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要想心臟康復,怎能少了運動(dòng)?

2017-06-29 來(lái)源:家庭用藥雜志  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟病居高不下的致殘率仍是心臟專(zhuān)家所面臨的重大挑戰,為了改善患者的預后,心臟康復治療越來(lái)越受到人們的重視,國際衛生組織專(zhuān)家曾建議,運動(dòng)康復是心臟病患者重要的康復手段。

  心臟康復,運動(dòng)不可少

  心臟病居高不下的致殘率仍是心臟專(zhuān)家所面臨的重大挑戰,為了改善患者的預后,心臟康復治療越來(lái)越受到人們的重視,國際衛生組織專(zhuān)家曾建議,運動(dòng)康復是心臟病患者重要的康復手段。

  不運動(dòng)將導致患者心功能進(jìn)一步降低,而科學(xué)的運動(dòng)鍛煉能夠逐步提高心血管的適應能力,降低心臟病的發(fā)作次數,那么心臟病患者的康復運動(dòng)具體該怎么做呢?

  心臟康復的對象

  有心肌梗死、心絞痛、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、心臟移植術(shù)后、心肺移植術(shù)后、安置心臟起搏器、除顫器、先天性心臟病、充血性心力衰竭的患者。

  心臟運動(dòng)康復

  通過(guò)運動(dòng)能改善活動(dòng)耐量、增強心臟適應性及血管調節能力、減少心肌缺血發(fā)作、改善胰島素反應性、降低血液膽固醇含量、改善內皮功能及提高應激能力。所以運動(dòng)是心臟康復中不可或缺的組成部分。

  運動(dòng)康復需評估

  并不是所有的心臟病患者都可以運動(dòng)。嚴重心臟病變的急性不穩定期患者禁忌運動(dòng),包括嚴重的冠脈病變、心衰、嚴重心律失常、心肌梗死急性期、血流動(dòng)力學(xué)不穩等。

  患者在進(jìn)行康復運動(dòng)前都要進(jìn)行心臟康復的功能評定,包括臨床性評定和康復性評定兩大類(lèi)。

  1.臨床性評定

  這是借助心臟科常規的功能和形態(tài)學(xué)檢查,包括臨床癥狀、心電圖檢查、心超檢查、心導管檢查、心臟CT或磁共振等。

  2.康復性評定

  包括參考各種評定標準,結合心血管疾病的損傷對運動(dòng)能力的影響;通過(guò)運動(dòng)心肺功能儀評估心臟病患者的代謝當量(METs)。

  通過(guò)這兩項評定,能比較精確和定量地判斷患者的體力活動(dòng)能力,確定患者可以安全地進(jìn)行活動(dòng)。

  運動(dòng)康復有門(mén)道

  應鼓勵心臟病患者做運動(dòng)。但并不是隨便到健身房運動(dòng)就可以了。心臟病患者康復運動(dòng)需要一張“運動(dòng)處方”,包括運動(dòng)形式、運動(dòng)強度、持續時(shí)間和頻率等。簡(jiǎn)單地說(shuō),運動(dòng)形式包括有氧(動(dòng)力)運動(dòng)、無(wú)氧(靜力)運動(dòng)以及兩者相結合的阻力訓練。

  有氧運動(dòng)是指機體有充足的氧氣供應并能有效地利用氧氣的運動(dòng)形式,包括騎自行車(chē)、步行、慢跑、游泳、有氧健身操等。而靜力訓練、舉重或短跑等稱(chēng)為無(wú)氧運動(dòng),可促進(jìn)肌肉收縮而不改變肌肉位置,這樣可以增加心臟后負荷,引起比動(dòng)力運動(dòng)更快的心率和血壓的增加。

  運動(dòng)類(lèi)型可根據患者個(gè)體化選擇,而運動(dòng)的強度是心臟病患者運動(dòng)處方中最重要的部分,對運動(dòng)效果和安全性有直接影響。冠心病患者在進(jìn)入運動(dòng)程序前都應通過(guò)前面講述的評估標準指定基線(xiàn)。運動(dòng)時(shí)間通常為15~40分鐘,運動(dòng)頻率每周3~5次為宜(>5次不能繼續提高訓練效果)。

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