剛剛收到一位患者的來(lái)信,信中寫(xiě)道:“最近,《洛陽(yáng)晚報》“生命周刊”專(zhuān)欄上刊登了一篇文章:醫學(xué)專(zhuān)家表示,肝炎患者不宜吃雞蛋。說(shuō)是肝炎患者食用蛋黃會(huì )加重肝臟的負擔,不利于康復。因為蛋黃中含有脂肪酸和膽固醇,而脂肪酸和膽固醇均需在肝臟代謝。肝臟的負擔過(guò)重,不利于肝炎的恢復。這種說(shuō)法對嗎?因為我十幾年來(lái)每天早上一袋牛奶加一個(gè)雞蛋,吃雞蛋真的對乙肝患者的恢復不利嗎?”
這使我想起許多患者都曾問(wèn)過(guò)我,肝炎患者吃東西有無(wú)忌口?吃些什么更好?
其實(shí),大多數慢性肝炎患者都是肝功能輕度異常或者是肝功能早已達到正常的長(cháng)期服用者。這些患者除了不飲酒以外,正常飲食即可,和正常人一樣,無(wú)須忌口,也不要過(guò)度進(jìn)補。只有肝功能?chē)乐厥軗p,須要住院治療的患者對飲食有特殊的要求。
在住院的肝炎病人中,醫生發(fā)現,吃清淡飲食的患者比吃高蛋白、高脂肪飲食的患者肝功能恢復更快。這是因為在慢性肝炎的急性期,肝臟功能受到破壞,肝臟無(wú)法處理和代謝高蛋白和高脂肪的飲食。正如一座化工廠(chǎng),機器出了故障,在尚未修復時(shí)大量進(jìn)料,讓有毛病的機器加壓加碼運轉,不是更容易造成損壞嗎?這些肝功能受損較嚴重的患者也常有食欲減退的癥狀,不想吃高蛋白及油膩的食物,實(shí)際上是人體本身的一種自我保護機制。雖然吃少了一些,但有利肝臟的修復;隨著(zhù)肝功能恢復,胃口就好了,可逐漸增加各種營(yíng)養,包括蛋白和脂肪,并逐漸恢復正常飲食。所以,慢性肝炎患者的飲食可用本人的食欲作為客觀(guān)指標,不要勉強硬塞,也不要強迫吃什么或不吃什么。要充分尊重病人本身的飲食習慣和喜好和當時(shí)的食欲狀況,進(jìn)食易消化,多含維生素及適量蛋白質(zhì)的清淡飲食。每日三餐吃七八成飽,中間酌添少許點(diǎn)心或水果就很好了。
雞蛋、牛奶都是優(yōu)質(zhì)蛋白,當然都可以吃。不敢吃雞蛋,不敢吃蛋黃的想法和做法是缺乏實(shí)踐基礎的。雞蛋不僅能給人體提供最優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),還富含保護動(dòng)脈、促進(jìn)肝臟細胞再生和強壯心、腦的微量元素硒、鋅、鉻等人體必需的營(yíng)養素。蛋黃中的卵磷脂對體內脂肪的運轉和代謝起著(zhù)重要作用。卵磷脂使膽固醇和脂肪乳化成極細的顆粒,透過(guò)血管壁,為機體實(shí)質(zhì)器官的修復及組織的新陳代謝所利用。每日吃一兩個(gè)雞蛋,非但不會(huì )使血中膽固醇含量增高,而且可使血中高密度脂蛋白增高,調整高密度與低密度脂蛋白間不協(xié)調的比例,對肝炎、心血管病癥患者都是有益無(wú)害的。所以,肝炎患者是可以吃雞蛋的,只是不要吃得太多就可以了。但有誰(shuí)會(huì )在一天內吃好幾個(gè)雞蛋和許多牛奶呢?而且,什么食物吃得太多也不好呀!所以,我一般都告訴病人,飲食多樣化,營(yíng)養要平衡,正常飲食就可以了,無(wú)須特殊地吃某一種食物。如果習慣吃辣的食物,也可以適當吃些,只是不要吃得太多。
過(guò)去,有人曾說(shuō),肝炎患者要多吃糖。這種觀(guān)念已經(jīng)被廢棄。慢性肝炎的病人大量吃糖后可以誘發(fā)肝性糖尿病。因為肝細胞是糖代謝的重要場(chǎng)所,也是調節胰島素和胰高血糖素水平的重要器官,肝細胞膜上還有與胰島素結合的受體。病毒性肝炎患者的肝功能都受到不同程度的損傷,糖代謝存在一定的缺陷,如果再吃進(jìn)去大量的糖,不但沒(méi)有給肝臟帶來(lái)營(yíng)養,反而成為肝臟的負擔,引起體內糖代謝的紊亂,發(fā)生肝性糖尿病。
總之,大多數非住院肝病患者,尤其是肝功能早已達到正常的長(cháng)期服用者則應和正常人一樣,正常平衡飲食,多吃水果、蔬菜和豆類(lèi)雜糧,適量的蛋白質(zhì)(葷、素蛋白兼顧),脂肪(油類(lèi))控制,熱量供應根據病人的體質(zhì),瘦小者適當增加,超重者要限制。食欲欠佳者可多餐少食,以清淡飲食為主,少用油炸、油炒的食物。每天可適當補充蛋白質(zhì),例如:牛奶和雞蛋。如有脂肪肝或高脂血癥者,要飲用脫脂奶或低脂奶,進(jìn)食雞蛋,少食蛋黃。河魚(yú)和海魚(yú)不限,除對魚(yú)類(lèi)有過(guò)敏反應外,不必禁忌。禽類(lèi)如雞、鴨、鴿和鵪鶉均可食用,但不宜過(guò)多。
舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥45健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥15疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥22疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥58疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12.5