西班牙的Kyvik先生兩歲時(shí)被診斷為1型糖尿病，他堅持體外胰島素補充治療。至今，50多歲的他身體并無(wú)任何不適，而且用了10個(gè)月的時(shí)間帶著(zhù)妻子和4個(gè)兒女自己駕車(chē)環(huán)游了21個(gè)國家。近日，Kyvik一家來(lái)到上海，與中國各地30多個(gè)1型糖尿病兒童和專(zhuān)家分享了他的經(jīng)驗。

　　5~10歲發(fā)病

　　兒童患1型糖尿病的發(fā)病率雖然沒(méi)有正式統計過(guò)，但是可以肯定的是，發(fā)病率呈現增高的趨勢，并且兒童糖尿病中至少有95%是1型糖尿病。

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　　兒童1型糖尿病的發(fā)病機理目前還不確定，但是與遺傳因素、免疫因素和接觸的環(huán)境有關(guān)。比如，兒童接觸到如不當使用的藥物等不良因素，將誘導其免疫系統紊亂，就可能會(huì )發(fā)生1型糖尿病。也有研究顯示，母乳喂養時(shí)間越長(cháng)，患1型糖尿病的風(fēng)險就越低。另外病毒感染如柯薩奇B4病毒、腮腺炎病毒、巨細胞病毒及風(fēng)疹病毒等，也可導致患病。總之，兒童的免疫系統形成緩慢，免疫耐受差，易受不良因素刺激誘發(fā)糖尿病。

　　堅持體外胰島素治療1型糖尿病是體內胰腺產(chǎn)生胰島素的細胞功能出現了障礙，失去了產(chǎn)生胰島素的功能，注定要終身體外補充胰島素。雖然1型糖尿病只占糖尿病患者人數的一小部分，但是這一部分患者因多見(jiàn)于兒童和青少年，所以患病對他們生活的影響很大。1型糖尿病患者如果不堅持使用胰島素治療，體內的代謝紊亂不能糾正，容易發(fā)生糖尿病嚴重的急性并發(fā)癥，即酮癥酸中毒，危及生命。

　　1型糖尿病患者最大的困擾不僅在于超高的血糖指標，還在于血糖波動(dòng)的問(wèn)題。因此，模擬體內正常的胰島素生理曲線(xiàn)給予外源胰島素是治療關(guān)鍵。但外源注射胰島素很難做到這點(diǎn)，不僅由于操作麻煩使患者依從性差，而且劑量不易控制，極易造成低血糖昏迷。而胰島素泵的出現，解決了上述難題。

　　與每日多次注射相比，胰島素泵能更加靈活地應對生活方式的改變。使用胰島素泵進(jìn)行持續皮下胰島素注射的患者，可以通過(guò)操作泵來(lái)實(shí)現運動(dòng)前胰島素量的臨時(shí)減少，從而滿(mǎn)足運動(dòng)期間的需要。