肝臟切除后可再生是否屬實(shí)?
可能你會(huì )懷疑,但肝臟的確具備一定的再生功能,經(jīng)切除部分健康肝臟后,殘留的正常肝細胞還能從事正常的工作,通過(guò)細胞增殖,從不生長(cháng)狀態(tài)轉化為快速生長(cháng)狀態(tài),然后達到再生的效果,并恢復其功能作用。(神奇的肝臟)
按照這種邏輯(注意,是表面邏輯),那肝硬化只需一刀,就能割掉所有的痛苦,可謂一刀之事,百年無(wú)憂(yōu)哇!但事實(shí)并非那么順利,歸其表面邏輯,這種假設是成立的;若剖析深層邏輯,就會(huì )發(fā)現,原來(lái)還是不切的好,因為它會(huì )發(fā)生很有趣的事!
首先,大家要知道,人是一個(gè)有機的整體,當然,肝臟也不例外。
當肝臟因其它因素受損時(shí)
如這個(gè)
或是這個(gè)
肝臟就會(huì )產(chǎn)生抗損傷的反應,肝細胞迅速增值,重建肝組織,
主要表現為修復的一個(gè)過(guò)程,
一般情況下,肝臟能夠完全恢復原有的功能和結構。
但是,肝硬化患者已經(jīng)喪失了這種“再生能力”,
注意,是喪失【這種】即【完全恢復的能力】。
簡(jiǎn)單地說(shuō),不是不能再生,可以是可以,但是這種再生能力已經(jīng)不正常了。
為什么會(huì )喪失這種再生能力?它是怎么做到的?
肝硬化屬于彌漫性疾病,其肝細胞被破壞,纖維結蹄組織大量增生。
當纖維結締組織大量增生時(shí),
可怕的事情發(fā)生了
肝小葉的基本支架遭到破壞,這種破壞一旦形成,那肝細胞就不能發(fā)揮假小葉的作用了。
也就是說(shuō)
對于肝硬化病人來(lái)說(shuō),肝臟結構已經(jīng)造成紊亂,切除部分肝臟后,其重建的肝組織只會(huì )形成大量的假小葉,無(wú)法發(fā)揮肝臟的正常功能。
為什么假小葉不能發(fā)揮功能?
上圖是肝臟的一個(gè)微結構圖
(看不懂也沒(méi)關(guān)系,看解釋?zhuān)?/p>
可見(jiàn)肝臟由多個(gè)結構組成:肝小葉中央靜脈、肝索、肝小葉
(肝小葉是肝臟發(fā)揮功能的一個(gè)基本結構)
另外,還有無(wú)數的血管以及膽管構成
我們將這些構成稱(chēng)為通道
這些通道的作用是:肝細胞通過(guò)代謝,將輸入的毒素從中輸出
(而肝細胞代謝需要物質(zhì)的輸入、輸出以及血流的供應)
講了那么久,重點(diǎn)來(lái)了,
肝硬化患者的假小葉怎么就不能發(fā)揮功能了?
因為肝硬化患者形成的假小葉,其內找不到中央靜脈,也無(wú)法形成正常肝索,其動(dòng)靜脈和膽管更是難以尋到,這樣,假小葉內就沒(méi)有血流的營(yíng)養供應,也無(wú)法進(jìn)行毒素的輸入輸出。假小葉內的肝細胞沒(méi)有辦法發(fā)揮正常的功能。
所以,肝硬化患者切除部分“壞肝”后,還會(huì )再生,只不過(guò)長(cháng)出來(lái)的還是個(gè)“殘貨”,喪失了【完全恢復的能力】。所以,別惦記著(zhù)切掉壞肝了,還是要乖乖聽(tīng)醫生的話(huà)吧。
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