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1 型糖尿病視覺功能損害或早于視網(wǎng)膜病變

2016-11-11 來源:糖尿病好醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兩組患者(有/無血-視網(wǎng)膜通透性改變組)mfERG的振幅均比健康對照組降低(敏感度>78%,特異度為90%),絕對時間(Implicittime)也有明顯下降。

  糖尿病性視網(wǎng)膜病變(Diabeticretinopathy,DR)是一種常見而嚴重的糖尿病并發(fā)癥,是成人致盲的一個主要原因。DR的基本病理改變在于視網(wǎng)膜微循環(huán)結構和功能上的紊亂,以及血-視網(wǎng)膜屏障的破壞,其中血-視網(wǎng)膜屏障的破壞被認為是DR最早期的病理改變。一項發(fā)表于2014年11月Diabetes雜志的報告認為,1型糖尿病患者在發(fā)生視網(wǎng)膜血管病變和血-視網(wǎng)膜屏障破壞之前亦可出現(xiàn)視網(wǎng)膜功能損害。

  該研究由來自葡萄牙Coimbra大學的Castelo-Branco教授及其團隊進行。研究者選取了42名無視力改變的1型糖尿病患者(平均年齡為26.6歲),眼底鏡和眼底熒光血管造影檢查無視網(wǎng)膜血管病變。

  采用玻璃體熒光廣度測定法(vitreousfluorometry)檢測血-視網(wǎng)膜通透性,據(jù)此將受試者分為兩組:無血-視網(wǎng)膜通透性改變組(n=14)和有血-視網(wǎng)膜通透性改變組(n=28),并以另外25名健康志愿者作為對照組(平均年齡為27.4歲)。采用多焦視網(wǎng)膜電流圖(mfERG)和對比敏感度檢查視網(wǎng)膜功能。

  該研究發(fā)現(xiàn),兩組患者(有/無血-視網(wǎng)膜通透性改變組)mfERG的振幅均比健康對照組降低(敏感度>78%,特異度為90%),絕對時間(Implicittime)也有明顯下降。兩組患者的對比敏感度和感色閾也低于健康對照組,這些視覺功能改變都與血-視網(wǎng)膜通透性無關。

  該研究顯示1型糖尿病患者在發(fā)生視網(wǎng)膜血管病變和血-視網(wǎng)膜屏障破壞之前亦可出現(xiàn)視網(wǎng)膜功能損害,提示1型糖尿病患者可能需要早期神經(jīng)保護治療。

 

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