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“跳躍性”脈管侵犯與結直腸癌肝轉移相關(guān)

2015-01-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除了 TNM 分期之外,類(lèi)似脈管侵犯、靜脈侵犯、結節外腫瘤種植以及神經(jīng)侵犯等等病理因素也是結直腸癌的預后因素。跳躍脈管侵犯代表的是腫瘤細胞沿著(zhù)腸壁內不連續的播散,而這個(gè)特征在第 7 版的結腸癌 TNM 分期中并不在考慮的因素之類(lèi)。


  除了TNM分期之外,類(lèi)似脈管侵犯、靜脈侵犯、結節外腫瘤種植以及神經(jīng)侵犯等等病理因素也是結直腸癌的預后因素。跳躍脈管侵犯代表的是腫瘤細胞沿著(zhù)腸壁內不連續的播散,而這個(gè)特征在第7版的結腸癌TNM分期中并不在考慮的因素之類(lèi)。

  為此,來(lái)自日本東邦大學(xué)的Y.Okamoto教授等進(jìn)行了一項回顧性研究,題為“Effectofskiplymphovascularinvasion-onhepaticmetastasisincolorectalcarcinomas”,旨在探尋跳躍性脈管侵犯與肝轉移之間的關(guān)系。文章發(fā)表在2014年11月25日的IntJClinOncol雜志上。

  這項研究納入了來(lái)自于10個(gè)醫療機構1868名結腸癌患者,進(jìn)行了一項回顧性的問(wèn)卷調查。之后,將患者的臨床病理因素,特別是跳躍性脈管侵犯進(jìn)行分析,試圖去探尋與其他因素及預后的相關(guān)性。

  研究發(fā)現,跳躍性脈管侵犯的發(fā)生率為1.1%(1868名患者中有20例),大多數此類(lèi)患者為直腸癌,病理分期多為T(mén)2,沒(méi)有淋巴結轉移,病理常為中分化癌。跳躍性脈管侵犯經(jīng)常見(jiàn)于固有基層及漿膜下層。而在存在跳躍性脈管侵犯的患者中,肝轉移的比例明顯增加(p<0.001)。

  結果表明,跳躍性脈管侵犯與結直腸癌肝轉移存在密切相關(guān)性,建議在TNM分期的T分期系統中加入這項參數,將更好地提供分期的準確性。

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