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為什么會(huì )造成小兒“肝大”

2015-06-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝臟是人體的重要器官之一,位于右上腹部。肝臟的功能十分復雜,與消化、造血及免疫防御機能有密切關(guān)系。

  相對而言,小兒的肝臟較成人大,一般在胸骨柄及肋骨下緣很容易摸到。

  在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來(lái)B超在臨床的廣泛應用,發(fā)現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過(guò)實(shí)際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時(shí),脾臟已增大到一倍以上。

  小兒肝臟的大小有一個(gè)特點(diǎn),那就是因年齡大小可有不同;還應強調檢查肝臟時(shí)應有固定的部位,即以右側鎖骨中線(xiàn)線(xiàn)上,右肋緣下方為標準。所謂鎖骨中線(xiàn)是從鎖骨的中點(diǎn)向下劃線(xiàn),一直延伸到肋緣下端的直線(xiàn)。新生兒至1歲的嬰幼兒在右肋緣下可摸到肝臟1-3厘米;3歲以?xún)葹?-2厘米;4歲以后一般在右肋緣下不易摸到肝臟,僅有少數小兒能觸到肝臟,也應在1厘米以?xún)龋欢?歲以上的孩子在右肋緣下就不應摸到肝臟了。

  因此,對孩子的“肝大”必須進(jìn)行具體分析,不能一概而論,也就是說(shuō)必須參考不同年齡組肝臟大小的正常標準,才能判斷出孩子的肝臟到底是大還是小。弄清了這個(gè)概念,家長(cháng)就會(huì )心中有數,不再為所謂的“肝大”擔驚受怕了。

  引起脾大的原因有:

  (1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、病毒性肝炎敗血癥、晚期梅毒等。

  (2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門(mén)靜脈或脾靜脈血栓形成。

  (3)增生性脾大。見(jiàn)于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。

  (4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見(jiàn)、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動(dòng)脈炎、高雪氏病等。

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