27歲的小琴（化名）兩年前因為身體反復出現乏力、食欲不振，之后去醫院做檢查，檢查血清轉氨酶一直高出正常標準，但病毒性肝炎血清病毒學(xué)指標均顯示陰性。由于疾病一直未能明確的診斷，小琴治療的效果一直不好。之后她聽(tīng)信偏方，連吃了七八個(gè)月的所謂“保肝”中藥。身體卻是越來(lái)越差。最后入院時(shí)，黃疸高達700（正常值17），肝功能衰竭，生命垂危。最后，小琴接受了肝移植手術(shù)成功，目前已經(jīng)康復出院。其實(shí)，小琴患上的是一種叫做“自身免疫性肝炎”的疾病，由于自身免疫系統紊亂，出現了“自家人打自家人”的現象。

　　自身免疫性肝炎是自身免疫引起的慢性肝炎綜合征，這種疾病在歐美國家發(fā)病率較高，大約占慢性肝病的10%至15%。而隨著(zhù)免疫、肝病等醫學(xué)診療技術(shù)的提高，我國患者確診率也有明顯的上升。“每天的門(mén)診當中，我都能遇上3、4個(gè)這種病人，基本上都是中青年女性。”隋主任說(shuō)，自身免疫性肝炎有一個(gè)特點(diǎn)，就是特別“青睞”女性，30歲以上的女性最為多見(jiàn)。

　　女性警惕自身免疫性肝病

　　自身免疫性肝炎目前病因仍未明確，目前認為病人本身存在先天性基因遺傳缺陷（機體易感），一些病原體如細菌病毒等以及化學(xué)物質(zhì)（病原體及化學(xué)物質(zhì)都被稱(chēng)為抗原）進(jìn)入體內，刺激機體產(chǎn)生相應的抗體，這些抗體會(huì )引起肝細胞破壞，肝組織細胞的長(cháng)期大量損傷會(huì )導致肝功能損傷，肝纖維化甚至肝硬化。

　　病人血液檢查肝功異常，肝組織改變與慢性病毒性肝炎相一致，但血清病毒標志物為陰性，即非甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝病。在一些非專(zhuān)科醫院，醫生對該病也認識不足，因此有相當一部分病人治療上都走過(guò)很多彎路，接受正確治療時(shí)患者已伴有肝硬化。

　　這個(gè)疾病出現的早期，很多病人只是覺(jué)得乏力，食欲減退等，檢查為轉氨酶升高，還有些伴有皮膚瘙癢，關(guān)節酸痛，低熱，右上腹痛，惡心，體重下降等。由于免疫細胞自相殘殺，其他器官也會(huì )受到株連，因此自身免疫性肝炎常常伴有其他病變，如關(guān)節炎、結腸炎、腎炎、心肌炎、皮肌炎、干燥綜合征等。

　　自身免疫性肝炎分三型：

　　Ⅰ型（經(jīng)典自身免疫性肝炎）以女性多見(jiàn)，有抗核抗體及抗平滑肌抗體（抗肌動(dòng)蛋白）；

　　Ⅱ型則以?xún)和嘁?jiàn)，以存在抗肝、腎微粒體I型抗原的抗體為特征；

　　Ⅲ型以存在抗肝臟可溶性抗原的抗體為特征。

　　Ⅱ、Ⅲ型較少見(jiàn)。自身免疫性肝炎的預后與炎癥活動(dòng)嚴重程度及宿主遺傳素質(zhì)有關(guān)，重癥患者不經(jīng)治療10年死亡率為90%。MLADR3陽(yáng)性患者發(fā)病年齡較早，炎癥活動(dòng)程度高，并較易發(fā)展為肝功能衰竭。

　　患者確診自己的病情之后，一定不要私自服用一些保肝護肝的保健品，“有些產(chǎn)品長(cháng)期服用會(huì )造成肝臟受損，導致有的病人入院后已經(jīng)表現為肝硬化失代償，最后只有等待肝移植手術(shù)。”所以，科學(xué)的正規治療是關(guān)鍵，建議患者選擇正規的專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行及時(shí)治療，切勿盲目治療。