糖化血紅蛋白能反映糖尿病患者過(guò)去2～3個(gè)月內的平均血糖水平，而且不受抽血時(shí)間、是否空腹、是否使用降糖藥物等因素的影響。但是關(guān)于這項指標不少患者存在一定的誤區，下面讓北京瑞京糖尿病醫院專(zhuān)家給大家講解關(guān)于糖化血紅蛋白的五大誤區。

　　誤區一、數值越接近正常越好

　　不少患者認為糖化血紅蛋白越接近正常值越好（IDF建議糖化血紅蛋白控制標準為小于6.5%，目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定為6.5%以下），這種認識是不完善的。糖尿病治療強調個(gè)體化原則，糖化血紅蛋白的控制標準也是因人而異的，有時(shí)候病情嚴重者一味追求低的糖化血紅蛋白數值反而是得不償失的。

　　誤區二、糖化血紅蛋白和血糖監測一個(gè)就夠了

　　糖化血紅蛋白和自我血糖監測不是互相排斥，而是相互補充的，兩者對于糖尿病患者的隨訪(fǎng)是各有優(yōu)缺點(diǎn)的。與隨機血糖相比，糖化血紅蛋白檢測值不受一時(shí)偶然因素的影響，與采血時(shí)是否空腹無(wú)關(guān)，因而穩定性更好。而血糖能反映即時(shí)情況，尤其通過(guò)多點(diǎn)血糖監測可反映患者全天血糖波動(dòng)及控制情況。

　　誤區三、糖化血紅蛋白很穩定，總能反映真實(shí)情況

　　一般情況下，血糖和糖化血紅蛋白的變化趨勢是一致的，但有時(shí)兩者變化不一致。比如，暴發(fā)性1型糖尿病，這時(shí)糖化血紅蛋白就可能趕不上急性血糖變化的速度，因此不能反映真實(shí)的平均血糖水平。還有酗酒、缺鐵性貧血、高甘油三酯血癥都可使糖化血紅蛋白升高。妊娠婦女血容量增加，血色素降低，以及溶血性貧血、急慢性失血、慢性腎衰、血紅蛋白病等，測的糖化血紅蛋白值都較低。

　　誤區四、檢測糖化血紅蛋白需要空腹

　　糖化血紅蛋白不受進(jìn)餐的影響，檢測時(shí)可以任意時(shí)間采血，不需要空腹。但是患有貧血和血紅蛋白異常疾病的患者，糖化血紅蛋白檢測結果不可靠，應采用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白來(lái)評價(jià)血糖的控制情況。

　　誤區五、糖尿病患者需要不定期經(jīng)常檢測糖化血紅蛋白

　　糖化血紅蛋白是糖尿病監控的“金標準”，但沒(méi)有必要頻繁地進(jìn)行該指標的檢測。初診糖尿病患者需要進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測;對于血糖控制平穩并達標的患者每年測定2次糖化血紅蛋白即可;對于治療方案改變或血糖控制沒(méi)能達標的患者，最好每季度測定1次糖化血紅蛋白。