最新調查數據顯示，在我國，大中城市中脂肪肝的發(fā)病率達20%，肥胖人群與2型糖尿病患者中脂肪肝的發(fā)病率為50%。越來(lái)越多的“小胖墩”更是已經(jīng)成為脂肪肝的“后備軍”。一位來(lái)自北京市懷柔區的女士就告訴記者，自從家里開(kāi)了個(gè)餐館，全家人的體重和存款一起飆升，最后都進(jìn)了脂肪肝門(mén)診。

　　從理論上說(shuō)，正常人的肝內總脂肪量，約占肝重的5%，內含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。脂肪量超過(guò)5%為輕度脂肪肝，超過(guò)10%為中度脂肪肝，超過(guò)25%為重度脂肪肝。脂肪肝治愈的關(guān)鍵在于早發(fā)現、早治療。但由于輕度脂肪肝不痛不癢，不影響正常生活，不少人明知自己患病卻不肯重視。就像一位專(zhuān)家所說(shuō)：“很多人通過(guò)體檢發(fā)現自己得了脂肪肝時(shí)，大多已是中重度的了。”

　　對于脂肪肝的這種延誤治療，后果可能會(huì )非常嚴重。據目前國內資料統計，脂肪肝的肝纖維化發(fā)生率約為25%，近8%的患者最后發(fā)展為肝硬化。另有臨床統計數字顯示，脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。此外，90%的脂肪肝患者體重超標；52%的脂肪肝患者存在血糖代謝異常；28%的脂肪肝患者同時(shí)有高血壓；35%的脂肪肝患者伴有血脂異常。

　　脂肪肝，真的離我們很近。建議所有人都記住并踐行“管住嘴、邁開(kāi)腿”的原則，特別是肥胖、酗酒、三高、妊娠人群，萬(wàn)萬(wàn)大意不得。當然，好消息是，脂肪肝并不可怕，它是一種可逆性疾病，只要在生活上采取積極措施，都能治愈。如果你已經(jīng)患上了脂肪肝，就應謹記以下原則：去除病因，積極控制原發(fā)病；調整飲食方案，三高一低；堅持必要的鍛煉以維持理想體重；維持相對正常的血壓、血脂、血糖水平，應用保肝降脂治療藥物。

　　脂肪肝只是胖子的“專(zhuān)利”？體檢時(shí)經(jīng)常能發(fā)現一些“瘦子”，竟也查出患有脂肪肝。有些“暴風(fēng)減肥”的美女，剛沉浸在減肥成功的喜悅中，卻被診斷為脂肪肝。為什么體型不胖的人也會(huì )患脂肪肝？減輕體重的同時(shí)為何反而“惹來(lái)”脂肪肝呢？

　　其實(shí)，大家認為的“胖子”，脂肪肝的發(fā)病率約為50%，但是在經(jīng)常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調的亞健康人群中，脂肪肝的發(fā)病率更高，約為60%。而且由于體型不胖，瘦子往往更容易忽略脂肪肝，導致病情更為嚴重。

　　瘦子肝不“瘦”減肥反而“肥”了肝

　　許多人認為，“脂肪肝”主要是營(yíng)養過(guò)剩、過(guò)度飲酒引起。而沙衛紅主任指出，門(mén)診中發(fā)現一些脂肪肝病人，本身體重不算胖，卻患有脂肪肝。所以營(yíng)養過(guò)剩、飲酒并不是引起脂肪肝的唯一因素。

　　脂肪肝，按病原可以分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營(yíng)養不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝。其中，快速減肥性脂肪肝和營(yíng)養不良性脂肪肝往往是“瘦子”最容易“中招”的兩類(lèi)脂肪肝。

　　比如“瘦子肝不瘦”的情況，在營(yíng)養攝入正常的情況下，病人依然過(guò)瘦，就說(shuō)明他們身體的代謝已經(jīng)出現異常。與一般人相比，他們對脂肪、血糖等營(yíng)養的代謝能力更差，長(cháng)期下來(lái)，患上脂肪肝的可能性就越來(lái)越大。

　　而不少愛(ài)美人士通過(guò)禁食、過(guò)分節食，或其它快速措施，讓體重在短時(shí)間內迅速下降，甚至1個(gè)月減了10~20斤，造成“減肥反而肥了肝”的情況也不少。沙衛紅主任解釋說(shuō)，劇烈運動(dòng)、大幅度節食，造成體重突然下降，身體的代謝系統就有可能出現紊亂，加重肝臟的負擔，容易造成營(yíng)養不良性的脂肪肝。所以，減肥要循序漸進(jìn)，一個(gè)月內最適宜減重1~3斤。

　　脂肪肝不完全與營(yíng)養相關(guān)體檢關(guān)注代謝指標

　　針對上述兩種情況，沙衛紅主任提醒，脂肪肝不完全跟營(yíng)養有關(guān)，它只是屬于代謝綜合征的一部分。脂肪肝雖然有可能與攝入的營(yíng)養量有關(guān)，但是肝臟本身對糖、酒精的代謝能力出現異常才是主要原因。

　　無(wú)論肥胖人群，還是所謂的“瘦子”，“只要代謝出現了問(wèn)題，都會(huì )影響肝臟，有些高血糖、高血壓等代謝紊亂也會(huì )引起脂肪肝”，沙衛紅主任解釋說(shuō)。所以，日常的體檢要關(guān)注與代謝功能相關(guān)的指標。

　　主任介紹，普通的體檢對于篩查脂肪肝已經(jīng)足夠。除了關(guān)注B超、肝功能等與肝直接相關(guān)的檢查結果，還要觀(guān)察血糖、血脂、血壓、尿酸這些與代謝功能相關(guān)的指標。這些代謝指標，與脂肪肝有一定的關(guān)聯(lián)性。

　　“一旦在篩查中，發(fā)現與脂肪肝有關(guān)的指標出現異常，就要進(jìn)一步進(jìn)行脂肪性肝炎、肝纖維化指標的篩查。”

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