人容易患痛風(fēng)?
除了遺傳易感性之外,絕大多數人都有飲食生活方面的不良習慣。
目前流行病學(xué)研究發(fā)現,飲酒、吃過(guò)多紅肉、吃過(guò)多海鮮、運動(dòng)太少等,都會(huì )增加患痛風(fēng)的風(fēng)險。研究還發(fā)現,體重過(guò)高、腰腹肥胖都是痛風(fēng)的風(fēng)險因素。除此之外,年輕時(shí)就發(fā)胖的男人更容易患上痛風(fēng),特別是家族中有痛風(fēng)患者的人,更應當高度警惕。
1.每攝取10克酒精,痛風(fēng)風(fēng)險就會(huì )上升19%
2.每天多吃一份(生重80克)紅肉,痛風(fēng)風(fēng)險就上升45%
3.每天多吃一個(gè)水果(比如1個(gè)蘋(píng)果或橙子),痛風(fēng)風(fēng)險下降27%
4.體重指數(BMI)對痛風(fēng)風(fēng)險的影響非常大
BMI每增加1,即便每天跑同樣的距離,痛風(fēng)風(fēng)險也會(huì )增加18%。而B(niǎo)MI超過(guò)27.5的人,痛風(fēng)危險則是BMI低于20者的16倍,是BMI在20-22.5之間者的4倍。
5.腰圍每增加1厘米,即便跑同樣的距離,痛風(fēng)風(fēng)險上升6%
6.日常跑步的距離每增加1公里,痛風(fēng)風(fēng)險降低8%
7.在標準10公里跑測試中,跑步速度每上升1m/s(3.6公里/小時(shí)),痛風(fēng)風(fēng)險下降45%
人體的血尿酸當中,三分之二以上為內源性尿酸,食物來(lái)源只是小部分。這些尿酸70%靠腎臟排泄,只有在人體代謝紊亂,產(chǎn)生較多內源性尿酸,而腎臟功能又不足以及時(shí)處理多余尿酸的時(shí)候,才會(huì )出現高尿酸血癥的情況。
所以,提高身體對尿酸的代謝能力,要比斤斤計較食物的嘌呤含量更為重要。
2
高尿酸患者該怎么吃?
看了這些研究,也就能夠知道怎樣的生活有利于控制尿酸、預防痛風(fēng)了。
1.減少紅肉類(lèi)食物的攝取
我國的臨床醫生也發(fā)現,很多痛風(fēng)患者都有吃大量紅肉的習慣。這些人也通常有明顯的肥胖狀態(tài)。按照我國膳食指南,結合患者病情,痛風(fēng)急性發(fā)作期不應食用肉類(lèi),緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時(shí),每天平均的紅肉類(lèi)攝取量應當控制在50克以?xún)葹楹谩?dòng)物內臟最好不吃。
2.減少海鮮類(lèi)食物的攝取
長(cháng)期吃大量海鮮,也被全球醫學(xué)界認為是痛風(fēng)的風(fēng)險因素之一。由于海鮮食物熱量相對較低,部分患者身體可能并不明顯肥胖,但尿酸水平較高。
3.減少膳食熱量和脂肪攝入量
脂肪本身會(huì )阻礙腎臟對尿酸的排泄,而且脂肪高的膳食還會(huì )導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過(guò)高、腰腹肥胖的患者來(lái)說(shuō),減肥本身就有利于代謝紊亂狀態(tài)的改善。
4.改變主食內容
不吃精白+油脂的主食組合,適度增加雜糧薯類(lèi)比例,減輕肥胖和胰島素抵抗狀態(tài)。
5.大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量,特別是低糖的蔬果
6.增加低脂奶類(lèi)的攝入量
7.嚴格戒酒、不喝甜飲料、多喝水
除此之外,痛風(fēng)和高尿酸血癥患者還應當進(jìn)行體成分分析和全面體檢。
臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者,也可用于化學(xué)毒性、藥物引起ALT升高。
健客價(jià): ¥20.9本品臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者,也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價(jià): ¥17.5拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥108臨床用于慢性遷延肝炎伴ALT升高者,也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價(jià): ¥22適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥183能降低血清谷丙轉氨酶。可用于慢性、遷延性肝炎谷丙轉氨酶升高者。
健客價(jià): ¥25高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥62替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。
健客價(jià): ¥139本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥196升高白細胞。用于白細胞減少癥。
健客價(jià): ¥26本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥160- 慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥37本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉移酶升高。
健客價(jià): ¥75能降低血清丙氨轉氨酶。可用于慢性肝炎谷丙轉氨酶升高者。
健客價(jià): ¥27本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥110本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥90用于治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾病;用于治療慢性功能性便秘。
健客價(jià): ¥39具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥42本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥130降低血清丙氨酸氨基轉氨酶。可用于慢性肝炎丙氨酸氨基轉氨酶升高者。
健客價(jià): ¥67.9本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥75本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥79滋腎養肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉移酶升高,中醫辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結。
健客價(jià): ¥120