預(yù)防糖尿病藥物干預(yù)不可少

2016-02-05 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：生活方式的指導(dǎo)對(duì)糖尿病前期干預(yù)的作用不可忽視，但藥物的干預(yù)好比給糖尿病的預(yù)防加上了一個(gè)保險(xiǎn)，將二者結(jié)合，igt患者才會(huì)離準(zhǔn)糖尿病的界限越來(lái)越遠(yuǎn)。

　　我國(guó)目前處于糖尿病前期（igt）的人群比例高達(dá)50.1%，即每?jī)蓚€(gè)成年人中就有一個(gè)是潛在糖尿病患者，而其中的三分之一人群有機(jī)會(huì)發(fā)展成糖尿病。因此，在糖尿病前期就做好干預(yù)工作，對(duì)預(yù)防糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展尤為重要。

　　糖尿病前期是指血糖水平介于正常人與糖尿病患者之間的代謝狀態(tài)，包括空腹血糖調(diào)節(jié)受損和葡萄糖耐量減退?，F(xiàn)今，igt患者靠生活方式的改變來(lái)干預(yù)糖尿病發(fā)生已經(jīng)達(dá)成糖友們的共識(shí)，但在二甲雙胍的用藥上仍則存在分歧：有的糖友認(rèn)為前期盡量不要吃藥，用飲食加運(yùn)動(dòng)控制即可；有的糖友則認(rèn)為二甲雙胍有效率高，應(yīng)該盡早吃。那么，到底孰是孰非呢？

　　藥物干預(yù)可提高預(yù)防效果

　　國(guó)際共識(shí)指南推薦，高危人群如igt患者，僅靠生活方式干預(yù)往往不能達(dá)到100%預(yù)防2型糖尿病發(fā)生的目標(biāo)，就算飲食和運(yùn)動(dòng)可將血糖控制在正常水平，也無(wú)法能保證以后血糖不再上升，因而結(jié)合藥物干預(yù)治療可能會(huì)有所幫助。

　　有研究證實(shí)，在糖尿病前期通過(guò)二甲雙胍干預(yù)治療，10年內(nèi)igt患者糖尿病的發(fā)生率下降了18%，而另一個(gè)生活方式干預(yù)組的發(fā)生率下降了34%。如果將二者結(jié)合起來(lái)，最終的干預(yù)效果可想而知了。

　　二甲雙胍是安全耐受的

　　二甲雙胍是第一個(gè)被證明能預(yù)防糖尿病或延緩糖尿病發(fā)生的藥物。肥胖是發(fā)生2型糖尿病的重要因素之一，而二甲雙胍通過(guò)降低脂肪量減輕體重，效果溫和且持久，其對(duì)細(xì)胞能量代謝的影響也能防止igt患者體重的增加。

　　不過(guò)，有的人還是會(huì)擔(dān)心糖尿病前期用藥的副作用。總的來(lái)說(shuō)，二甲雙胍有較好的耐受性，其最主要的副作用就是引起胃腸的不良反應(yīng)，但這種反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間而減輕，在餐時(shí)或餐后服藥可有效避免。

　　igt患者不僅是糖尿病，也是心血管疾病和死亡的高危人群。除了能預(yù)防糖尿病之外，二甲雙胍對(duì)心血管也有保護(hù)作用，可大大降低igt患者發(fā)生心血管疾病的幾率。

　　生活方式的指導(dǎo)對(duì)糖尿病前期干預(yù)的作用不可忽視，但藥物的干預(yù)好比給糖尿病的預(yù)防加上了一個(gè)保險(xiǎn)，將二者結(jié)合，igt患者才會(huì)離準(zhǔn)糖尿病的界限越來(lái)越遠(yuǎn)。

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