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肝纖維化四項是什么?如何檢查肝纖維化?

2018-06-13 來(lái)源:肝病頻道2016  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:急性肝炎遷延不愈超過(guò)1年,就進(jìn)入慢性化階段。“有炎癥才可能有肝纖維化”,因此可把發(fā)病后1年作為抗肝纖維化的起始時(shí)間點(diǎn),盡管這很不精確。

肝纖維化是一種由于各種致病因子所導致的肝內結締組織異常增生,引起肝內彌漫性細胞外基質(zhì)過(guò)度沉淀所導致的疾病,很多原因都會(huì )引起肝纖維化,那么肝纖維化的標準值是什么?怎么檢查肝纖維化呢?

肝纖維化四項是什么

1、PCIII(III型前膠原):正常值<120ug/L。血清含量和肝纖程度相關(guān),并與血清γ-球蛋白水平明顯有關(guān)系,反映肝內III型膠原合成。PCIII持續升高:慢活肝表現,警示病情已經(jīng)惡化并向肝硬變形成發(fā)展;PCIII降至正常:預示病情緩解,可見(jiàn)PCIII不僅在慢性肝病的預后判斷上有價(jià)值,肝纖維化早期診斷上也有意義。

2、LN(層粘連蛋白):正常值<130ug/ml。為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白,與門(mén)靜脈壓力及肝纖維化活動(dòng)程度呈正相關(guān),肝硬變和慢活肝及原發(fā)性肝癌時(shí)明顯增高,LN能反映肝纖維化進(jìn)展趨勢。LN水平增高時(shí),說(shuō)明肝硬變患者的食管靜脈曲張變的明顯。

3、HA(透明質(zhì)酸酶):正常值<110mg/L。可以比較準確的反映肝內已形成的纖維數量和肝功能受損情況,HA指標比肝活檢更完整的反映病肝病情,可以作為肝纖維化和肝硬變的敏感指標。

4、IV-C(IV型膠原):正常值<75ug/L。是基底膜主要成份,反映基底膜膠原更新率,肝纖過(guò)程較為敏感,是判斷肝纖維化的重要標志。

如何檢查肝纖維化

1、根據四項肝纖維化血清學(xué)指標

即血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽、Ⅳ型膠原和層粘連蛋白,如高于正常參考值可考慮已經(jīng)肝纖維化了,但血清學(xué)指標并不完全與肝臟纖維化病理改變相對應,它們數值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低。

2、根據B超報告

如果見(jiàn)到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝內網(wǎng)格狀、血管走向不清等描述,可以認定已經(jīng)肝纖維化了,而且程度可能已經(jīng)較嚴重,此時(shí)抗肝纖維化治療為時(shí)已不算早了。

3、根據病史

急性肝炎遷延不愈超過(guò)1年,就進(jìn)入慢性化階段。“有炎癥才可能有肝纖維化”,因此可把發(fā)病后1年作為抗肝纖維化的起始時(shí)間點(diǎn),盡管這很不精確。此時(shí)患者肝纖維化程度可以很輕,也可能纖維化病理改變還不明顯。如是前者,肝纖維化逆轉的可能性很大;如是后者,則可以預防肝纖維化。

肝纖維化有什么癥狀表現

1、疲倦無(wú)力

此為肝纖維早期常見(jiàn)癥狀之一。

2、食欲減退有時(shí)伴有惡心、嘔吐

多由慢性肝炎肝臟損害時(shí)胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。

3、慢性消化不良癥狀

進(jìn)食后上腹部飽脹、便秘或腹瀉、肝區隱痛等。

4、出現慢性胃炎癥狀

反酸、噯氣、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃部癥狀。

5、出血癥狀

鼻衄、牙齦出血、皮膚和粘膜有紫斑或出血點(diǎn),女性常有月經(jīng)過(guò)多。

肝纖維化四項可以評判肝臟是否出現纖維化及其嚴重程度,如果患者出現肝病癥狀,一定要去醫院檢查診斷是否出現肝纖維化。日常要做好預防護理措施,遠離肝病,遠離肝纖維化。

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