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糖尿病患者用藥迷失

2016-12-20 來源:北京瑞京糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時有多種失調(diào),往往一種藥物是不夠的,合并多種藥物可以分工合作,多管齊下,達(dá)到最佳效果。

  今天有位初診的病人問到長期吃藥不是會傷害肝腎功能?

  造成傷害的是過高的血糖,藥物是幫忙身體控制血糖的工具之一,是幫手不是敵人!糖尿病的出現(xiàn)是冰山一角,往往身體已經(jīng)處在長期血糖代謝失調(diào)的狀態(tài)才逐漸變成糖尿病,即使開始罹患糖尿病,也是因為長期沒有控制好才出現(xiàn)大家聞之色變的并發(fā)癥,吃藥的目的是為了矯正血糖代謝的異常,改善胰島素的功能,幫助身體不要再受到高血糖的傷害,身體處在高血糖的狀態(tài)越久,胰臟功能衰退的越明顯,此種現(xiàn)象稱做糖毒性,矯正高血糖可以改善糖毒性,讓喘不過氣的胰島細(xì)胞獲得喘息的空間,使血糖更容易控制,一味拖延而錯失治療的黃金期反而造成身體更多傷害。

  糖友問到:長期吃藥不是會傷腎嗎?我會不會因此而洗腎?

  糖尿病的確有許多病人因而洗腎,但卻不是因為吃藥,而是長期高血糖的結(jié)果。大多數(shù)的人會有吃藥傷腎的印象是因為坊間的成藥或消炎止痛藥若長期吃,可能導(dǎo)致腎功能不全,但是降血糖藥或高血壓藥都是屬于慢性用藥,本來就是長期服用,其中不乏大型研究證實有預(yù)防或減緩腎病變的效果。通常醫(yī)師會定期追蹤腎臟功能,也會根據(jù)腎功能來調(diào)整藥量,對于控制得宜的糖尿病病人來說,通常腎臟不至于受到長期高血糖的傷害,只要定期追蹤,是不用擔(dān)心將來洗腎的問題的。

  糖友還問到:我的藥為什么一直加?會不會越吃越重?能不能減藥?

  第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時有多種失調(diào),往往一種藥物是不夠的,合并多種藥物可以分工合作,多管齊下,達(dá)到最佳效果。除了胰島素以外,不管是嚴(yán)格飲食運動控制,或是任一種降血糖藥,就算加到最大量,也很難降低2%以上的糖化血色素,因此,如果糖化血色素高達(dá)9%以上,一定要考慮加藥,甚至加上胰島素。加藥不是代表您的病變嚴(yán)重,應(yīng)該是說,加藥或調(diào)藥是針對您的狀況尋找最適合您的藥物組合。重點不在用了幾種藥,而是血糖控制好不好。畢竟,一個沒吃藥卻血糖很高的人跟一個按時吃藥而血糖控制理想的人相比,吃藥的人反而是比較健康的!

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