在頸椎病及腰腿痛及其他骨科勞損性疾病的保守治療中，理療可起到多種作用，也是較為有效和常用的治療方法。但是，一般來(lái)說(shuō)理療起效比較慢，每天一次，一個(gè)療程十天到兩周左右。

　　具體選用哪種理療方法，理療科醫生會(huì )根據病情和條件來(lái)選定，選用二至三項的組合，不必每一項理療都做。理療配合其它的保守治療方法同時(shí)進(jìn)行，效果會(huì )更好。一般認為，急性期可進(jìn)行離子導入、超聲波、紫外線(xiàn)或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后可改用超聲波、碘離子透入、感應電或其它熱療。另外，局部的干擾電療、音頻電療、直流電離子導入、超聲波、紅外線(xiàn)、激光等理療，對改善頸部的血液循環(huán)、止痛、消除神經(jīng)根的炎癥性水腫及緩解粘連都有積極作用，對改善臨床癥狀也是十分有效的。適用于神經(jīng)根型、交感型及椎動(dòng)脈型頸椎病，頸肩腰背痛，腰間盤(pán)突出癥等各種有關(guān)癥狀的緩解。而對于脊髓型頸椎病患者，并不能促進(jìn)四肢活動(dòng)功能的改善；對于腰椎管狹窄癥也療效欠佳，但對于伴有頸肩腰背部肌肉疼痛僵硬的患者，以及手術(shù)后的康復等，則可以有較明顯的療效。當然，對于不同的病人應當選用什么樣的理療方式，應當由理療科醫生根據病人病情的不同，合理選用。

　　離子導入療法

　　應用直流電向體內導入各種中西藥物，稱(chēng)作離子導入療法，用于治療頸椎病及腰腿痛及其他骨科勞損性疾病，有一定效果。這些藥物包括鹽酸普魯卡因、碘化鉀、陳醋、冰醋酸、威靈仙以及其它的一些中藥等。大量臨床實(shí)踐表明，對于神經(jīng)根型頸椎病，頸項腰背肌肌肉筋膜炎，腰間盤(pán)突出癥等，使用直流電陳醋導入或陳醋加威靈仙同時(shí)導入，對于緩解疼痛、改善癥狀可以有一定效果療效，其作用機制目前尚無(wú)定論。而對于脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病效果不明顯，對于腰椎管狹窄癥也療效欠佳。

　　高頻電療法

　　常用的有超短波、短波及微波等療法，通過(guò)其深部的電熱作用，改善神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等組織的血液循環(huán)，以利其功能的恢復，應用得當可以取得較好的效果，適用于神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型頸椎病以及腰間盤(pán)突出癥。

　　石蠟療法：

　　利用加熱后的石蠟敷貼于患處，局部組織受熱后，毛細血管擴張，循環(huán)加速，組織細胞通透性增加，有利于組織水腫的消散及血腫吸收。此外，還有消炎、鎮痛、緩解肌肉痙攣等作用，多應用于神經(jīng)根型、交感型、頸型頸椎病，腰間盤(pán)突出癥，以及頸項腰背肌肌肉筋膜炎。此療法使組織受熱作用強，時(shí)間持久，作用深度可達１厘米，故療效較好，又簡(jiǎn)便易行，因此比較常用。

　　家庭中可以進(jìn)行的理療

　　上述的各種理療方法都需要到醫院的理療科進(jìn)行，不僅費時(shí)，而且尚有一定醫藥費用的支出。另外有一些簡(jiǎn)單的理療方法，病人可以在家中自己實(shí)施，目前市場(chǎng)上有許多的家庭理療儀器出售，也為病人在家中實(shí)施自我理療提供了一些方便。

　　家庭理療，不僅省時(shí)省錢(qián)，而且還可以配合臥床休息，再輔助以其它的口服藥物、外用藥等治療方法，能取得較好的治療效果。對于那些離醫院較遠，看病不方便的病人來(lái)說(shuō)可以有事半功倍之效，應當鼓勵。

　　更簡(jiǎn)單的方法是，局部使用冷熱敷等，也可以起到一定的治療作用，冷熱敷也是屬于物理治療。

　　急性期病人疼痛癥狀較重時(shí)宜使用冰塊冷敷治療。局部冷敷有助于減輕組織的滲出、腫脹，有助于減輕局部的無(wú)菌性炎癥反應，從而可以減輕疼痛，冷敷的時(shí)間一般應控制在急性發(fā)病后的兩三天內。另外，應當注意，在冷敷時(shí)不要一次冷敷時(shí)間太長(cháng)，不要讓冰塊在一個(gè)部位過(guò)長(cháng)時(shí)間停留，以防止局部皮膚凍傷。冷敷時(shí)以每次10分鐘至30分鐘，每天5至10次為宜。

　　熱敷治療可改善局部的血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除已經(jīng)出現的腫脹以減輕癥狀，一般適用于慢性期的病人。可用熱毛巾、熱水袋或電熱手爐等進(jìn)行局部外敷，紅外線(xiàn)燈泡照射或普通白熾燈泡照射也能產(chǎn)生局部熱療的作用，也可使用各種市售的產(chǎn)熱物如熱敷袋及寒痛樂(lè )等熱敷；市售的各種場(chǎng)效應治療儀、頻譜儀以及遠紅外線(xiàn)治療儀等實(shí)際上也是以產(chǎn)熱為主的理療方法，與熱敷治療的機理大致相同,可以使用；也可用活血化瘀的中藥熏洗方法，受熱時(shí)，局部毛細血管擴張，可以增加活血化淤中藥的局部吸收，增強其局部的藥理作用，從而起到很好的消炎、消腫止痛的作用。治療時(shí)局部溫度應保持在攝氏50～60℃左右，熱敷時(shí)間每次15～20分鐘，每日2次。溫度太高或時(shí)間過(guò)久，可引起周?chē)苓^(guò)度擴張而加重癥狀，有些病人甚至可引起局部燙傷，應注意避免。

　　另外，長(cháng)期反復使用理療，可能使肌肉因長(cháng)期充血而出現變性，或引起永久性的功能障礙，應當注意。

　　另外，頸椎病、腰腿痛、已經(jīng)除外了腫瘤、結核的頸項腰背疼痛病人，睡電熱毯以及在浴缸內熱水浸泡也是很好的理療方法，簡(jiǎn)單方便，舒適無(wú)痛苦，配合其它的治療方法，可以有助于緩解癥狀特別是頸肩背部的疼痛癥狀。

　　需要注意的是，懷疑有腫瘤、結核的病人一般不能使用理療，進(jìn)行了內固定手術(shù)的病人除冷熱敷外，一般不能進(jìn)行超短波、離子導入等局部電療。