今年47歲的陸勇在無(wú)錫經(jīng)營(yíng)一家針織品出口企業(yè),他在吃了兩年瑞士格列衛后,經(jīng)濟上已經(jīng)難以承受,這時(shí)他發(fā)現了另一種藥,是印度一家公司生產(chǎn)的瑞士格列衛仿制藥,藥效幾乎一樣,當時(shí)一盒價(jià)格是四千元人民幣,而瑞士的格列衛一盒藥兩萬(wàn)多元,于是,陸勇不僅自己服用印度格列衛,還推薦給病友,并且幫病友代購。
但是由于印度“格列衛”并沒(méi)有得到國家藥監部門(mén)的審批,理論上說(shuō),這是“假藥”。陸勇因為幫病友代購印度仿制的格列衛,而被起訴,事件經(jīng)媒體曝光后,引發(fā)廣泛關(guān)注。那么在常州,有多少患者需要服用它,又是怎樣承受這樣的天價(jià)藥呢?
唐登翠是“格列衛”的服用者,可以說(shuō)這個(gè)藥是她的救命藥。2011年6月份,唐登翠被查出白血病,從那時(shí)起,唐登翠成了市第一人民醫院血液科的患者,對她最有效的藥物就是“格列衛”,全家毫不猶豫為她選擇了這個(gè)藥。
專(zhuān)家介紹,格列衛的出現對慢粒病人有著(zhù)突破性的意義,在這個(gè)藥出現以前,慢粒病人首選的治療方案不是服藥而是造血干細胞移植。
瑞士“格列衛”一盒23000多,價(jià)格是貴,但是有一點(diǎn),這個(gè)藥一進(jìn)入中國,中華慈善總會(huì )和中國癌癥基金會(huì )就對使用此藥的患者進(jìn)行援助,對患病前是低保戶(hù)的病人,免費供藥;對普通患者,每購買(mǎi)3個(gè)月的用量,贈送6個(gè)月的藥量,這樣患者自己只要承擔3個(gè)月大約是6盒藥,不過(guò)即使是6盒藥,一盒兩萬(wàn)多,也不是一般人能承受起的。兩年前,江蘇醫保又在全國較早啟動(dòng)了特藥報銷(xiāo)程序,“格列衛”位列其中,慢粒患者的藥費也大幅度下降。
有網(wǎng)友比較了“格列衛”在多個(gè)國家和地區的銷(xiāo)售價(jià)格,格列衛在中國香港的價(jià)格為17000元人民幣,在美國的售價(jià)大約是13600元人民幣,在中國大陸銷(xiāo)售23000多一盒價(jià)格最高,但是如果算上中華慈善總會(huì )對用藥者用3個(gè)月贈送6個(gè)月的援助,平均每盒藥的價(jià)格并不高于其它國家。2013年,江蘇省人社廳和多家外國醫藥公司協(xié)商談判,把部分靶向藥列為醫保“特藥”,涉及到的藥品共有3種,都是治療腫瘤昂貴的進(jìn)口靶向藥物。“格列衛”就是其中之一。
特藥政策前,唐登翠一年使用“格列衛”的藥費在7萬(wàn)2左右,特藥補助出來(lái)后,她個(gè)人一年需要承擔的藥費是1萬(wàn)8。
因為“格列衛”的十年專(zhuān)利保護期到期,今年,國內“格列衛”的仿制藥“格尼克”上市。
國產(chǎn)藥一上市,隨即被江蘇醫保中心列入醫保報銷(xiāo)范圍,據市社保中心介紹,全市申請“格列衛”的患者共有180人,國產(chǎn)藥上市后,有兩位患者選擇申請了價(jià)格更低的國產(chǎn)藥。
吃藥顯然不是唐登翠的目標,完全治愈才是她最渴求的,而即使是全球最有效的“格列衛”也只能治表不能治本。曹醫生說(shuō),目前國際醫藥研究者正在努力攻克新的能真正治愈慢粒的藥物,但是這是一個(gè)投入巨大周期也比較長(cháng)的工程。
最后,我們首先祝福和唐登翠一樣的慢粒患者,希望她盡早服用到能夠完全治愈疾病的新藥。同時(shí),也正是患者對藥費的投入支持了新藥的研發(fā),我們希望唐登翠他們背負的藥費低一點(diǎn),更希望藥品研發(fā)的專(zhuān)利能夠收到足夠的保護,只有新藥的價(jià)值被足夠尊重,才能更多地激發(fā)新藥研發(fā)的積極性,這對人類(lèi)的健康不是更有價(jià)值嗎?
(實(shí)習編輯:莊智偉)
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本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥70FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥208用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥17改善糖尿病餐后高血糖。
健客價(jià): ¥56收納。
健客價(jià): ¥125利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70用于2型糖尿病。
健客價(jià): ¥15用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥35本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客價(jià): ¥21藥箱。
健客價(jià): ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥20適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3.5用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客價(jià): ¥9.9用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥582型糖尿病。
健客價(jià): ¥57