腎病治療漫談之九：腎移植腎病治療漫談之十：透析

2017-03-09 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：清理免疫復合物，是腎病治療的第一步，也是最重要的一步。很多患者越治療病情越嚴重，就是因為沒(méi)有把握好這一步。

　　一、概念

　　腎移植，就是通過(guò)健康腎臟更換病變腎臟的方式，來(lái)解決腎臟嚴重受損的問(wèn)題，目前被當做腎病尿毒癥期的終極治療手段。

　　腎移植的困難主要有兩點(diǎn)：第一是手術(shù)的成功率比較低，無(wú)論是腎臟的配型還是術(shù)后的存活時(shí)間，都不容易掌握。第二是費用很高，讓很多尿毒癥患者望而卻步。

　　二、誤區

　　腎移植是尿毒癥的終極解決手段嗎？當然不是，因為腎病發(fā)展到尿毒癥期，已經(jīng)不單單是腎臟嚴重受損，而且是全身各個(gè)系統都嚴重受損，這也是尿毒癥期患者表現出來(lái)的癥狀多種多樣的原因。在這種情況下，只換一個(gè)腎臟，根本不可能解決問(wèn)題，因為其他系統的受損不會(huì )自行恢復。那么，是不是說(shuō)腎移植沒(méi)有意義呢?當然不是，而是應該注意腎移植的時(shí)機。

　　腎移植的最佳時(shí)機，應該是腎衰竭失代償期，尚未進(jìn)入尿毒癥期的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候的腎病已經(jīng)難以治療了，而其他系統尚未嚴重受損，所以是腎移植的最佳時(shí)機。不過(guò)，幾乎沒(méi)有患者會(huì )在這個(gè)時(shí)候進(jìn)行腎移植。

　　尿毒癥患者只能規律透析，等待腎移植嗎？

　　很多被判斷為尿毒癥期的腎病患者，都會(huì )被告知，需要規律透析，等待腎移植，這是一種極其消極的做法，并且會(huì )大大降低腎臟存活率。

　　三、治療

　　正確的做法應該是，首先應該積極清理體內免疫復合物，尤其是血液中的有毒有害物質(zhì)，這只靠透析是不夠的，因為透析只能清理小分子物質(zhì)，還應該與血漿置換等其他血液凈化技術(shù)相結合。

　　其次是改善腎區供血，促進(jìn)血液循環(huán)，為新的腎臟提供足夠的血液和營(yíng)養物質(zhì)，確保存活率。

　　腎移植患者，需要長(cháng)期服用抗排斥藥物，有些甚至需要終身服用。另外，需要特別注意的是，即使手術(shù)成功，也不能盲目樂(lè )觀(guān)，更不能肆意放縱，因為這會(huì )導致新的腎衰竭。

　　并非所有尿毒癥期患者都可以做腎移植，有些疾病，例如冠心病、活動(dòng)性肝炎患者，是不能做腎移植的。由多囊腎引發(fā)的腎病尿毒癥期，通常腎移植的意義是不大的。因為多囊腎大多是基因造成的，即使抑制新腎，復發(fā)的幾率還是很大。

　　一、概念

　　透析又叫洗腎，可以分為血液透析、腹膜透析和結腸透析，前兩種是常用的，主要是清理血液中的小分子物質(zhì)。

　　 二、誤區

　　很多人將透析當成了腎衰竭的重要治療手段，甚至當成了尿毒癥期的唯一治療手段。很多腎病患者一旦發(fā)展到腎衰竭階段，就開(kāi)始規律透析。

　　透析真的能治療腎病嗎？

　　當然不能。因為透析只是清理，并不能阻止血液中的免疫復合物再生。

　　就像發(fā)燒，如果只用毛巾冷敷，是無(wú)法起到真正的退燒效果的。

　　所以透析只是抑制手段，并非治療手段，這也是為什么有些患者越透析病情越嚴重。

　　三、治療

　　透析的作用是清理血液中的小分子物質(zhì)，中、大分子物質(zhì)，需要血漿置換、血液濾過(guò)等手段來(lái)清理。

　　其實(shí)，清理免疫復合物的手段并非只有血液凈化技術(shù)，中藥也同樣可以達到這個(gè)效果。

　　中醫氣→滯→血→瘀→毒的腎病發(fā)生發(fā)展理論，來(lái)清理免疫復合物。

　　首先是調氣，氣順則血行，血行則瘀破，瘀破則毒消。這一系列治療理念，決定了治療效果，由于腎臟本身就是一個(gè)大型的毛細血管團，所以從血液清理入手，會(huì )起到事半功倍的效果。

　　其次是治療方式，相比于傳統的口服藥物，還有很多不同的給藥方式，不僅有可以從皮膚拔除體內毒素的圈療療法，也有以全身皮膚為給藥方式的藥浴療法、督蒸療法等。

　　這些療法，不僅避免了胃酸、腸液的腐蝕浪費，而且更容易使藥力直達病灶。

　　清理免疫復合物，是腎病治療的第一步，也是最重要的一步。很多患者越治療病情越嚴重，就是因為沒(méi)有把握好這一步。

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