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降壓藥選擇服用

2015-09-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥,特別是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者,應(yīng)停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

  用降糖藥控制病情,是絕大多數(shù)糖尿病人控制病情的主要方法,但是糖尿病人不宜使用口服降糖藥的情況也有很多。

  這些情況包括:

  (1)糖尿病急性并發(fā)癥:如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人,使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒,因此最好不用降糖藥;

  (2)其它急癥:如心肌梗塞、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時(shí),應(yīng)短期改用胰島素治療;

 ?。?)比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥,特別是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者,應(yīng)停用口服降糖藥,改用胰島素治療;

  (4)糖尿病孕婦及哺乳的女性應(yīng)一律停用口服降糖藥,以免血糖控制不佳,引起胎兒發(fā)育異常。另外,口服降糖藥能通過乳汁排泄,所以哺乳的女性也不要服用口服降糖藥;

 ?。?)胰島素依賴型糖尿病人不宜單用口服降糖藥,當(dāng)然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的;

  (6)肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都需肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥,還可能進(jìn)一步損害肝、腎功能。

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